朱雪琦
- 作品数：17 被引量：134H指数：6
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中药直肠给药治疗内科急危重症的临床研究进展被引量：2
- 2006年
- 王新朱雪琦刘清泉
- 关键词：内科急危重症直肠给药
- 血必净与生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍影响的临床研究被引量：13
- 2009年
- 目的观察血必净和生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍患者凝血功能的影响,为脓毒症凝血功能障碍提供治疗方法与思路。方法40例符合入选标准的脓毒症凝血功能障碍患者,随机分为A组(生脉注射液组)、B组(血必净+生脉注射液组),在脓毒症综合治疗方案的基础上分别给予具有益气扶正功效的生脉注射液或益气扶正联合化瘀解毒功效的血必净+生脉注射液治疗。监测治疗前、后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)及血小板(PLT)动态演变情况,并进行Marshall评分和急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及28天临床预后判断。结果生脉注射液组治疗后的APTT水平、Marshall评分与治疗前比较,P<0.05;APACHEⅡ评分与治疗前比较,P<0.01,差异均有统计学意义。血必净+生脉注射液组治疗后PLT、TT水平与治疗前比较,P<0.05;APTT、PT、凝血酶原国际标准化比值(INR)水平及Marshall评分、APACHEⅡ评分与治疗前比较,P<0.01,差异均有统计学意义。血必净+生脉注射液组治疗前PLT、D-D值与生脉注射液组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的病情、凝血功能障碍、病情预后等各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脓毒症综合治疗方案的基础上,根据中医气血理论,单纯使用中药益气扶正或益气扶正联合解毒化瘀法,均可在一定程度上纠正凝血功能障碍及改善病情严重程度;由于益气扶正联合解毒化瘀法气血并重,有优于单纯益气扶正法疗效的趋势,为今后的临床治疗及大样本深入研究提供了思路。
- 郭楠刘清泉江其敏赵红芳朱雪琦苗青
- 关键词：脓毒症凝血功能障碍益气扶正化瘀解毒
- 参附黄注射液对脓毒症大鼠组织和血浆致炎因子TNF-α水平的影响被引量：7
- 2006年
- 目的探讨参附黄注射液(SFH)对脓毒症动物肝、肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达及多器官功能障碍(MODS)的影响。方法采用大鼠盲肠结扎穿孔(CLP)造成脓毒症模型。动物分为正常对照组、假手术组、CLP组及SFH治疗组。CLP后2、8、24、48h处死动物,分别检测肝、肺组织、血浆TNF-α蛋白水平和小肠功能指标二胺氧化酶(DAO)。结果CLP后2h动物肝、肺组织、血浆TNF-α水平迅速升高(P<0.05或P<0.001)。SFH治疗可不同程度地抑制肝、肺组织和血浆TNF-α水平(P<0.05)。此外,CLP术后2、8hDAO浓度升高,SFH治疗组DAO水平有下降趋势。结论严重腹腔感染早期应用SFH治疗有助于下调TNF-α的过量表达和防止肠屏障损伤,从而抑制机体过度炎症反应,防止MODS的发生与发展。
- 王蕾刘清泉朱雪琦姚咏明姜良铎
- 关键词：二胺氧化酶脓毒症多器官功能障碍综合征
- 血必净注射液对脓毒症大鼠存活率和肝肾功能影响的研究被引量：17
- 2008年
- 目的探讨具有活血化瘀作用的药物血必净注射液对脓毒症大鼠存活率及肝肾功能的影响。方法采用盲肠结扎穿孔(CLP)致大鼠脓毒症模型,随机分为四组,并进行尾静脉注射血必净注射液,观察72h存活率及2、8、24、48h的肝肾功能,并进行相关分析。结果CLP术后,正常组和假手术组大鼠3d内全部存活。未治疗组及治疗组大鼠随时间延长而存活率均逐渐降低,治疗组大鼠在24、36、48、60h存活率较未治疗组升高有显著差异(P<0.05)。大鼠血清BUN于8和48h、Cr于48h、ALT于24和48h显著升高(P<0.05或0.01)。结论血必净治疗可显著降低CLP后升高的BUN、Cr和ALT。
- 刘清泉朱雪琦王蕾
- 关键词：脓毒症大鼠血必净注射液存活率肝肾功能
- 参附黄注射液对大鼠脓毒症器官功能和死亡率的影响被引量：11
- 2006年
- 目的研究参附黄注射液(SFH)对盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症大鼠模型死亡率和器官功能的影响。方法140只雄性Wistar大鼠分为正常组、假手术组、CLP模型组(每12h静脉给予生理盐水4mL/kg,分为术后2、8、24、48h4个亚组)、SFH治疗组(每12h静脉给予SFH4mL/kg,分为术后2、8、24、48h4个亚组)。观察大鼠7d的死亡率和不同时间点动物的器官功能。结果与CLP模型组相比,SFH治疗后大鼠48h和72h死亡率下降,有延长生存时间的作用。治疗24、48h的肝脏谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)明显降低。结论SFH能够明显降低脓毒症大鼠的死亡率,并对重要器官具有保护作用。
- 王蕾朱雪琦刘清泉姚咏明姜良铎
- 关键词：脓毒症死亡率器官功能
- 血必净注射液对脓毒症大鼠肾保护作用的研究被引量：46
- 2006年
- 目的探讨血必净注射液对脓毒症大鼠的肾保护作用。方法采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型。健康Wistar大鼠80只按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组和血必净治疗组,后两组又分为术后2、8、24和48h4个时间点亚组,每组8只。检测各组血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Na+、K+,尿Cr、Na+、计算钠排泄分数(FENa),采用放射免疫分析法测定β2微球蛋白(β2MG),采用酶联免疫吸附法及蛋白分析试剂盒测定肾组织白细胞介素6(IL6)及蛋白含量,通过光镜观察各组大鼠肾组织形态学变化。结果与模型组比较,CLP2h血必净治疗组血清β2MG水平下降,差异具有显著性(P<0.01);CLP8h时血清BUN、肾组织IL6和24h时肾组织IL6均有明显下降;CLP48h血清BUN、Cr水平也较模型组下降,差异均具有显著性(P<0.05或P<0.01)。血必净可减轻肾组织形态学损伤,阻止损伤范围进一步扩大。结论血必净注射液对脓毒症大鼠具有肾保护效应,其作用环节可能与抑制IL6的合成与释放有关。
- 朱雪琦王蕾刘清泉姚咏明
- 关键词：脓毒症血必净注射液
- 活血化瘀法对脓毒症大鼠肾保护作用的实验研究
- 本研究拟采用与临床脓毒症相关性较强的大鼠盲肠结扎穿孔(CLP)致严重腹腔感染模型,以具有活血化瘀作用的中药作为干预药物,初步探讨活血化瘀法对脓毒症大鼠的肾保护作用,为临床防治脓毒症ARF提供新的思路.结合本实验结果以及相...
- 朱雪琦
- 关键词：活血化瘀盲肠结扎穿孔脓毒症肾保护
- 文献传递
- 脓毒症动物模型制备方法的研究进展被引量：43
- 2006年
- 朱雪琦刘清泉姚咏明
- 关键词：脓毒症动物模型
- 参附黄注射液对脓毒症大鼠肾脏的保护作用和机制研究
- 脓毒症是临床多发的危急重症,来势迅猛、如不能及时得到控制,将很快进展为脓毒症休克和多脏器功能衰竭,是临床危重病人重要的死亡原因。目前对于脓毒症尚缺乏有效的治疗方法,我们在以往临床工作基础上,确定扶正解毒通络、分层扭转的治...
- 刘清泉王蕾朱雪琦姚咏明姜良铎
- 文献传递
- 半夏泻心汤的中医理论研究进展
- 半夏泻心汤是《伤寒论》辛开苦降法的代表方剂,见于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇中,《金匮要略》也有该方剂相关论述。该方原用治小柴胡汤证误下致痞,“但满不痛者”及“呕而肠鸣,心下痞”。功效降逆止呕,消痞散结,组方配伍具有辛...
- 朱雪琦牛欣
- 文献传递
