- 微创经皮内固定配合中药烫熨治疗复杂肱骨近端骨折36例
- 2013年
- [目的]观察微创经皮内固定配合中药烫熨治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.[方法]采用闭合复位经皮锁定钢板内固定配合中药烫熨治疗肱骨近端骨折36例,患肢于术后第3天开始行腕、肘关节功能锻炼,拆线3天后行中药烫熨治疗(将桑枝、地龙、桃仁、红花、青皮、独活、羌活、秦艽各50 g,小茴香、五加皮、姜黄、牡丹皮、半夏、木瓜各20 g装入布包中文火煎煮,甩干药包后熏蒸患处).[结果]36例患者经2~17个月随访,平均随访时间12个月,所有病例均获骨性愈合,其中Neer评分优11例、良20例、中5例,优良率为86%.[结论]经皮微创钢板内固定具有手术操作简单、术后并发症少、骨折愈合率高等优点,且固定牢固可靠,可早期进行肩关节功能锻炼;中药烫熨治疗可以有效避免关节僵硬,减轻术后关节粘连,两者配合治疗肱骨近端骨折可获满意疗效.
- 朱永林朱勇
- 关键词:肱骨近端微创关节功能
- Y形钢板治疗肱骨髁间C型骨折22例被引量:4
- 2007年
- 欧兆强钟伟华朱永林欧阳建江
- 关键词:肱骨髁间骨折Y形钢板内固定
- 可调式外展架配合中药治疗肱骨干骨折疗效观察被引量:1
- 2011年
- 目的观察外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折的疗效。方法将60例肱骨干骨折的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用可调式外展架配合中药治疗,对照组采用切开复位钢板内固定方法治疗,观察2组患者的骨折愈合及肩肘关节功能情况。结果在4周6、周1、2周时,治疗组骨折愈合指标积分均低于对照组。在6周、12周时治疗组肩肘关节功能优良率均高于对照组。结论可调式外展架配合中药内服治疗肱骨干骨折,能有效促进骨折愈合,并改善肩肘关节功能。
- 朱永林庞向华欧兆强王力平
- 关键词:中药内服肱骨干骨折
- 椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄68例
- 2006年
- 目的探讨椎间盘镜(MED)技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的操作要点。方法硬膜外麻醉下借助C臂机定位,沿导针依次扩张、置放手术通道和内镜,电视监控下扩大后路椎板间隙,咬除局部增生内聚小关节及增厚黄韧带,扩大并清理神经根通道,摘除突出椎间盘髓核组织。结果68例平均随访2年3个月,优49例(72.1%),良12例(17.6%),可7例(10.3%),优良率为89.7%。结论MED手术是治疗腰椎间盘疾病安全有效的方法,具有视野清晰、创伤小、恢复快、对脊椎后柱稳定破坏小等优点,随临床经验积累和手术技巧的提高,NED的手术适应证可以不断扩大。
- 欧兆强欧阳建江张宏良王景超朱永林
- 关键词:腰椎间盘突出内窥镜椎间盘切除术
- 克氏针和微型钢板内固定治疗不同节段掌指骨骨折疗效比较被引量:16
- 2015年
- 【目的】比较克氏针和微型钢板内固定治疗不同节段掌指骨骨折临床疗效。【方法】回顾性分析本院2010年2月至2013年9月收治的136例掌指骨骨折患者的临床资料。其中64例(82处)采用克氏针内固定方法(克氏针组),72例(93处)采用微型钢板内固定方法(微型钢板组),分别比较两种治疗方法对不同节段掌指骨骨折的疗效差异。【结果】克氏针组患者的疗效优良率为73.68%,显著低于微型钢板组的95.65%(P〈0.05)。针对不同节段掌指骨骨折,克氏针组近节指骨折患者的疗效优良率为81.48%,低于微型钢板组的87.50%,但二者差异无显著性(P〉o.05);克氏针组中节指骨折患者的疗效优良率为86.11%,显著的高于微型钢板组的63.16%(P〈0.05)。克氏针组患者掌骨骨折和近节指骨折愈合时间[(7.6±0.4)周和(7.8±0.5)周]显著高于微型钢板组患者[(6.1±0.5)周和(6.8±0.5)周],差异有统计学意义(P〈0.05),但两者中节指骨骨折的骨折愈合时间差异无显著性(P〉0.05)。两组患者的术后感染、骨延迟愈合率差异也无显著性(P〉0.05)。【结论】微型钢板内固定法适合治疗掌骨骨折,克氏针法适合治疗中节指骨骨折,两种方法对近节指骨折的治疗效果相近,但采用微型钢板内固定法可以缩短其骨折愈合时间。
- 朱勇朱永林罗显德
- 关键词:骨螺丝
- 内外侧双钢板加植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折效果观察被引量:2
- 2012年
- 目的探讨内外侧双钢板加植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效。方法按照Schatzke分类,对胫骨平台骨折的V型、Ⅵ型患者26例行内外侧双钢板加植骨固定,修补胫骨结节撕脱的平台骨折修复后患者的胫骨结节及髌韧带。结果随访0.5~6年,未发生骨不连现象,其中有3例患者术后切口感染,优良率达88.5%。结论使用内外侧双钢板加植骨治疗特殊类型的胫骨平台粉碎性骨折,固定可靠,且术后可早期行功能活动,减轻了伤后关节功能受限的程度,同时经早期功能活动能增加骨折面的应力,防止骨质疏松,促进骨愈合,值得临床推广应用。
- 朱永林
- 关键词:植骨胫骨平台
- 烫疗配合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察被引量:2
- 2007年
- 欧兆强欧阳建江朱永林钟伟华
- 关键词:透明质酸钠关节腔内注射膝关节骨性关节炎烫疗膝骨性关节炎关节内注射
- 不同HSS评分的K—L各期膝关节炎患者采用关节镜下清理联合康复治疗的疗效评价被引量:26
- 2016年
- 【目的】探讨不同美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)及Kellgren—Lawrance(K—L)分级患者采用关节镜治疗及术后康复治疗的疗效差异,明确关节镜及康复治疗对膝关节骨性关节炎的治疗有效范围。【方法】回顾性分析2010年至2013年在本院实施关节镜清创及术后康复治疗的120例(126膝)患者的临床资料,根据膝关节HSS评分及K-L分级进行分组,对治疗前后不同分级标准下患者膝关节功能评分变化情况进行比较分析。【结果】术前HSS〉70分的K—L分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者的治疗后HSS评分较治疗前均显著的提高(P〈0.05),K—L分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级三组患者的HSS评分提高率差异无显著性(P〉0.05)。术前60-69分的K—L分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者的治疗后HSS评分较治疗前均显著的提高(P〈0.05),K—L分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级三组患者的HSS评分提高率差异无显著性(P〉0.05)。术前〈60分的K—L分级为Ⅱ级的患者的治疗后HSS评分较治疗前显著的提高(P〈0.05),K—L分级Ⅲ级、Ⅳ级患者治疗后HSS评分较治疗前差异无显著性(P〉0.05);治疗后HSS评分提高率K—LⅡ级患者显著高于Ⅲ级、Ⅳ级(P〈0.05)。【结论】对于HSS评分〉60分或HSS评分〈60分且K—L分级Ⅱ级以上的患者采用关节镜清创及术后康复相结合治疗具有较好的疗效,但是对于HSS评分〈60分且K—L分级为Ⅲ级、Ⅳ级患者的治疗效果并不理想,可以考虑采用其他治疗方式。
- 朱勇朱永林王效柱
- 关键词:关节镜检查康复
- 髌骨爪包裹技术治疗髌骨下极骨折被引量:4
- 2014年
- 2012年1月-2013年1月,我院采用髌骨爪包裹技术治疗的67例髌骨下极骨折患者,疗效良好,报道如下。1.1病例资料本组67例,男40例,女27例,年龄21-70岁。全部为闭合新鲜髌骨下极骨折。受伤至手术时间为2-12d。1.2手术方法硬膜外麻醉。取髌前纵行直切口,将骨折端复位,用克氏针或5号爱惜邦线临时缝合固定,对撕裂的关节囊、支持带及股四头肌扩张部应仔细缝合。
- 朱勇朱永林罗显德
- 关键词:髌骨爪髌骨骨折
- 老年股骨粗隆间骨折治疗方法的疗效评价及手术适应症选择被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)及髓内钉(Gamma)内固定对老年股骨粗隆间骨折的疗效及手术适应症选择。方法:分别应用DHS及Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折。并比较两组疗效,分析各自的特点与适应症。结果:所有病例经过6~18月随访,骨折全部愈合,优良率分别迭82.9%、90.7%。结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,应用时应注意手术方式的选择,对于内侧皮质不稳定性股骨粗隆间骨折,Gamma钉较DHS系统固定坚强,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,DHS较Gamma钉系统固定牢固。
- 欧兆强欧阳建江张宏良王景超朱永林
- 关键词:股骨粗隆间骨折疗效手术适应症