朱宝林
- 作品数：99 被引量：515H指数：12
- 供职机构：沭阳县人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金山东省卫生厅科技基金高等学校骨干教师资助计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 跟骨骨折术后切口皮肤坏死的围手术期预防策略被引量：10
- 2010年
- 目的分析跟骨骨折切开复位内固定术后切口皮肤坏死的围手术期相关因素,探求引起皮缘坏死的原因,以降低皮缘坏死发生率。方法对22例跟骨骨折切开复位内固定的病例进行临床观察,分析其临床操作技术和围手术期的处理技术。结果足底皮肤和外侧皮肤交界处和弧形转角处皮缘小范围坏死2例,坏死率为9.1%。结论积极进行围手术期的处理及正确规范的手术操作,可以降低皮缘坏死发生率。
- 吴勇朱宝林陈德权周杰
- 关键词：跟骨骨折皮肤坏死
- 两种入路进行掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效比较被引量：21
- 2018年
- 目的比较两种入路掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月—2015年6月江苏省沭阳县人民医院诊治的60例桡骨远端骨折患者,根据手术入路不同分为对照组和观察组。对照组29例采用Henry入路切开旋前方肌进行掌侧钢板内固定治疗,观察组31例采用外侧入路切开旋前方肌与肱桡肌之间的筋膜进行掌侧钢板内固定治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及腕关节活动度。结果两组患者均获12~18个月随访,平均13.5个月。观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及骨折愈合时间均少于对照组(P<0.05)。末次随访时两组腕关节活动度(背伸度、掌屈度、桡偏度、尺偏度、旋后度、旋前度)及Gartland-Werley评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,观察组优良率96.8%,较对照组优良率89.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用外侧入路行掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折可以有效保护旋前方肌的功能,具有手术风险小、手术时间短、术中出血量少等优点,临床疗效满意。
- 刘守正江红艳李业成张成亮朱宝林
- 关键词：桡骨远端骨折掌侧内固定入路
- PVP术后相邻椎体新发骨折的危险因素分析被引量：19
- 2017年
- 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后相邻椎体新发骨折的危险因素。方法纳入自2011-08—2014-08诊治的110例骨质疏松性椎体压缩骨折,按照首次PVP术后是否再次发生相邻椎体骨折将患者分为2组,其中观察组25例(术后出现相邻椎体新发骨折),对照组85例。确定年龄、体重指数、骨密度、骨水泥注入量、术后椎体高度矫正百分比、有无骨水泥椎间盘内渗漏、术前有无椎体内裂隙征、术后椎体前缘压缩角度矫正度数、后凸角度矫正度数这9个指标为PVP术后相邻椎体再骨折的相关因素。结果 110例获得随访2~3年,平均2.5年。110例中术后相邻椎体新发骨折25例,发生率为22.7%。单因素分析结果显示,观察组与对照组骨密度、骨水泥椎间盘内渗漏、术前椎体内裂隙征方面差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析显示低骨密度是PVP术后相邻椎体新发骨折的独立危险因素。结论 PVP术后相邻椎体新发骨折的危险因素是骨质疏松,因此PVP术后应该正规抗骨质疏松治疗,防止继发骨折的出现。
- 李业成张巍张成亮王洪俊刘守正朱宝林陈跃跃吴新铖
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术相邻椎体
- 医改后某县人民医院创建医学院附属医院工作初探
- 2013年
- 创建医学院附属医院对于县级医院是一个机遇,也是一个挑战,尤其对于医改后的民营非盈利性医院,该文就沭阳县人民医院的科教工作现状及临床教学做简要陈述,并对存在的问题进行初步探讨,找出解决的相关措施。认为医改中的基层县级医院需要从师资队伍、设施、资金、及政策上给予更大的支持。
- 马小波徐健朱宝林周素君朱婷婷
- 关键词：医院管理
- 有限切开混合外固定治疗Pilon骨折被引量：1
- 2008年
- 目的回顾分析我院有限切开混合外固定治疗Pilon骨折的病例,探讨AO分型B和C型Pilon骨折的治疗方法。方法对2000年以来AO分型B和C型共18例Pilon骨折给予有限切开混合外固定治疗,同时术后对症处理和功能锻炼。结果随访6～21月,按Mazur评分标准:优11例,良4例,中2例,差1例,优良率83.3%。骨折不愈合1例,延迟愈合2例,软组织浅表坏死1例,外固定失效1例,畸形愈合1例,8例踝关节活动较健侧有不足;骨性关节炎有4例发生在踝关节外侧,2例发生在内侧。结论充分的术前计划、恰当的手术时机、有限切开混合外固定是治疗B和C型Pilon骨折的有效治疗方法。
- 朱宝林陶铁成闫军
- 关键词：PILON骨折内固定外固定
- 骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合椎体后凸成形术治疗Ⅲ型Kummell病被引量：14
- 2017年
- 目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合椎体后凸成形术治疗Ⅲ型Kummell病的临床疗效。方法分析2012年8月至2016年8月我科收治的25例Ⅲ型Kummell病患者的临床资料及随访结果,评估手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、下床活动时间、术后疼痛缓解程度(VAS评分)、功能改善情况(ODI评分)、后凸Cobb角、手术前后椎体高度纠正、术后并发症等数据。结果平均随访25个月,平均手术时间(150±20)min(150~190min),术中出血量(450±30)mL(400~550mL),术后引流量(180±20)mL(150~200mL),住院时间(11.5±2.5)d,下床活动时间(4.5±1.5)d,统计学显示与术前比较,手术前后椎体高度纠正、后凸Cobb角、VAS评分及ODI评分差异均有统计学意义(P<0.05),术后15个月发生邻近椎体骨折1例,末次随访时,影像学复查无内固定物松动、断裂。结论骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合椎体后凸成形术治疗Ⅲ型Kummell病可以矫正脊柱后凸畸形,避免继发性神经损伤及长期卧床并发症,提高生活质量。
- 李业成张巍张成亮刘守正陈刚朱宝林
- 关键词：骨水泥强化椎体后凸成形术
- 双侧支撑钢板结合植骨治疗Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折被引量：3
- 2008年
- 目的探讨应用双侧支撑钢板结合植骨治疗Schatzker V型胫骨平台骨折的临床疗效。方法24例Schatzker V型胫骨平台骨折予双侧支撑钢板固定，软骨面下方充填植骨，合并的韧带和半月板损伤同时或二期处理，术后予CPM功能锻炼。结果随访9～36个月，平均24个月，所有病例关节面得到恢复，力线恢复正常，仅1例后期出现轻度塌陷，采用Rasmussen评分法评价术后功能，膝关节功能总优良率为85．5％。结论双侧支撑钢板固定并植骨能够牢固固定骨折结合早期功能锻炼，能防止关节面塌陷和关节僵硬。是治疗Schatzker V型胫骨平台骨折的有效方法。
- 杨建陈德权朱宝林
- 关键词：胫骨平台骨折切开复位内固定
- 系统性红斑狼疮患者外周血CD4＋T细胞来源瘦素水平及意义被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨外周血CD4＋T细胞来源瘦素在系统性红斑狼疮发生中的作用.方法 收集2011年1月～2012年12月确诊的27例系统性红斑狼疮患者和25名健康对照外周血标本,分离PBMC,用CD4＋T细胞免疫磁珠分离CD4＋T细胞,体外进行培养,免疫酶联吸附试验（ELISA）检测上清液及血浆中瘦素水平.采用实时定量PCR（qRT-PCR）方法检测PBMC中维甲酸相关孤儿核受体γt（RORγt）相对表达量.统计学处理采用非配对t检验和Spearman相关分析.结果 系统性红斑狼疮患者CD4＋T细胞培养上清液中瘦素水平显著高于健康对照组（57.8±12.9 pg/ml vs 31.9±6.7 pg/ml,t= 9.524,P〈0.01）,而血浆中瘦素水平差异则无统计学意义（16.5±4.7 pg/ml vs 13.9±3.8 pg/ml,t= 1.912,P〉0.05）.系统性红斑狼疮患者CD4＋T细胞培养上清液中瘦素水平与RORγt相对表达量呈正相关（r=0.681,P〈0.05）,血浆中瘦素与RORγt相对表达相关性不明显（r=0.294,P=0.136）.结论 在系统性红斑狼疮的发生发展过程中,CD4＋T细胞来源瘦素诱导RORγt表达,促进Th17细胞的致病作用.
- 徐庆雷朱宝林马小波张巍刘玲玲王胜军陈建国
- 关键词：系统性红斑狼疮瘦素
- 对移位髋臼骨折的再认识及手术治疗被引量：1
- 2008年
- 目的探讨不同髋臼骨折的治疗方法。方法对67例髋臼骨折采用不同的手术入路治疗,同时术后加强功能锻炼。结果随访6～43个月,按Matta标准评价髋臼复位质量:解剖复位50例,满意复位12例,不满意复位5例,优良率92.5%。髋关节功能参照改良的Merled’Aubigne标准:优49例,良9例,可7例,差2例,优良率86.6%。结论充分的术前计划、恰当的手术时机、正确的入路选择以及良好的术后锻炼,是治疗髋臼骨折的有效方法。
- 朱宝林王洪俊吴勇
- 关键词：髋臼骨折手术入路
- 关节软骨病损的磁共振成像及其与大体标本的对照研究被引量：20
- 2005年
- 目的: 探讨MR对关节软骨各期病变的敏感成像序列并评价MR对早期软骨病变的诊断价值。方法: 通过1例新鲜截肢患者和4例正常猪膝关节的T2WI、PDWI、GE、STIR、3DFS—FSPGR等序列的成像研究, 选定最佳的序列用于6例猪骨性关节炎(OA) 模型膝关节扫描, 图像与大体标本对照以评价MR对关节软骨的诊断价值。结果: 5种序列的组织分辨力、病变检出率以3DFS—FSPGR序列最高分别达67. 9%和93. 7%, OA模型3DFS—FSPGR图像与大体标本对照Pearson列联系数P=0. 88。结论: 在5种序列中, 3DFS—FSPGR是理想的关节软骨成像序列; MR不仅对中晚期软骨病变有良好显示, 对早期软骨病变也能做出正确诊断。
- 朱宝林亓建洪张经健郭其勇王新怡范克伟
- 关键词：磁共振关节软骨大体标本
