朱亮
- 作品数:53 被引量:204H指数:9
- 供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局中医药重点学科建设项目上海市教委科研基金上海市中医药事业发展三年行动计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 某三级公立医院绩效评价体系实证效果研究被引量:1
- 2021年
- 目的研究三级公立医院基于平衡计分卡的绩效评价体系的推广实施和结果运用对医院业务发展的促进作用。方法收集某三级公立医院2015—2019年间的基于服务满意、业务开展、财务成本和内部成长四个维度的绩效评价结果及相应领域的实际业务开展情况,分析绩效评价体系对医院长期战略目标的作用。结果研究期间,总体绩效评分从75.6分持续增长至81.3分,年均增长1.5%。医院业务总体运行的发展情况与绩效评分增长趋势基本一致,医院总体运行情况与医院战略目标基本一致。结论基于BSC的医院绩效评价体系有助于协调长期与短期目标、集体与岗位目标,评价结果推动医院日常业务运行向既定的战略目标发展。
- 倪婧妍邵茵朱亮许军
- 关键词:绩效评价指标体系绩效管理
- 重症监护室危重患者早期血磷水平与预后的相关性分析被引量:6
- 2011年
- 目的探讨重症监护室(ICU)危重患者早期血磷水平与预后的相关性。方法将2008年6月-2010年9月入住我院内科重症监护室的227例危重患者按预后分为生存组(183例)和死亡组(44例),比较2组患者血磷、血钙、血镁、血乳酸及APACHEⅡ评分;按照APACHEU评分分为轻度组(≤10分)92例、中度组(11~20分)86例及重度组(/〉21分)49例,比较3组患者低磷血症的发生情况;血磷与血乳酸及APACHEⅡ评分进行相关回归分析。结果存活组和死亡组患者血磷、血乳酸及APACHEⅡ评分比较,差异有显著性(P〈0.05,P〈0.01),血钙、血镁比较,差异无显著性(P〉0.05);轻度、中度及重度组患者低磷血症发生情况比较,差异有显著性(P〈0.05);血磷与APACHEⅡ评分呈负相关关系。结论重症监护室危重病患者早期血磷水平对于判断其预后具有临床意义。
- 朱亮奚耀钱义明顼志兵王重卿钱风华王进
- 关键词:血磷APACHE血乳酸
- 四逆升降散改善脓毒症毛细血管渗漏综合征的临床研究被引量:2
- 2022年
- 目的观察四逆升降散改善脓毒症毛细血管渗漏综合征的临床应用效果。方法92例患者随机分为两组各46例,对照组在常规治疗基础上加用四逆升降散安慰剂;治疗组在常规治疗基础上加用四逆升降散。两组疗程均为7 d。分别于治疗前、治疗后比较两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、毛细血管渗漏指数(CLI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、中医证候评分。同时随访后续CRRT使用率、28 d死亡率、住院天数。结果治疗后治疗组VEGF、Ang-2、TNF-α、IL-1β、IL-6、APACHEⅡ、SOFA、中医证候评分均有改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组CRRT使用率、28 d死亡率、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四逆升降散能够有效干预脓毒症毛细血管渗漏综合征患者炎症因子及血管渗漏指标,从而改善患者预后。
- 沈梦雯林柏柏朱亮赵雷钱风华钱义明
- 关键词:脓毒症毛细血管渗漏综合征升清降浊活血利水
- 绞股蓝总苷对颈动脉粥样硬化的干预作用研究被引量:9
- 2006年
- 史晓朱亮祁丽丽
- 关键词:绞股蓝总苷抗动脉粥样硬化葫芦科植物天然中草药抗血栓形成好发部位
- 泻心汤配合西医常规治疗急性冠脉综合征20例炎性指标变化的观察被引量:2
- 2008年
- 目的:观察泻心汤对急性冠脉综合征(ACS)相关炎症反应的临床干预效果,探索清心泻火法作为对ACS新的中医治法的研究。方法:将45例急性冠脉综合征患者随机分为两组,中药组20例,对照组25例。对照组给予抗凝、抗血小扳聚集、抗心肌缺血等常规治疗;中药组在对照组治疗基础上加用《金匮要略》泻心汤为基础方的中药口服。两组均以2周为1个疗程,比较治疗前后两组炎症性指标的变化情况。结果:治疗后中药组血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的下降程度亦均大于对照组(P<0.05)。结论:泻心汤加减可有效干预急性冠脉综合征的相关炎症反应,提示清心泻火法作为治疗急性冠脉综合征的新治法值得进一步研究。
- 赵雷朱亮钱义明陈越
- 关键词:急性冠脉综合征泻心汤肿瘤坏死因子白细胞介素6
- 强化住院医师规范化培训质量的实践与思考被引量:5
- 2016年
- 到2020年,我国将基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系。院校教育质量显著提高,毕业后教育得到普及,继续教育实现全覆盖。其中,培训基地作为毕业后教育的主要实施主体,承担着住院医师规范化培训主要任务,强化培训质量则至关重要。需要针对中医住院医师规范化培训的特点,思考提升培训质量的措施,包括综合能力的培养、质量管控体系、机制保障等新的命题。
- 居丽朱亮凌慧娴陆嘉惠
- 关键词:住院医师规范化培训中医
- 升降散对初期脓毒症患者中医症候的干预研究被引量:10
- 2009年
- 目的:观察并评价温病名方升降散对初期脓毒症患者中医症候的影响。方法:选择54例初期脓毒症患者,随机分为对照组和中药组,对照组采用脓毒症西医规范化治疗,中药组在对照组基础上予以连续7天口服或鼻饲升降散治疗。两组患者均予以SIRS评分和主要中医临床症状评分。结果:(1)患者SIRS评分与高热、烦躁及腹胀3项中医临床症状评分显著相关。(2)治疗7天与治疗前相比较,两组患者高热、烦躁、腹胀3项中医症状评分均有显著统计学差异(P<0.01),且中药组患者高热、烦躁、腹胀3项中医症状评分和对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:升降散结合西医规范化治疗初期脓毒症能够明显改善患者的中医临床症状。
- 高斌李仁柱朱亮张微微钱义明
- 关键词:升降散脓毒症SIRS评分中医
- 不同剂量升降散对脓毒症心肌P38MAPK信号转导通路干预作用的研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨升降散保护脓毒症心肌损伤的分子机制。方法雄性成年SD大鼠随机分为正常组、模型组、升降散低剂量组、升降散中剂量组、升降散高剂量组和P38MAPK抑制组。采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)制备脓毒症大鼠模型,造模后4.8.12 h进行观察。升降散组于造模后2 h分别给予升降散冻干粉1.5 g/kg、3 g/kg、6 g/kg灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃。P38MAPK抑制组于造模前2 h分别给予P38MAPK抑制剂(SB203580)2 mg/kg腹腔皮下注射。腹主动脉留取血标本和心脏组织做相关检测。观察和检测各时间点大鼠病死率、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平、肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-a,TNF-a)、p-p38MAPK蛋白水平,及p-p38MAPK mRNA、TNF-a mRNA、IL-6 mRNA、诱导型一氧化氮合酶mRNA(inducible nitric oxide synthase mRNA,iNOS mRNA)相对值水平变化。结果造模后各项检测指标均有所上升。升降散中剂量组8、12 h TNF-a水平均明显低于模型组(P=0.024,P<0.001);与模型组比较,升降散髙剂量组各时间点TNF-a均明显下降(P<0.001)。升降散低剂量组8 h IL-6水平低于模型组(P=0.022);升降散中剂量、高剂量组各时间点IL-6水平明显低于模型组(P<0.001)。升降散中、高剂量组各时间点p-P38MAPK蛋白表达较模型组降低。升降散中剂量组8、12 h p-P38 MAPK mRNA较模型组均明显下降(P<0.001);高剂量组各时间点p-P38MAPK mRNA均较模型组有所下降(P<0.001)o升降散中剂量组8J2 hTNF-a mRNA较模型组下降(P=0.018<0.001);升降散高剂量组各时间点TNF-a mRNA均较模型组下降(P<0.001)。升降散中剂量组8、12 h IL-6 mRNA较模型组下降(P=0.008,P<0.001);升降散高剂量组4、8、12 h IL-6 mRNA较模型组下降(P=0.036,P<0.001,P<0.001)。升降散低剂量组12 h iNOS mRNA较模型组下降(P=0.043);中剂量组8、12 h iNOS mRNA较模型组下降(P<0.001,P=0.002);升降散高剂量组各时间点iNOS mRNA�
- 赵雷丁纯蕾蒋锦琪朱亮钱风华郭健
- 关键词:脓毒症心肌损伤升降散
- 一种字母与数字组合编码的检验位方法
- 本发明涉及一种字母与数字组合编码的检验位方法,给出了一种基于D18二面体群的字母与数字组合的医学术语编码方法,该方法可以用在涉及中医术编码整个生命周期的管理,如编码的产生、具体的分类,以及特定的应用等,一旦投入应用,将在...
- 房敏成福春朱亮刘华冯佳周蜜果
- 文献传递
- 升降散对脓毒症瘀毒内阻证患者心肌肌钙蛋白I及一氧化氮的影响被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨升降散对脓毒症瘀毒内阻证患者心脏的保护作用以及其可能的作用机制。方法:对60例脓毒症瘀毒内阻证患者,随机分为2组:治疗组29例,对照组31例,在相同的西医常规治疗基础上,治疗组给予升降散口服或鼻饲7d,检测并记录治疗前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,血清一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力变化。结果:治疗前2组患者的血清cTnI浓度、NO含量、NOS活力i、NOS活力均无显著差异(P>0.05);与治疗前相比较,治疗组患者治疗后的血清cTnI浓度明显下降(P<0.05),并与对照组有显著差异(P<0.05);2组患者血清NO含量均较治疗前均明显下降(P<0.05),2组NO含量下降幅度无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比较,治疗后第7天治疗组患者NOS活力i、NOS活力明显改善(P<0.05);治疗组iNOS活力改善情况优于对照组(P<0.05);2组患者NOS活力改善程度无显著差异(P>0.05)。结论:升降散结合西医常规治疗能够显著降低患者血清cTnI浓度,显著降低血清iNOS活力,提示升降散结合西医常规治疗能够减轻患者的心肌损伤,并且这种保护作用的机制可能与抑制血清iNOS活力有关。
- 周雄根朱亮钱风华郭健夏一春钱义明
- 关键词:脓毒症中医药治疗心肌肌钙蛋白I一氧化氮一氧化氮合酶