曾萌 作品数:22 被引量:176 H指数:8 供职机构: 佛山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
开放式胎儿手术-孕中期胎儿肺囊腺瘤切除术后继续妊娠至分娩分析 被引量:5 2014年 先天性肺囊性腺瘤样畸形(Congenital Cystic Adenomatoid Malformation of the Lung,CCAM)是一种不多见的肺部多发囊性变伴支气管增生所形成的肿块,其内缺乏正常的肺泡,多为单叶受累,根据病损的大小和肿块的同质性可分为Ⅰ-Ⅲ型。CCAM占先天性肺部畸形的25%〔1〕,其临床变化范围很广,它可能是胎儿或新生儿的一种致死性病变。 郭晓玲 刘正平 刘国庆 刘吉平 高平民 韦德湛 刘雁 艾文 索冬梅 曾萌关键词:囊腺瘤 继续妊娠 羊膜腔 凶险型前置胎盘并胎盘植入的诊治研究 被引量:37 2013年 目的探讨凶险型前置胎盘并胎盘植入的诊断及如何减少手术出血量和降低子宫切除率的方法。方法收集广东省佛山市妇幼保健院自2008年1月至2012年10月收治的52例凶险型前置胎盘患者的临床资料,对胎盘植入发生率、诊断和处理方法进行回顾性分析。结果 (1)52例凶险型前置胎盘并胎盘植入19例,发生率36.5%;穿透性胎盘植入8例,发生率15.4%。(2)术前彩色多普勒超声诊断胎盘植入10例,诊断率52.6%。(3)当有胎盘植入侵及膀胱时,膀胱镜下观察膀胱黏膜下血管有明显增生扩张。(4)保留子宫48例(占92.3%),切除子宫4例(占7.7%)。结论(1)彩色多普勒检查和膀胱镜检查可提高凶险型前置胎盘的诊断率。(2)选择胎盘边缘切口结合结扎子宫动脉上行支、髂内动脉和子宫B-Lynch缝合术可有效地减少术中出血,降低子宫切除率。 刘雁 郭晓玲 曾萌 冯小红 艾文 陈莉婷 刘正平关键词:前置胎盘 腹腔镜在诊断原发性腹膜癌的临床应用 被引量:1 2014年 目的探讨腹腔镜在诊断原发性腹膜癌的临床应用价值。方法回顾性分析2009年3月至2013年3月我院收治的11例原发性腹膜癌的临床资料。并总结原发性腹膜癌的临床表现及术前各项辅助检查及肿瘤标记物的表达.术前有无应用腹腔镜检查及腹腔镜下原发性腹膜癌的特点。结果 11例原发性腹膜癌患者。5例术前接受腹腔镜检查并确诊,6例术前拟诊卵巢癌,剖腹探查术中确诊原发性腹膜癌,所有患者均行尽量完善的肿瘤细胞减灭术。结论原发性腹膜癌临床生物学行为和组织学来源与卵巢浆液性昧癌相似,其临床表现及辅助检查与卵巢浆液性腺癌很难鉴别。原发性腹膜癌术前诊断确实存在困难.但术前应用腹腔镜检查,可很好的提高术前诊断。虽然两类患者手术和化疗方式相同,预后相似,但术前应用腹腔镜检查,可很好的明确术前诊断,并充分评估能否行腹腔镜或开腹满意的肿瘤细胞减灭术或评估是否需进行先期化疗。 曾萌 胡路琴 袁惠芝关键词:原发性腹膜癌 腹腔镜检查 抗甲状腺药物治疗妊娠合并甲状腺功能亢进不同控制状态下对母婴结局的影响 2018年 目的探讨抗甲状腺药物治疗妊娠合并甲状腺功能亢进不同控制状态下对母婴结局的影响。方法选取医院2012年1月至2017年1月收治的妊娠合并甲状腺功能亢进患者120例,根据患者的控制状态分为3组,各40例。A组患者均为未经正规系统治疗或曾经接受短暂治疗但自行停止治疗的患者,B组患者在孕周满28周前使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进在理想状态直至分娩,C组患者在孕周满28周后使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进控制在理想状态直至分娩。结果C组的早产率、剖宫产率明显低于A组,自然生产率高于A组(P<0.05);B组的早产率、剖宫产率明显低于C组,自然生产率高于C组(P<0.05)。C组新生儿结局明显优于A组,B组新生儿结局明显优于C组(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能亢进的抗甲状腺药物治疗时间越早,患者的自然生产率越高,早产率和剖宫产率均显著降低,新生儿质量也明显提升,是一种较为理想的妊娠合并甲状腺功能亢进控制方式,具有较高的临床应用价值。 肖磊 刘怀昌 谈炯新 曾萌关键词:抗甲状腺药物 妊娠合并甲状腺功能亢进 259例胎膜早破胎盘病理改变及妊娠结局 被引量:9 2011年 目的 通过了解胎膜早破的胎盘病理改变及相关因素,从而对胎膜早破临床诊断和治疗处理起参考作用.方法 对259例胎膜早破超过12 h胎盘病理检查结果进行相关分析.结果 胎膜早破病理检查多表现为胎盘胎膜感染、合体细胞增多、间质血管增多等,多种病理检查结果同时存在;不同孕周合体细胞结节增多发生比例,差异有统计学意义,胎盘胎膜感染发生比例各孕周比较,差异无统计学意义;新生儿窒息、感染及高胆红素血症在感染组及非感染组差异无统计学意义.结论 胎膜早破超过12 h胎盘胎膜炎症病理检查的发生比例高,多表现为亚临床感染. 索冬梅 曾萌 吴雪莉关键词:妊娠 胎膜早破 病理检查 戊酸雌二醇联合阿司匹林对促排卵子宫内膜容受性的影响 被引量:1 2014年 目的探讨戊酸雌二醇联合阿司匹林对克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响。方法将60例排卵障碍性不孕症患者按随机数字表法分为克罗米芬组(c组)、克罗米芬+戌酸雌二醇组(CE组)和克罗米芬+戌酸雌二醇+阿司匹林组(CEA组)各20例,观察3组患者人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉搏动指数、子宫动脉血流阻力指数、排卵后7d子宫内膜厚度及妊娠率。结果CE组和CEA组患者人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度、A型内膜率、排卵后7d子宫内膜厚度显著高于C组(P〈0.05);CEA组患者子宫动脉搏动指数、子宫动脉血流阻力指数均低于c组和CE组(P〈0.05);CEA组患者临床妊娠率高于C组和CE组(P〈0.05)。结论戊酸雌二醇联合阿司匹林能改善克罗米芬诱导排卵子宫内膜的发育,改善子宫内膜的容受状态,提高妊娠率。 曾萌 罗润环 谢重驹关键词:戊酸雌二醇 阿司匹林 克罗米芬 子宫内膜容受性 妊娠率 子宫下段部分切除术在PPP伴PA中的临床疗效 2019年 目的:研究子宫下段部分切除术在凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入(PA)中的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月佛山市妇幼保健院妇产科收治的PPP伴PA孕妇60例作为研究对象,以随机数字表法将其分成A、B组,其中A组(31例)采用子宫下段部分切除术治疗,B组(29例)采用常规治疗,比较两组术中出血量、子宫切除率等。结果:A组术中出血量、手术时间、住院天数、住院费用等均低于B组,且子宫切除率与重症加强护理病房(ICU)转入率均低于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在PPP伴PA的临床治疗中结合孕妇具体病情科学、合理、有效的予以子宫下段部分切除术治疗效果较好,能有效的降低子宫切除率、ICU转入率和缩短住院时间、减少术中出血量以及降低住院费用。 吴淑贞 曾萌 李伟玲 郭晓玲关键词:胎盘植入 改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中难治性产后出血临床效果及对止血时间、术中出血、术后24h出血和输血量的影响探究 被引量:3 2021年 目的:探究改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中对难治性产后出血患者的临床应用效果及对术中出血、术后24h出血、输血量及止血时间进行分析。方法:选择佛山市妇幼保健院2017年5月—2018年5月期间收治的难治性产后出血患者108例作为本次研究对象。依据不同治疗方案,将所有患者分为观察组与对照组,各54例,对照组患者采取宫腔纱条填塞术进行治疗,观察组患者采取B-Lynch缝合术进行治疗。对比两组患者出血量、止血时间、并发症等情况。结果:观察组患者止血时间、术中出血、术后24h出血和输血量均少于(或短于)对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率明显高于对照组,二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者并发症类型主要包括:产褥感染、再次出血、肠粘连、术后腹痛。观察组患者并发症发生率(9.26%)显著高于对照组(20.37%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产术中难治性产后出血患者应用B-Lynch治疗术的临床效果良好,能快速止血,减少患者失血量和术后并发症,提示B-Lynch治疗术临床应用价值高,值得推广。 曾萌 秦竞霞 王婷关键词:难治性产后出血 改良B-LYNCH 背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的效果及凝血功能评估 2020年 目的探讨背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的效果及凝血功能变化。方法选择我院2017年4月至2018年12月收治的76例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象。随机分为宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组和宫缩药物+背带式缝合术组,比较两组治疗效果。结果宫缩药物+背带式缝合术组总有效率高于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组(P<0.05),术中、术后24 h出血量小于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组,术后恶露持续时间短于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组,医疗费用少于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组(均P<0.05)。两组术后月经周期、月经量比较无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前凝血功能比较无显著性差异(P>0.05),治疗后宫缩药物+背带式缝合术组强于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组(P<0.05)。结论宫缩药物+背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血效果肯定,可减少术中和术后出血,改善凝血功能,缩短恶露持续时间,降低医疗费用。 曾萌 秦竞霞 王婷关键词:宫缩乏力性产后出血 凝血功能 凶险型中央性前置胎盘手术治疗23例临床研究 被引量:13 2012年 目的探讨治疗凶险型中央性前置胎盘减少出血的手术方法及治疗规范。方法采用回顾性研究方法分析2009年1月至2011年9月佛山市妇幼保健院收治的23例凶险型中央性前置胎盘产妇的手术方法和治疗结局。结果 23例患者中保留子宫19例,包括13例无胎盘植入和6例非穿透性胎盘植入患者,通过胎盘边缘切口剖宫产术结合子宫动脉上行支结扎、植入病灶局部切除、宫缩剂、B-Lynch缝合术等止血措施保留了子宫。切除子宫4例,均为穿透性胎盘植入患者,次全子宫切除术2例,全子宫切除术2例。23例患者平均出血量为(750±355)ml,其新生儿均存活。结论应用子宫胎盘边缘切口结合预防性结扎子宫动脉上行支和(或)髂内动脉及子宫B-Lynch缝合术等止血方法,对减少凶险型中央性前置胎盘手术中出血有较好的效果。 刘雁 郭晓玲 曾萌 林育娇 袁惠芝 陈莉婷 王瑞 刘正平关键词:前置胎盘