曹雪莲 作品数:5 被引量:47 H指数:4 供职机构: 南京市中西医结合医院 更多>> 发文基金: 南京市卫生局科研基金 江苏省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
地佐辛诱导对全麻术后苏醒期躁动反应的影响 被引量:6 2013年 目的:比较地佐辛和芬太尼全麻气管插管诱导时对术后苏醒期躁动反应的影响。方法:选择需全身麻醉气管插管颈淋巴结核手术患者60例,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,年龄18~55岁,体质量45~80 kg,随机法分成实验组(地佐辛0.4 mg/kg)和对照组(芬太尼4.0μg/kg),每组30例;观察两组术毕苏醒拔管期躁动反应。结果:在苏醒拔管期芬太尼组比地佐辛组躁动反应明显。结论:地左辛作为诱导药可以显著地减少全麻气管插管时对颈淋巴结核手术后苏醒拔管期躁动反应。 李陆军 孙振全 于淑侠 曹雪莲 赵灵芝 季娟关键词:颈淋巴结核 地佐辛 芬太尼 围术期持续输注利多卡因对行颈淋巴结结核切除术患者术后恢复的影响 被引量:7 2013年 目的观察术中持续静脉泵注利多卡因对颈淋巴结结核切除术术中七氟醚用量及术后短期内疼痛的影响。方法将60例择期手术颈淋巴结核患者随机均分为L组和C组。L组麻醉诱导前缓慢静脉推注利多卡因1mg/kg,继予2 mg/(kg.h)泵注至手术结束;C组以生理盐水替代。2组均行丙泊酚、雷米芬太尼、阿曲库铵和七氟醚吸入复合全麻。调整七氟醚的吸入浓度,保持BIS值45~55。记录术中至术后各时点血压、心率和七氟醚用量,拔除气管导管前后评定躁动评分,麻醉复苏期间需芬太尼镇痛例数及术后0.5,2,6 h VAS评分。结果 2组术中血压、心率平稳。L组较C组术中七氟醚用量明显减少,麻醉复苏期间芬太尼用量减少,拔管时间缩短,各时间点VAS评分明显降低。结论术中静脉持续泵注利多卡因在颈淋巴结结核切除术中能减少七氟醚用量,减轻术后疼痛。 于淑侠 张绍刚 季娟 曹雪莲关键词:利多卡因 BIS监测应用于七氟醚吸入全身麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者苏醒质量、应激反应和认知功能的影响 被引量:17 2022年 目的:观察脑电双频指数(BIS)监测应用于七氟醚吸入全身麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者苏醒质量、应激反应和认知功能的影响。方法:选择2018年4月~2021年6月期间我院收治需全麻下行LC的老年患者60例。随机分成对照组和BIS组,每组30例。对照组患者由同一位麻醉医师根据其临床经验调整麻醉深度。BIS组患者根据BIS值调整麻醉深度,BIS维持40~60。观察两组苏醒质量、血流动力学、应激反应和术后认知功能,记录不良反应发生情况。结果:BIS组的苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间短于对照组(P<0.05)。插入喉罩后1 min(T1)~拔除喉罩后1 min(T3)时间点,BIS组的皮质醇(COR)、血糖低于对照组(P<0.05)。T0~T3时间点,BIS组的平均动脉压(MAP)和心率(HR)低于对照组(P<0.05)。BIS组术后1 d、术后3 d简易精神状态评价量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:BIS监测应用于七氟醚吸入全身麻醉的老年LC患者,可稳定血流动力学,减轻应激反应,提高患者苏醒质量,减轻认知功能损害。 李陆军 张绍刚 曹雪莲 张传磊 周田田 孙振全关键词:全身麻醉 腹腔镜胆囊切除术 苏醒质量 应激反应 不同体位下气腹对妇科手术患者S100β蛋白和MMSE评分的影响 被引量:13 2013年 目的研究不同Trendelenburg体位下气腹对妇科手术患者S100β蛋白和MMSE评分的影响。方法妇科腹腔镜手术患者60例,ASAI或Ⅱ级,随机均分为两组,Trendelenburg体位角度分别为20°组(T20组)和40°组(T40组)。记录麻醉诱导后(T2)、体位10min(R)、放气10min后(T3)和术后1h(rr4)的血清S100β蛋白含量,记录术前、术后1、6、12、24h的MMSE评分。结果T1~T4时两组血清S100β蛋白含量组间组内差异均无统计学意义。两组不同时点MMSE评分差异无统计学意义。结论Trendelenburg体位角度对妇科腹腔镜手术患者S100β蛋白和MMSE评分无明显影响。 李陆军 史宏伟 孙振全 曹雪莲 赵灵芝 季娟关键词:S100Β蛋白 不同体位下CO2气腹在妇科手术中对循环和血气的影响 被引量:4 2013年 目的研究妇科腹腔镜手术中不同角度的Trendelenburg体位下CO2气腹对手术患者循环和血气的影响。方法选一般资料纳入标准的60例ASAI~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者,随机分成T20、T40两组,每组30例;术中在恒定气腹压力、恒定容量下,观察分别依次记录患者T20(“T”位20°)组、T40(“T”位40°)组麻醉诱导后手术前(T0)、“T”体10min后(T1)、术毕平卧位排除气腹10min后(T2)、术毕1h后(T3)MAP、HR及动脉血气指标(pH值、PaCO。、Pa02、PETCO2、Peak)。结果T20组、T40组两组之间及两组之内的MAP、HR及动脉血气指标(pH值、PaCO2、PaO2、PET,CO2、Peak)在T1、T2与T0时间点差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CO2气腹在妇科腹腔镜手术中“T”体位下角度变化对血流动力学和血气初步观察有明显影响。 李陆军 孙振全 曹雪莲 季娟 赵灵芝关键词:血流动力学