- 经伤椎椎弓根植骨及短钉固定治疗胸腰椎骨折的临床研究
- 2015年
- 目的 探讨经伤椎椎弓根植骨及短钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 将2008年11月~2014年5月我院收住的66例胸腰椎骨折患者分别采用经伤椎椎弓根植骨及短钉固定(A组)与传统跨伤椎上下椎4钉固定(B组)治疗,A组30例,B组36例,比较两组术前、术后3 d及末次随访时Cobb角、伤椎前缘高度比值和视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果 末次随访时,A组VAS评分为(2.2±0.5)分,显著低于B组的(1.2±0.3)分,术后3 d及末次随访时,A组伤椎后凸角度矫正角度椎后凸角度矫正角度分别为(21.8±3.6)°、(23.8±2.4)°,均大于B组的(16.5±2.1)°和(17.8±3.8)°,术后3 d及末次随访时,A组伤椎前后缘高度分别为(5.3±1.5)%和(8.8±2.8)%。均大于B组的(2.2±1.2)%和(3.2±2.1)%。结论 与传统跨伤椎上下椎固定比较,经伤椎椎弓根植骨及短钉固定治疗胸腰椎骨折能有效恢复并维持伤椎高度及稳定性,疗效较好。
- 贾芝和彭炳龙刘健敖沸文毅英
- 关键词:脊柱骨折椎弓根植骨
- 带状疱疹误诊腰椎间盘突出症1例被引量:2
- 2007年
- 敖沸彭小龙袁丹
- 关键词:带状疱疹腰椎间盘突出症误诊
- 经伤椎固定联合有限开窗减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效评价被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨经伤椎固定联合有限开窗减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:选择65例胸腰椎爆裂性骨折病人为研究对象,根据入院时间先后顺序随机分为观察组33例和对照组32例,观察组接受经伤椎植骨内固定联合有限开窗减压术,对照组接受跨伤椎植骨内固定联合有限开窗减压术。比较2组椎体稳定性、运动功能障碍程度、神经功能等指标。结果:手术后1、6个月时观察组病人的Cobb角度均明显低于对照组(P<0.01),椎间隙高度均高于对照组(P<0.05);手术后1、3、6个月时,观察组病人术后的Oswestry评分均低于对照组(P<0.05~P<0.01);手术后1、6个月时,观察组病人的血清神经元特异性烯醇化酶、可溶性S-100蛋白含量均低于对照组(P<0.05~P<0.01);术后6个月时,观察组Frankel分级优于对照组(P<0.05)。结论:经伤椎固定联合有限开窗减压能够提高胸腰椎爆裂性骨折病人的稳定性并改善神经功能。
- 敖沸
- 关键词:胸腰椎骨折神经功能
- 膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的危险因素被引量:2
- 2023年
- 目的探讨膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的危险因素。方法选择完成单侧人工膝关节置换手术的患者883例的数据资料进行回顾性分析。依据患者在术后是否出现切口感染分为对照组(未发生切口感染,共872例)和病例组(发生切口感染,共11例)。描述术后发生切口感染患者的具体情况及膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的单因素、多因素分析结果。结果发生感染的11例中1例为深部感染,采用翻修处理;9例经过抗感染、清创、换药处理后痊愈;1例抗感染治疗后痊愈。单因素分析结果显示,不同切口感染结果患者的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟情况、罹患糖尿病情况、长期服用激素类药物情况、手术美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间长度、手术失血量的数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄较大(OR=1.032),BMI较高(OR=1.018),具有吸烟的习惯(OR=10.114),合并具有糖尿病(OR=5.275),长期服用激素类药物(OR=5.959),手术ASA分级较高(OR=1.059),手术时间较长(OR=1.013),手术失血量较大(OR=1.011)的膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的风险较高(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎老年患者接受人工关节置换手术后仍然存在一定的切口感染风险,针对其中的可控危险因素进行干预,可会有利于控制该种感染的概率,提升手术的成功率及患者的恢复效果。
- 贾芝和何敏胡华平杨慧文敖沸文毅英彭炳龙
- 关键词:骨性关节炎人工关节置换切口感染关节软骨骨质增生
- 桡骨远端-尺骨复合体在治疗儿童不合并尺骨骨折的桡骨远端骺损伤中的应用被引量:2
- 2015年
- 在临床治疗中遇到儿童不合并尺骨骨折的桡骨远端Salter-HarrisⅠ、Ⅱ型骺损伤时,因其受伤机制与成年人的Colles骨折类似,一般采用常规Colles骨折的复位手法进行治疗,往往发现骨折端对位不佳,远折端向背侧移位发生率仍然较高。我科调整复位手法改变复位方式,以桡骨近端为远折端向背侧按压对位,取得良好效果,在复位儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ、Ⅱ型骺损伤57例,对位满意,固定牢靠,通过临床实践后提出儿童“桡骨远端-尺骨复合体”的理念,在解剖上进一步明确,现报告如下。
- 文毅英潘伟杨慧文贾芝和敖沸彭小龙
- 关键词:桡骨远端尺骨骨折复合体儿童COLLES骨折
- 腰椎间盘突出症术后腰椎再手术的临床效果观察
- 2016年
- 目的探析腰椎间盘突出症术后腰椎再手术的临床效果。方法选取20例腰椎间盘突出症术后腰椎再手术患者临床资料进行回顾性分析。对所有患者再手术前和末次随访时的JOA评分(japanese orthopaedic association scores,日本骨科协会评估治疗分数)、下肢痛VAS评分(visual analogue scale/score,视觉模拟评分法)、腰痛VAS评分及患者满意度进行评价和分析。结果所有患者在再手术前与末次随访时的JOA评分、下肢痛VAS评分、腰痛VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时优良的患者为19例,患者治疗优良率为95.00%(19/20),与再手术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症术后腰椎再手术的临床效果较好,可提高患者的生活质量,值得在临床上推广和应用。
- 敖沸彭小龙贾芝和何敏
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 23例医源性周围神经损伤原因分析及预防体会被引量:3
- 2008年
- 彭炳龙文毅英王俊东敖沸
- 关键词:医源性周围神经损伤
- 杜仲醇提取物对骨关节炎模型大鼠关节软骨的保护被引量:11
- 2022年
- 背景:目前已有研究发现杜仲水提取物对骨关节炎有明显的改善作用,但是关于杜仲醇提取物对骨关节炎的治疗作用尚未见报道。目的:探究杜仲醇提取物对骨关节炎大鼠的保护作用,以及Janus激酶1(Janus kinase 1,JAK1)/信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)/细胞因子信号转导抑制因子3(suppressor of cytokine signaling 3,SOCS3)通路的作用机制。方法:将SD大鼠随机分成假手术组、模型组、杜仲醇提取物低、高剂量组,每组10只。除假手术组外,其余各组大鼠利用手术横断右膝关节内侧半月板胫骨韧带诱导骨关节炎大鼠模型;杜仲醇提取物低、高剂量组大鼠分别给予50,200 mg/kg的杜仲醇提取物连续灌胃8周治疗。对大鼠进行步态行为测试、缩足机械阈值和缩足热潜伏期的测定;X射线成像评估大鼠关节间隙和软骨表面钙化的变化;检测大鼠血清炎性因子白细胞介素6、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平;番红固绿(Safranin O)染色和苏木精-伊红染色观察大鼠关节软骨病理学变化,并采用国际骨性关节炎研究学会评分系统进行评估;Western blot法检测大鼠关节软骨组织中JAK1/STAT3/SOCS3通路蛋白表达水平。结果与结论:①假手术组大鼠软骨表面光滑;模型组大鼠关节软骨组织破坏严重,软骨表面密度增加,关节间隙变窄;杜仲醇提取物低、高剂量组大鼠软骨损伤明显改善,表面钙化程度减轻;②与假手术组相比,模型组大鼠国际骨性关节炎研究学会评分、缩足机械阈值、白细胞介素6、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平及基质金属蛋白酶13、JAK1、p-STAT3蛋白表达水平显著升高(P<0.05),步态行为评分、缩足热潜伏期及SOCS3蛋白表达水平显著降低(P<0.05);③与模型组相比,杜仲醇提取物低、高剂量组大鼠国际骨性关节炎研究学会评分、缩足机械阈值、白细胞介素6、白细�
- 杨德猛王长庚胡芯源敖沸
- 关键词:骨关节炎JAK1STAT3SOCS3
- RF钉内固定加植骨融合治疗腰椎滑脱被引量:5
- 2007年
- 目的探讨后路RF钉椎弓根内固定加植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果和治疗原则。方法采用腰椎后路椎管减压、椎弓根复位、内固定同时植骨融合治疗腰椎滑脱患者37例,Ⅰ度滑脱22例,Ⅱ度滑脱13例,Ⅲ度滑脱2例。结果术后随访7~29个月,32例骨性融合,骨性融合率为89.2﹪,临床疗效优良率为86.5﹪。结论治疗腰椎滑脱应遵循减压、复位、固定、融合的原则,RF椎弓根内固定加植骨融合是治疗腰椎滑脱的成熟术式。
- 敖沸刘健彭小龙王俊东周旭东文毅英
- 关键词:RF钉腰椎滑脱植骨融合内固定
- 骨科术后切口感染病原菌的分布与耐药性分析被引量:4
- 2007年
- 目的:研究骨科术后切口感染病原菌的分布及耐药性,指导抗生素合理应用。方法:回顾性分析骨科术后切口感染患者临床标本常规病原菌培养及药敏试验结果。结果:共调查1385例手术患者,感染89例,感染率6.43%。送检246份标本,分离出病原菌96株,其中革兰阳性菌51株,占53.13%,主要为葡萄球菌;革兰阴性菌44株,占45.83%,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。真菌1株,占1.04%。分离菌株对临床常用抗生素表现为不同程度的耐药性。结论:骨科术后切口感染病原菌种类多,加强致病菌的分离与耐药性检测,有助于感染的防治。
- 敖沸王斌彭小龙刘健王俊东周旭东文毅英
- 关键词:骨科术后病原菌耐药性