- 儿童腹型癫痫9例误诊分析
- 2004年
- 腹型癫痫是癫痫的特殊类型,以发作性腹痛为主要症状,多见于儿童。因本病临床较少见,临床表现复杂无特异性,极易误诊。1992年至2002年我院收治腹型癫痫13例,误诊9例,误诊率69.2%。为吸取教训,现分析报告如下。
- 徐景管国富
- 关键词:儿童腹型癫痫误诊
- 上肢智能力反馈训练系统对慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者功能康复的影响研究被引量:9
- 2021年
- 背景当前我国社区医院、养老机构的康复人力资源较为匮乏,导致慢性期脑卒中患者得不到长期康复服务,而推动智能化康复仪器设备在基层机构中的应用有利于提高康复效率,促进脑卒中患者高质量的康养融合发展。目的探讨上肢智能力反馈训练系统对慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者功能康复的影响。方法选择2019年9月—2020年8月在常州市爱心护理院、常州市德安医院综合内科住院的缺血性脑卒中伴轻度认知障碍患者56例,根据随机分组软件生成的随机数字分配序列分为观察组与对照组,每组28例。对照组患者给予常规药物治疗与康复训练,观察组患者在常规药物治疗与康复训练基础上增加上肢智能力反馈训练。比较两组患者训练前及训练8周Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表各维度评分及总分、血清同型半胱氨酸(Hcy)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。结果训练8周观察组患者FMA-UE评分、MBI评分高于对照组(P<0.05);两组患者训练8周FMA-UE评分、MBI评分分别高于本组训练前(P<0.05)。训练8周观察组患者执行力、注意力、延迟回忆、定向力、抽象能力评分及MoCA量表总分高于对照组(P<0.05);观察组患者训练8周执行力、命名能力、注意力、延迟回忆、定向力、抽象能力评分及MoCA量表总分高于本组训练前,对照组患者训练8周命名能力、延迟回忆、抽象能力评分及MoCA量表总分高于本组训练前(P<0.05)。训练8周观察组患者血清Hcy、MMP-9水平低于对照组(P<0.05);两组患者训练8周血清Hcy、MMP-9水平分别低于本组训练前(P<0.05)。结论上肢智能力反馈训练系统不仅能有效改善慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者上肢运动功能、日常生活活动能力,还能有效改善患者认知功能,是慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者的有效康复�
- 朱湘君纪亮胡丹丹徐景
- 关键词:轻度认知障碍功能康复
- 代谢综合征老年患者阿司匹林抵抗与血小板平均体积及收缩压水平的关联性研究
- 2017年
- 目的探讨代谢综合征老年患者阿司匹林抵抗(AR)与血小板平均体积(MPV)、收缩压水平的关联性。方法选择代谢综合征老年患者86例行血栓弹力图(TEG)检测,根据检测结果分为阿司匹林敏感组(AS组,63例)与阿司匹林抵抗组(AR组,23例),比较两组临床资料、实验室检测指标,运用Logistic回归分析AR发生率与各项因子的相关性;运用多元线性回归分析血小板聚集率与各项因子的相关性。结果AR组患者收缩压水平、收缩压≥140mmHg比率、总胆固醇(TC)、MPV、P选择素、血小板活化物标记物(CD62P)及ACEI/ARB药物使用率显著高于AS组(P<0.01或P<0.05);经Logistic回归分析,MPV与收缩压≥140mmHg是AR的危险性因子;以血小板聚集率作为因变量,经多元线性回归分析,血小板聚集率与MPV、TC水平呈正相关。结论个体血小板体积增高、收缩压在140mmHg水平以上的代谢综合征老年患者,阿司匹林抵抗的发生率明显增加。
- 祁伟张逸飞徐景范芸胡丹丹
- 关键词:阿司匹林抵抗代谢综合征老年患者血小板体积收缩压
- 全方位密集运动训练联合核心稳定性训练在神经内科老年缺血性脑卒中患者早期康复治疗中的应用效果研究被引量:14
- 2020年
- 背景现代康复理论及实践已经证明,提高核心稳定性是脑卒中早期康复治疗的关键之一,是改善患者肢体运动功能、平衡功能以及日常生活能力的重要前提。全方位密集运动训练(ITP)系统所具有的全方位、综合性、多功能性、安全等特点将为脑卒中患者传统核心稳定性训练提供新的支持。目的观察ITP联合核心稳定性训练在神经内科老年缺血性脑卒中患者早期康复治疗中的应用效果,以期为优化老年缺血性脑卒中患者早期康复治疗方案提供科学依据。方法选取2019年1—11月常州市德安医院神经内科收治的老年缺血性脑卒中患者46例。采用随机数字表法将患者分为ITP组与对照组,各23例。对照组在常规康复干预的基础上给予核心稳定性训练,ITP组在常规康复干预的基础上给予ITP联合核心稳定性训练,两组均治疗4周。比较两组治疗前后上、下肢运动功能(上、下肢Fugl-Meyer评定量表评分)和躯体平衡功能(Berg平衡量表评分)及步行步态[三维步态参数,包括步态时空参数(步幅、步速以及步频)、下肢关节运动参数(踝关节最大跖屈度、踝关节最大背屈度、膝关节最大屈伸度、髋关节最大屈伸度)、步态时间参数(患侧支撑相、患侧摆动相、双支撑相)]。结果ITP组治疗后上、下肢Fugl-Meyer评定量表评分及Berg平衡量表评分大于对照组(P<0.05);对照组、ITP组治疗后上、下肢Fugl-Meyer评定量表评分及Berg平衡量表评分分别大于本组治疗前(P<0.05)。ITP组治疗后步幅大于对照组,步速、步频快于对照组(P<0.05);对照组、ITP组治疗后步幅分别大于本组治疗前,步速、步频分别快于本组治疗前(P<0.05)。ITP组治疗后踝关节最大跖屈度、踝关节最大背屈度、膝关节最大屈伸度、髋关节最大屈伸度大于对照组(P<0.05);对照组、ITP组治疗后踝关节最大跖屈度、踝关节最大背屈度、膝关节最大屈伸度�
- 范芸庄任徐景谈雪梅方罡
- 关键词:康复核心稳定性训练肢体运动功能步态
- 下肢康复机器人辅助步态训练对亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并卒中后神经源性膀胱患者的影响研究被引量:19
- 2020年
- 目的探讨下肢康复机器人辅助步态训练对亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并卒中后神经源性膀胱(PSNB)患者的影响。方法选取2018年1月—2019年8月常州市德安医院神经内科收治的亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并PSNB患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予常规治疗及常规康复训练,观察组患者在对照组基础上进行下肢康复机器人辅助步态训练。比较两组患者治疗前及治疗2个月后步态、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)下肢评分及尿流动力学指标〔包括最大膀胱容量(MCC)、残余尿量、最大尿流率(Qmax)及排尿压力(Pvoi)〕,两组不同年龄患者治疗前及治疗2个月后尿流动力学指标。结果两组患者治疗前步频、步速、患侧步长及FMA下肢评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗2个月后步频和步速快于对照组,患侧步长长于对照组,FMA下肢评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前MCC、残余尿量、Qmax、Pvoi比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后观察组患者MCC和Pvoi大于对照组,残余尿量少于对照组,Qmax快于对照组(P<0.05)。亚组分析结果显示,两组≥65岁患者治疗前MCC、残余尿量、Qmax、Pvoi及治疗2个月后Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗2个月后观察组≥65岁患者MCC和Pvoi大于对照组,残余尿量少于对照组(P<0.05);两组<65岁患者治疗前MCC、残余尿量、Qmax、Pvoi比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗2个月后观察组<65岁患者MCC和Pvoi大于对照组,残余尿量少于对照组,Qmax快于对照组(P<0.05)。结论下肢康复机器人辅助步态训练能有效改善亚急性期缺血性脑卒中偏瘫并PSNB患者步行能力、下肢运动功能及膀胱功能,减轻排尿障碍。
- 纪亮朱湘君徐景祈伟胡丹丹
- 关键词:卒中下肢康复机器人步态训练膀胱功能
- 血管活性物质与老年单纯收缩期高血压患者左室肥厚的相关性被引量:1
- 2009年
- 收缩期高血压(ISH)占老年高血压半数以上。为老年高血压的一种常见类型。左心室肥厚(LVH)作为高血压的常见并发症是心血管事件的独立危险因素,血管活性物质除影响血液动力学外,其本身也直接参与心肌肥厚的形成过程。本文旨在探讨老年ISH患者血管活性物质在高血压LVH发生 中的作用,以期为临床治疗提供参考。
- 徐景何俊
- 关键词:单纯收缩期高血压血管活性物质左心室肥厚
- 老年心血管内科健康教育中护理路径的应用被引量:7
- 2013年
- 目的:提高老年心血管内科健康教育的质量,促进患者疾病的康复。方法:对老年心血管内科住院患者实施临床护理路径健康教育。结果:研究组患者比对照组患者的平均住院时间减少0.76 d(P<0.05),平均总费用减少1 602元(P<0.05),研究组满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在健康教育中应用临床护理路径,提高了健康教育的质量、缩短了患者的住院时间、降低了医疗费用及提高了患者的满意度。
- 薛云霞严晓珍徐景
- 关键词:健康教育
- 长春西汀联合银杏叶片治疗脑梗死的疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察长春西汀联合银杏叶片治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院2010年1月—2011年1月50例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组患者口服银杏叶片,2粒,3次/d;治疗组在银杏叶片基础上加用长春西汀。观察两组疗效。结果治疗组治愈7例,显著有效10例,有效6例,无效2例;对照组治愈4例,显著有效7例,有效8例,无效5例,死亡1例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春西汀与银杏叶片联合治疗脑梗死可以有效改善患者的肢体神经功能,值得临床推荐。
- 纪亮范芸徐景
- 关键词:银杏叶片脑梗死
- 脑出血患者的护理体会被引量:1
- 2012年
- 对于急性的脑出血患者,要第一时间进行救治护理,防止并发症的发生发展,及早进行康复护理,才能有效的改善患者预后,提高患者的生存率。
- 张艳吴叶徐景
- 关键词:脑出血护理
- 老年患者血管性痴呆相关危险因素及其临床表现分析被引量:2
- 2010年
- 目的:对老年血管性痴呆相关危险因素及其临床表现进行分析探讨。方法:对88例经确诊的脑血管老年患者进行血管性痴呆(VD)相关因素分析。结果:老年患者血管性痴呆在年龄组间有统计学差异(P<0.01),年龄增长与脑梗死数目增加可加重痴呆的发生。结论:脑萎缩、高血压、糖尿病、冠心病是老年血管性痴呆的相关高危因素,应对老年血管性痴呆的危险因素进行干预,降低血管性痴呆的发生率和致残率,以提高老年人的生存质量。
- 范芸徐景纪亮
- 关键词:老年人血管性痴呆