徐强 作品数:51 被引量:162 H指数:8 供职机构: 江苏大学附属武进医院 更多>> 发文基金: 中国高校医学期刊临床专项资金项目 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT透视导向胸部病变穿刺活检 被引量:7 2004年 目的 探讨CT透视导向胸部病变穿刺活检技术及其临床意义。方法 76例胸部病变穿刺 ,其中肺部 6 8例 ,纵隔 5例 ,胸膜 3例。结果 76例穿刺活检病灶成功率 10 0 %。诊断准确率 96 .1%(73 76 ) ,其中恶性病变诊断准确率 97.9% (4 7 4 8) ,良性病变诊断准确率 92 .3% (2 6 2 8)。并发气胸 2 4例(31.6 % )。结论 ①CT透视技术集合了X线透视和常规CT两者的优点 ;②对良、恶性病变诊断正确率很高 ,具有重要的临床意义。 沈涛 黄优华 唐庆放 王国裕 孙军 徐强关键词:胸部病变 CT透视 穿刺活检 恶性病变 X线透视 良性病变 论观察血管腔内介入联合外科手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的临床价值 2022年 探究下肢多节段动脉硬化闭塞症治疗期间,血管腔内介入联合外科手术方案的应用价值。方法 研究对象为我院2018年1月到2021年12月接诊的60例下肢多节段动脉硬化闭塞症患者,数字表法随机划分为观察组与对照组。观察组30例实施血管腔内介入联合外科手术治疗,对照组30例实施常规外科手术治疗,对比两组ABI指数、血管情况、跛行距离。结果 髂动脉、股浅动脉血流量、内径对比,观察组均高于对照组(P0.05);治疗后1月与治疗3月后观察组踝肱指数高于对照组(P0.05);治疗1月后与治疗3月后观察组跛行距离均高于对照组(P0.05)。结论 下肢多节段动脉硬化闭塞症患者选择血管腔内介入联合外科手术治疗疗效显著,可切实改善患者血管指标及功能,值得推广。 周瑜 徐强 乔彤关键词:血管腔内介入 外科手术 食管再狭窄支架的临床应用 被引量:3 2014年 食管癌是常见的恶性肿瘤,临床上确诊的食管癌多为中晚期。食管支架植入能有效改善食管狭窄引起的吞咽困难,并为后续治疗提供条件,但支架本身不能抑制肿瘤的生长,一些患者还会出现冉狭窄,可以再次植人支架来缓解进食闲难。然而再次植入的支架比首个支架容易发生移位,甚至滑入原有的支架内。本研究探讨食管癌支架植入再狭窄睛采用专用再狭窄支架治疗的临床价值。 黄优华 徐强 沈涛 石红建 宋蒨 徐元丰关键词:食管癌 恶性肿瘤 吞咽困难 食管狭窄 超声引导下插管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果分析 2023年 目的:探讨超声引导下插管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法:选取2020年6月—2022年6月于江苏大学附属武进医院诊治的86例DVT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为超声插管组与全身溶栓组,各43例。两组基础治疗均相同,超声插管组予以超声引导下插管溶栓,全身溶栓组予以足背浅静脉全身溶栓,比较两组各项评价指标水平、术后不同时间Villalta评分。结果:超声插管组尿激酶用量低于全身溶栓组,住院时间短于全身溶栓组,肢体消肿率、血栓溶解率高于全身溶栓组,差异有统计学意义(P=0.000)。超声插管组术后3、6、9、12个月Villalta评分均低于全身溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下插管溶栓可以提高急性下肢深静脉血栓的疗效,减少药物用量,对深静脉远期恢复有益。 周瑜 徐强 乔彤关键词:超声 溶栓 急性下肢深静脉血栓 肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗原发性肝癌的临床研究 被引量:10 2012年 目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组给予单纯TACE治疗;治疗组给予TACE术中灌注恩度30 mg,术后第2天起连续静滴5d,15 mg/d。2组患者1~1.5个月为1个疗程,治疗1~6个疗程不等。观察2组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况、VEGF表达水平、KPS评分、肝功能Child-Pugh评分的差异,肿瘤大小。结果治疗组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组治疗总有效率(40.0%)(P〈0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05);2组术后7 d、14 d血浆VEGF水平均较术前明显增高(P〈0.05或P〈0.01);治疗组术后14 d血浆VEGF水平明显低于对照组(P〈0.01)。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌安全有效,对肝癌细胞VEGF分泌具有明显的抑制作用。 徐强 黄优华 石红建 沈涛 武洪林 蒋立新 宋蒨 徐元丰关键词:肝动脉栓塞化疗 重组人血管内皮抑素 肝癌 原发性肝细胞癌组织中CYP2J2和EETs的表达及临床意义 2020年 目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中细胞色素P450表氧化酶2J2(cytochrome P450 arachidonic acid epoxygenase 2J2,CYP2J2)和环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids,EETs)的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测86例HCC组织中CYP2J2和EETs的表达,分析CYP2J2和EETs表达与HCC临床病理特征及患者预后的相关性。结果CYP2J2高表达率为41.86%(36/86),低表达率为58.14%(50/86);EETs高表达率为52.33%(45/86),低表达率为47.67%(41/86)。CYP2J2和EETs高表达患者更多见于Ⅲ+Ⅳ期、中+低分化、合并静脉癌栓和淋巴结转移的胃癌。Kaplan-Meier生存分析显示,CYP2J2低表达组患者的2年生存率(52.00%,26/50)高于CYP2J2高表达组(30.56%,11/36),差异有统计学意义(χ^2=9.282,P=0.002);EETs低表达组患者的2年生存率(58.54%,24/41)高于EETs高表达组(26.67%,12/45),差异有统计学意义(χ^2=14.969,P=0.009)。多因素Cox回归分析显示,CYP2J2、EETs是影响HCC患者生存时间的危险因素(P<0.05)。经Spearman等级相关检验发现,CYP2J2和EETs表达呈正相关(r=0.810,P<0.001)。结论CYP2J2和EETs表达与HCC肿瘤分期、分化程度、是否合并静脉癌栓和淋巴结转移具有明显相关性;且CYP2J2、EETs为影响HCC患者预后的危险因素。CYP2J2和EETs能为HCC患者的诊疗及预后预测提供参考依据。 徐强 宋蒨 周瑜 徐元丰 巢浩强 石红建关键词:原发性肝细胞癌 环氧二十碳三烯酸 植入式静脉输液港与PICC静脉导管降低感染的效果比较 被引量:6 2017年 目的探讨植入式静脉输液港与PICC静脉导管减少导管相关性感染的效果。方法方便选取2014年9月—2017年4月该院收治的264例恶性肿瘤患者为研究对象,依静脉置管方式不同分为实验组(完全植入式静脉输液港,132例)和对照组(外周中心静脉置管术,132例),记录两组导管留置时间,统计两组导管相关性感染发生率,对比观察两组置管前后血清炎症因子变化。结果实验组平均导管留置时间(286.7±43.1)d,导管相关性感染率3.03%,置管7 d CRP(7.0±0.6)mg/L,IL-6(12.5±0.8)pg/mL,PCT(3.3±0.5)μg/L,各项指标均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论植入式静脉输液港降低导管相关性感染效果的更好,患者炎症反应低,导管留置时间更长,值得推广使用。 汪海军 徐强 黄优华 潘儒艳 顾小燕 王红云 蒋雪平关键词:植入式静脉输液港 导管相关性感染 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的血管内支架治疗 2016年 目的探讨血管内支架治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的价值。方法回顾性分析2008年1月~2014年11月江苏大学附属武进人民医院收治并行血管内支架治疗的10例SISMAD患者的临床资料及随访结果,参照Sakamoto血管影像学分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,探讨血管内支架治疗SISMAD的可行性和效果。结果 10例患者均成功植入血管内支架;术后10例患者腹痛症状均缓解;1例患者出现肠系膜上动脉远端分支破裂出血,予不锈钢圈栓塞,余无严重并发症。随访6~36个月,平均26个月,患者无再发腹痛症状,增强CT显示所有患者肠系膜上动脉支架内血流通畅,夹层愈合。结论血管内支架治疗Ⅱ、Ⅲ型SISMAD是一种有效、安全的方法。 沈涛 黄优华 石红建 徐强 宋蒨 徐元丰关键词:肠系膜上动脉 夹层 B超导引颈内静脉微穿刺行静脉输液港植入术经验介绍 2015年 目的:探讨B超导引下颈内静脉微穿刺后行静脉输液港植入术的安全性及有效性。方法:2014年9月-2015年6月某三级综合医院共有12例患者B超导引下利用微穿刺系统行颈内静脉穿刺后行静脉输液港植入术。其中男1例,女11例;乳腺癌10例,淋巴瘤1例(男),脑动静脉畸形术后1例;年龄19-74岁,平均50.9岁±9,6。所有手术均在dSa手术室局部麻醉下由介入医生完成。术后随访3-10月。观察手术成功率、围手术并发症、住院时间、术后导管通畅性、患者生活质量情况。用exCel表进行描述性统计。并与文献资料对比。结果:手术成功率100%。围手术期未发生穿刺部位出血及血肿、气胸、动脉损伤、切口感染等。平均住院天数3天±0.5天。术后常规经静脉输液港行化疗、补液、采血,无导管卡压综合征、纤维蛋白鞘并发症发生,导管通畅率100%。留置静脉港后生活质量良好,患者对静脉输液港植入术满意度90%。其中2例分别于植入术后3.5月化疗后顺利取出。复习文献显示,B超引导下利用微穿刺系统进行颈内静脉穿刺行输液港植入优于传统以解剖标志定位18g穿刺针行颈内静脉、锁骨下静脉盲穿后行静脉输液港植入术,其近期、远期并发症较传统方法明显减少。结论:B超导引利用微穿刺系统穿刺颈内静脉后行静脉输液港植入术具有安全、方便、微创的特点,值得临床推广应用。 张泽峰 石红建 黄优华 徐强 沈涛 汪海军关键词:B超导引 微穿刺 颈内静脉 静脉输液港 国产金属支架治疗食道癌术后吻合口狭窄 2004年 沈涛 黄优华 徐强 唐庆放 王国裕 孙军关键词:金属支架 介入治疗 食道癌 术后 吻合口狭窄