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无创正压机械通气治疗急性中毒合并呼吸衰竭的效果分析被引量：8: 2015年; 探究无创正压机械通气治疗急性中毒合并呼吸衰竭的临床疗效。将收治的50例急性中毒合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规内科治疗,观察组在常规治疗基础上加入无创正压机械通气治疗,观察两组治疗前后平均动脉压、心率及呼吸频率的变化情况和并发症发生情况。经过治疗后观察组平均动脉压、心率及呼吸频率指标改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组无并发症发生,明显低于对照组的16.00%,两组差异显著(P<0.05)。无创正压机械通气在急性中毒合并呼吸衰竭的治疗上有显著的疗效,且防止并发症,具有较高的临床推广意义。; 张玉雄赖云辉张炎安; 关键词：无创正压机械通气急性中毒呼吸衰竭

血必净注射液联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒的疗效观察被引量：4: 2016年; 目的:探讨血必净注射液联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒的疗效,为临床治疗急性百草枯中毒提供参考。方法:选择2012年1月—2016年1月收治的90例急性百草枯中毒患者,按照抽签法将患者分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者给予清洁灌肠、大量补液、利尿、保护脏器功能、实施血液灌流等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予血必净注射液联合乌司他丁治疗,观察2组患者死亡、肺纤维化及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生情况,并对治疗第5日时各血气指标进行分析。结果:观察组患者死亡、肺纤维化及MODS发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者氧分压、二氧化碳分压、HCO^-_3均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急血必净注射液联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒,可改善患者脏器功能,降低死亡率,减少肺纤维化及MODS的发生,是相对有效的治疗方案。; 涂尚贵张炎安; 关键词：血必净注射液乌司他丁

龙岩市急诊蛇伤流行病学特征与综合救治被引量：9: 2012年; 目的探讨龙岩市急诊蛇伤流行病学特征和综合救治措施。方法回顾性分析我院2006～2011年资料完整的458例蛇伤住院患者的临床资料。结果 458例急诊蛇伤患者中,死亡6例,病死率1.3%;致伤蛇种以竹叶青蛇、烙铁头、眼镜蛇、银环蛇、眼镜王蛇为主,近年来还发现一些罕见蛇类如白头蝰蛇、红脖颈槽蛇咬伤病例;掌握了我市蛇伤的发病季节、致伤人群、致伤部位及转归。结论初步掌握了龙岩市急诊蛇伤流行病学特征,并提出了有效的综合救治措施,为今后开展蛇伤的防治、教学、科研提供了科学依据。; 刘晓东张炎安苏葵花林秋娥

6例主动脉夹层动脉瘤的急诊诊断与抢救: 2003年; 目的:通过对6例主动脉夹层动脉瘤病人的临床表现、辅助检查和治疗转归进行分析以提高急诊医生的诊断意识和诊断水平。方法:对急诊高度疑似病人行彩超或(和)CT、MRI检查证实后收住ICU监护治疗,予止痛、镇静、控制降压等综合治疗。结果:4例经内科治疗后好转,1例8天后死亡,1例转院手术治疗。结论:主动脉夹层动脉瘤病人病情急而严重,容易误诊,急诊医生加深对该病的认识可以提高诊出率和抢救率。; 张炎安谢惠妹连铭锋; 关键词：主动脉夹层动脉瘤急诊科

血液灌流治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床应用被引量：3: 2015年; 目的研究血液灌流治疗高脂血症性急性胰腺炎（AHLP）的临床效果,以及对血清甘油三酯（TG）的吸附作用。方法选取2012年3月~2014年3月间进行治疗的高脂血症性急性胰腺炎患者25例,按照随机数字表法分为试验组13例和对照组12例。对照组采用常规治疗方法,包括充分液体复苏、禁食、持续胃肠减压、抑制胰酶分泌、导泻通便等对症处理措施。试验组在此基础上同时采取股静脉单针双腔静脉导管建立血液通路,HA330灌流器进行去血脂治疗。收集两组患者治疗前、后TG浓度、氧合指数,治疗后血淀粉酶含量、血糖含量,以及患者腹痛、腹胀改善时间、住院时间等数据,并进行统计学分析。结果两组患者入院前、入院48 h的TG浓度和氧合指数数据比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）,两组患者治疗后TG浓度、血淀粉酶含量、血糖含量,以及患者腹痛、腹胀改善时间、住院时间数据比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血液灌流治疗能够明显降低高脂血症性急性胰腺炎患者的TG浓度,改善其症状,有助患者康复。HA330血液灌流器用于AHLP患者疗效确切,值得临床推广。; 翁建斌张炎安; 关键词：血液灌流高脂血症性急性胰腺炎血糖血淀粉酶

院前紧急气管插管抢救蛇伤性呼吸麻痹时机选择的探讨被引量：2: 2012年; 毒蛇咬伤是临床常见急诊之一,发病急骤,病情进展迅速。如为神经毒类毒蛇咬伤,早期常出现外周性呼吸麻痹,一旦出现呼吸困难,很快导致呼吸肌麻痹而引起呼吸停止,是患者致死的主要原因[1],而这类呼吸麻痹使用呼吸兴奋剂治疗的效果不佳,; 刘晓东张炎安苏葵花; 关键词：毒蛇咬伤院前急救紧急气管插管

急诊抢救有机磷中毒患者应用血液灌流的价值分析被引量：2: 2014年; 将2010年3月-2013年2月我院收治的120例有机磷中毒患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采取常规急救方法,观察组在对照组常规急救的基础上尽早给予血液灌流。观察并比较两组患者的疗效、阿托品化量、阿托品总量、阿托品化所需时间。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组尽早采用血液灌流措施,治疗后阿托品化时间与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,阿托品化量、阿托品总用量及治愈时间与对照组相比差异显著,P〈0.01。抢救有机磷农药中毒时尽早应用血液灌流对促进毒物的排出有较好的促进作用,值得在临床上予以推广。; 涂尚贵陈爱群邓医宇张炎安; 关键词：急诊抢救有机磷中毒血液灌流

盐酸戊乙奎醚联合阿托品与单纯使用阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床疗效对比被引量：8: 2016年; 目的评价盐酸戊乙奎醚联合阿托品与单纯使用阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床疗效,探讨其临床适用性。方法病例选择从2013年5月至2014年4月于我院就诊的74例重度急性有机磷中毒患者。简单随机分为试验组37例和对照组37例,对照组患者给予单纯阿托品救治,试验组患者给予戊乙奎醚联合阿托品治疗。观察两组患者的阿托品总使用量,临床治愈疗效情况,观察两组患者胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院时间和不良反应发生情况。结果试验组患者的阿托品总使用量为9.44±5.12mg,对照组患者阿托品总使用量为29.83±6.27mg,差异有统计学意义（t=15.322,P=0.000）;试验组患者治愈率为97.30%（36/37）,对照组患者治愈率为94.59%（35/37）,差异无统计学意义（χ^2=0.35,P=0.5556）。试验组胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间和平均住院时间均明显低于对照组患者（P〈0.05）;试验组患者的相关不良反应发生比率低于对照组患者（P〈0.05）。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒患者的临床疗效显著,通过降低阿托品的使用剂量,也减少不良反应的发生,适合临床长期推广应用。; 陈健辉张玉雄张炎安; 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品重度急性有机磷中毒

参芎葡萄糖注射液治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效观察被引量：4: 2013年; 目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法:一氧化碳中毒迟发性脑病患者66例,随机分为观察组36例,对照组30例,两组均给予常规治疗。观察组联用参芎葡萄糖注射液200mL静脉滴注,每日1次;对照组只予常规治疗;分析治疗前、后脑电图变化及临床疗效。结果:参芎葡萄糖注射液治疗组同治疗前及对照组相比,一氧化碳中毒迟发性脑病患者脑电图明显好转,临床总有效率显著提高。结论:参芎葡萄糖注射液对一氧化碳中毒迟发性脑病患者有一定的治疗效果。; 陈健辉胡小红张炎安; 关键词：一氧化碳中毒疗效

血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床分析被引量：10: 2016年; 目的研究血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床效果。方法将我院收治的69例烙铁头蛇咬伤患者随机分为治疗组34例和对照组35例,两组患者均给予季德胜蛇药片治疗,治疗组同时加用血必净注射液治疗,观察比较两组治疗效果。结果治疗组的痊愈时间、肢体消肿时间均短于对照组,而且凝血功能指标、血小板计数均优于对照组,差异均具有显著统计学意义(均P<0.05)。结论血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床效果显著,有利于减轻患者中毒症状,并能有效缩短痊愈时间,改善凝血功能,增加血小板数量,值得临床推广运用。; 张玉雄林永春张炎安; 关键词：蛇咬伤血必净季德胜蛇药片

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张炎安

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