张海林
- 作品数：11 被引量：84H指数：4
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- 血清T-SPOT.TB检验与胸腔积液中癌胚抗原和腺苷脱氨酶含量在诊断结核性和癌性胸腔积液中的意义被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)含量和血清T-SPOT.TB检验在结核性和癌性胸腔积液诊断中的意义。方法:系统回顾分析2005年1月到2014年6月在我院就诊的40例诊断明确的胸腔积液患者。癌性胸腔积液组(癌性组)和结核性胸腔积液组(结核性组)各20例,对两组患者行胸水CEA、ADA检测和血清T-SPOT.TB检验。结果:结核组ADA含量67.83±7.56 U/L,明显高于癌性组,差异有统计学意义(P<0.05),癌性组CEA含量(531.9 8±86.46)ng/ml,明显高于结核组有显著性差异(P<0.05)。两组间血清T-SPOT.TB阳性率的比较:癌性组5%,结核性组90%。结论:检测胸腔积液ADA和CEA含量,同时检测血清T-SPOT.TB在结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断中有重要意义。
- 陶章仇爱民张海林张建生唐余广
- 关键词：癌性胸腔积液
- 34例经支气管动脉栓塞术治疗大咯血临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血的临床应用。方法选取34例不同病因引起的大咯血患者作为研究对象,均经支气管动脉栓塞术治疗,观察治疗效果。结果 34例病人即刻止血33例,术后咯血完全停止;1例咯血明显减少,同时加药物内科保守治疗后咯血停止。结论经支气管动脉栓塞治疗顽固性大咯血是安全有效的治疗方法。
- 仇爱民董从松祁风亮陶章张海林
- 关键词：支气管动脉栓塞术顽固性大咯血支气管动脉栓塞治疗大咯血患者
- 法舒地尔在慢性肺源性心脏病患者中的临床疗效被引量：4
- 2013年
- 目的观察法舒地尔对慢性肺源性心脏病患者的治疗作用及临床疗效。方法选取住院的慢性肺源性心脏病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予适当的抗生素抗感染,低流量吸氧,通畅气道,控制心力衰竭等治疗。观察组患者在此基础上加用法舒地尔注射液30 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 ml,静脉滴注,2次/d,疗程均为15天。比较两组患者治疗前后的临床症状、动脉血气及超声心动图指标的改善情况。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血气分析、各项超声心动图指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论法舒地尔注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,值得临床推广应用。
- 仇爱民祁风亮陶章张海林
- 关键词：法舒地尔慢性肺源性心脏病动脉血气分析超声心动图
- 呼吸功能康复训练对频繁急性加重哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的应用效果观察被引量：26
- 2020年
- 目的:探讨呼吸功能康复训练在频繁急性加重哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的应用效果。方法:将48例频繁急性加重的ACOS患者,随机分成对照组(n=24)和观察组(n=24)。对照组患者接受常规治疗和健康教育,观察组患者在对照组治疗基础上,同时在医护人员指导下进行呼吸功能康复训练治疗,训练周期为12周。测定治疗前后2组患者的呼吸频率、动脉血氧、肺功能、呼吸肌肌力、运动耐力、呼吸困难程度、生命质量和焦虑抑郁情绪等指标,并记录治疗前后2组1年内急性发作次数、住院次数和医疗费用,评价呼吸功能康复训练治疗的效果。结果:康复训练后,观察组呼吸频率、动脉血二氧化碳分压经治疗后均显著低于对照组,动脉血氧饱和度、动脉血氧分压均明显高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后肺功能各指标除了深吸气量其余均更高于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组6分钟步行距离明显高于对照组,而观察组治疗后的改良版呼吸困难量表评分和圣乔治呼吸问卷总分均明显低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组焦虑、抑郁评分和总分均明显低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后急性发作次数、住院次数和医疗费用均明显低于对照组(均P<0.05)。结论:呼吸功能康复训练能有效缓解急性加重ACOS患者的呼吸困难症状,增强呼吸肌肌力和运动耐力,改善抑郁、焦虑不良情绪,提高患者生活质量,同时降低了疾病复发率,减轻了患者经济负担。
- 张海林葛海珏
- 关键词：急性加重
- 10例2019新型冠状病毒肺炎临床诊治体会
- 2021年
- 目的:分析盐城市第三人民医院感染新冠肺炎的患者临床和流行病学特点。方法:收集在我院住院的新冠肺炎患者10例临床和流行病学资料,包括基本特征(年龄,性别,既往史,流行病学史,临床表现,辅助检查,治疗,转归等),并依据新冠病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)进行对照分析。结果:10例各年龄段均可被感染,2例轻型,8例普通型,有2例发热持续时间超过5天,伴有胸部CT的肺部病灶的进展,其余发热病人热度很快将至正常。2例肝功能损害,3例有血常规中的白细胞数增高,3例C反应蛋白增高,C反应蛋白增高常同时伴有血常规中白细胞数的增高,降钙素原均正常,其中血型为O型的6例,B型2例,A型2例,3例血脂中甘油三酯增高,2例胸部CT无任何变化,2例胸部CT表现为结节样影,6例表现为磨玻璃样影,以胸膜下为主,可以单发,也可以是两肺散发。结论:我院新冠肺炎以输入性为主,各年龄段均可被感染,以发热和呼吸道症状为主要表现,部分患者血常规白细胞可以增高,甘油三酯增高,中西医综合治疗效果佳。
- 陶章仇爱民朱华张海林蔡连存陈晓梅凡传义
- 关键词：临床诊治流行病学特点
- 对比三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭氧浓度的影响被引量：3
- 2022年
- 目的对比无创呼吸机的三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭患者吸氧浓度的影响。方法选取2014年9月—2020年9月在盐城市第三人民医院住院的慢性阻塞性肺疾病合并有Ⅱ型呼吸衰竭的患者30例,同时选取健康成年人30例。分别给两组受试者无创呼吸机辅助通气,将氧气导管分别接在面罩的通气口上,面罩内单鼻塞和双鼻导管吸氧,给不同给氧流量,分别为3 L/min、5 L/min,分别检测在三种不同吸氧方式和吸氧浓度下的PcO_(2)和PcCO_(2),生命体征变化。结果慢性阻塞性肺疾病患者在使用面罩呼吸机后,PcO_(2)在由高到低分别为面罩内双鼻导管给氧时,面罩内单鼻塞给氧时,面罩通气口给氧时,与呼吸空气时比较(P<0.05),PcCO_(2)变化,差异有统计学意义(P<0.05)。对比三种无创呼吸机面罩吸氧方式和呼吸空气状态时,心率、呼吸频率有所改善(P<0.05),血压变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭使用无创呼吸机的患者使用面罩内双孔鼻导管吸氧较面罩内单鼻塞吸氧和面罩通气口给氧效果更佳。
- 陶章陶章张海林朱华朱华仇爱民
- 关键词：无创呼吸机供氧方式面罩吸氧慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭吸氧浓度
- 隐源性机化性肺炎7例分析
- 2013年
- 目的提高对隐源性机化性肺炎(COP)的诊治水平。方法对7例诊断明确的病例进行总结,探讨COP的临床、病理、影像学特点及治疗和预后。结果 7例中女性5例,男性2例,肺功能6例显示限制性通气功能障碍,1例患者为混合型通气功能障碍。7例患者均被误诊,影像学示"五多一少"特点,使用抗生素治疗无效,肺活检而明确诊断,糖皮质激素治疗有效,随访示预后好。结论临床表现及影像学特征和诊疗经过,对诊断有一定的提示作用,确诊依靠肺活检病理检查。
- 陶章仇爱民张海林
- 关键词：隐源性机化性肺炎影像学病理
- 脑钠肽对评估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病严重程度的意义被引量：24
- 2012年
- 目的探讨脑钠肽(Nt-pro-BNP)对评估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病严重程度的意义。方法应用酶联免疫吸附法对比慢性阻塞性肺病急性发作期组、慢性肺源性心脏病代偿期组、慢性肺源性心脏病失代偿期组血清中血浆Nt-pro-BNP。结果慢性阻塞性肺病急性发作期组、慢性肺源性心脏病代偿期组、慢性肺源性心脏病失代偿期组血清中Nt-pro-BNP含量分别为185±21 pg/ml,1128±76 pg/ml,7893±248 pg/ml,组间比较,差异显著。结论脑钠肽对评估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病严重程度的有重要意义。
- 仇爱民陶章张海林
- 关键词：脑钠肽慢性阻塞性肺病慢性肺源性心脏病
- 血浆D-二聚体和血气分析测定在肺栓塞中的临床价值被引量：13
- 2015年
- 目的回顾急性肺栓塞时动脉血气指标Pa O2和血浆D-二聚体的变化,探讨动脉血气指标Pa O2联合血浆D-二聚体测定对急性肺栓塞诊断价值。方法回顾性分析14例急性肺栓塞患者的性别、年龄、高危因素、临床表现,与对照组对照血浆D-二聚体值、动脉血气分析测定结果。结果临床表现为胸痛8例,咯血4例,血压降低3例,咳嗽12例,心悸3例,紫绀2例,单侧下肢水肿2例。肺栓塞组血浆中D-二聚体明显高于对照组,动脉血气分析Pa O2明显低于对照组。肺栓塞组患者中血浆D-二聚体和Pa O2分别检测与血浆D-二聚体和Pa O2联合检测的灵敏度比较,联合检测的灵敏度明显增高。结论血浆D-二聚体和Pa O2联合检测可以提高肺栓塞诊断的灵敏度,对肺栓塞的诊断和有重要意义。
- 仇爱民陶章祁风亮张海林张建生
- 关键词：肺栓塞血气分析D-二聚体
- 机械辅助排痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗作用被引量：10
- 2013年
- 目的探讨机械辅助排痰机在AECOPD患者的治疗效果。方法 80例AECOPD分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用机械辅助排痰,对照组采用人工扣击法排痰。3 d后观察两组患者咳嗽、咳痰表现;痰量;两肺痰鸣音;指测脉氧变化,比较两组排痰效果。结果治疗组咳嗽、咳痰表现;痰量;两肺痰鸣音;指测脉氧与对照组相比有显著性(P<0.05)。结论机械辅助排痰效果优于传统的人工扣击排痰。
- 陶章仇爱民周荣彪张海林
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病COPD患者排痰机急性加重期AECOPD排痰效果
