张华鹏
- 作品数：12 被引量：77H指数：5
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碘125放射性粒子腹盆腔植入治疗恶性肿瘤的体会被引量：2
- 2013年
- 目的探讨碘125放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的临床疗效及植入方法。方法回顾性分析2010年至2013年共36例恶性肿瘤患者经腹盆腔植入碘125放射性粒子后的临床疗效,本组恶性肿瘤患者中有膀胱癌、前列腺癌、腹腔内转移癌。结果经碘125放射性粒子植入治疗后,36例患者45个实体瘤病灶中完全缓解8个(17.78%),部分缓解26个(57.78%),总有效率为75.56%,无严重即发并发症发生。结论碘125放射性粒子植入治疗恶性肿瘤具有操作便捷、疗效好、并发率低、创伤小等优点。
- 程刚张华鹏蒋祥德
- 关键词：植入方法恶性肿瘤
- 临床药师参与1例术后并发急性弥漫性腹膜炎患者的治疗与分析
- 2020年
- 临床药师通过对1例胃癌术后吻合口瘘并发急性弥漫性腹膜炎患者的抗菌药物选择、药物与营养素相互作用、血糖监测、营养支持治疗等方面进行监护,探讨临床药师参与抗感染和营养支持治疗的切入点。临床药师结合患者病理生理特点和疾病进展,参与制订个体化抗感染治疗方案,推荐个体化营养制剂及合理的营养配方、调整营养支持治疗方式,使患者吻合口加速愈合,感染得到控制,血糖平稳,营养状况恢复。
- 梁海程刚张华鹏张鹏程陈方潘腾莉蒋祥德曾诚
- 关键词：吻合口瘘急性弥漫性腹膜炎药学服务抗感染
- 1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持及药学监护被引量：5
- 2021年
- 临床药师通过干预1例肝癌合并上消化道出血及营养代谢异常患者的营养支持方案并进行药学监护,提高了营养支持的效果。结合患者自身因素和药物相关性,通过检索文献对其营养支持治疗期间并发韦尼克脑病进行关联性评价,并提出合理化建议,从而减轻并发症的不良影响,使患者病情转归。临床药师发挥药学专业优势,为患者提供个体化用药方案,并进行药学监护,确保患者治疗全过程安全、有效。
- 梁海程刚张华鹏陈方冯翠影杨淼吴炜
- 关键词：肝硬化失代偿期上消化道出血营养不良营养干预
- 乙状结肠癌术后吻合口瘘合并高血糖患者的药学监护1例被引量：3
- 2019年
- 临床药师通过参与1例乙状结肠癌术后吻合口瘘合并高血糖患者营养支持治疗方案的制定与药学监护,在治疗过程中结合患者的病情变化调整肠外营养处方、更换营养支持方式、严密监测血糖及电解质等措施,提高了营养支持治疗药物的合理使用,使患者吻合口愈合,血糖平稳,营养状况恢复良好。通过此案例显示临床药师作为营养支持小组成员,发挥自身专业优势,参与临床营养支持治疗,协助临床团队制定更加合理的个体化营养支持治疗方案,确保患者整个营养支持治疗过程安全、有效。
- 梁海陈方张华鹏程刚夏茹楠李晓慧张庆曾诚
- 关键词：吻合口瘘应激性高血糖乙状结肠癌
- 淋巴细胞与单核细胞比值与食管鳞癌患者预后转归的关联被引量：1
- 2021年
- 目的探究食管鳞癌患者淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与食管鳞癌患者预后转归之间的关联。方法回顾性选取2017年6月至2018年5月亳州市人民医院收治的77例确诊的食管鳞癌患者。检测患者的淋巴细胞和单核细胞数值,计算LMR值,根据患者LMR值将其分为LMR<3.66组(n=46)和LMR≥3.66组(n=31)。根据N-M分期,患者的分组包括N 0-N 1(n=34)、≥N 2(n=33)和≥M 1(n=10)3组。分析LMR与N-M分期的相关性;分析不同组别患者临床病理特征;分析LMR与食管鳞癌患者预后的相关性,单因素和多因素分析影响食管鳞癌患者预后的因素。结果2组患者不同N-M分期相比,差异有统计学意义(P<0.05)。N 0-N 1期的2组患者病变部位和浸润深度的差异均有统计学意义(P<0.05);≥N 2期的2组患者病变部位、病变长度、淋巴结转移和浸润深度的差异均有统计学意义(P<0.05)。2组1~2年生存率相比差异无统计学意义(P>0.05);LMR≥3.66组患者的3年的生存率显著高于LMR<3.66组的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。通过单因素分析可知,年龄、病变部位、病变长度、N-M分期、临床分期、淋巴结转移和浸润深度也是食管鳞癌患者预后影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果则显示,年龄、病变部位、N-M分期、淋巴结转移和LMR水平是影响食管鳞癌患者预后转归的独立预后因素(P<0.05)。结论LMR是食管鳞癌患者预后的关键指标,其中LMR≥3.66的患者预后效果较好。另外,年龄、病变部位、N-M分期、淋巴结转移和LMR水平是影响食管鳞癌患者预后转归的独立预后因素。
- 杨培蒋祥德程刚张华鹏陈方刘华
- 关键词：食管鳞癌淋巴细胞预后转归
- 卡培他滨节拍化疗联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌54例临床观察被引量：16
- 2017年
- 目的观察卡培他滨节拍化疗联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌的临床效果。方法选取104例ⅠB~Ⅲ期未手术食管癌患者,随机分为观察组54例及对照组50例,观察组选用低剂量单药卡培他滨节拍化疗,600 mg/m^2,2次/d,于早晚饭后0.5 h吞服,每28 d为1个周期,共4个周期;对照组选择PF方案(5-Fu 1 g/m^2,d1~d4,DDP 75 mg/m^2,d1;每28 d重复,共4个周期)。两组均接受同期加量三维调强放射治疗(SIB-IMRT),PGTV 60.2 Gy/28 f,PTV 50.4 Gy/28f;两组依据放化疗后反应情况给予1~2周期原方案化疗;对于有复发或转移者调整为含紫杉类和铂类药物化疗。观察两组疗效及不良反应情况。结果观察组、对照组客观缓解率分别为90.7%、78.0%,两组比较,P>0.05;观察组、对照组肿瘤控制率分别为94.4%、84.0%,两组比较,P<0.05。观察组1、2、3年生存率分别为85.1%、68.5%、55.5%,对照组1、2、3年生存率分别为78.0%、58.0%、36.0%。不良反应方面,观察组骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎、肾毒性、手足综合征、放射性肺炎、食管狭窄、食管穿孔发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组在同步放化疗耐受性方面明显高于对照组。结论联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌患者时,单药卡培他滨节拍化疗的疗效优于PF化疗方案,且不良反应小,耐受性好。
- 程刚蒋祥德张华鹏杨培刘华顾康生
- 关键词：食管癌卡培他滨节拍化疗
- 吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者化疗中癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125表达水平的影响被引量：8
- 2022年
- 目的探讨吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗中癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA)21-1、糖类抗原(CA)125表达水平的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2021年10月亳州市人民医院收治的晚期NSCLC患者86例,根据随机数字表法将其分为两组,每组各43例。对照组给予顺铂+紫杉醇化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予吉非替尼治疗,两组均治疗4个周期,记录癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125表达变化情况。结果观察组的总有效率为81.40%,显著优于对照组(55.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125含量均显著低于治疗前,观察组癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125含量为(34.20±11.84)ng/mL、(1.87±0.33)ng/mL、(23.85±7.44)U/mL,均显著低于对照组[(54.01±10.88)ng/mL、(2.56±0.41)ng/mL、(43.10±5.87)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应分别为恶心呕吐、肝肾损害、白细胞减少、血小板降低,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组均随访至2021年12月,观察组的总生存时间与无瘤生存时间为(26.24±4.12)个月、(19.15±3.77)个月,均显著长于对照组(18.14±4.08)个月、(12.11±4.11)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吉非替尼应用于晚期NSCLC患者化疗中可显著提高治疗效果,并明显延长患者的生存时间,且不会增加不良反应的发生,其作用机制可能与抑制机体癌胚抗原、CYFRA21-1及CA125的表达有关。
- 刘华杨培蒋祥德程刚张华鹏陈方
- 关键词：非小细胞肺癌吉非替尼化疗癌胚抗原
- 替雷利珠单抗联合铂类治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性研究被引量：23
- 2023年
- 目的评价替雷利珠单抗联合铂类治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2021年5月至2022年7月亳州市人民医院收治的中晚期NSCLC患者60例,根据治疗方式不同分为化疗组(铂类方案化疗)和联合组(替雷利珠单抗+铂类方案化疗),每组30例,两组均治疗3个周期,每个周期21 d。评价两组的近期疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)]、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)水平、生活质量及化疗毒副作用等指标,并进行统计比较。结果联合组客观有效率66.67%,疾病控制率86.67%,联合组客观有效率和疾病控制率均显著高于化疗组(26.67%、53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后血清CEA、CA125、CYFRA21-1和SCC水平为(8.71±1.56)ng/mL、(42.10±6.31)U/mL、(4.74±1.13)ng/mL、(18.17±3.16)ng/mL,均明显低于化疗组[(17.48±1.62)ng/mL、(50.88±7.90)U/mL、(7.12±1.88)ng/mL、(28.26±4.36)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后NLR、PLR和SII为2.11±1.17、112.26±31.92、138.92±28.93,显著低于化疗组(2.82±1.32、138.64±37.28、217.85±42.18),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后FACT-L量表各维度得分为(22.03±4.28)、(20.46±4.57)、(19.55±4.12)、(22.42±4.21)、(27.74±4.35)、(112.18±17.06)分,均显著高于化疗组[(19.14±3.80)、(18.15±4.24)、(16.82±3.86)、(19.44±3.91)、(25.13±4.16)、(99.87±16.15)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组毒副反应发生率为16.67%,低于化疗组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论替雷利珠单抗联合铂类可有效提高中晚期NSCLC的近期疗效,控制血清肿瘤标志水平,缓解机体炎症反应,改善患者的生活质量,且安全性良好。
- 陈方梁海程刚蒋祥德张华鹏王磊
- 关键词：中晚期非小细胞肺癌铂类化疗近期疗效安全性
- 卡培他滨节拍化疗联合SIB-IMRT治疗高龄食管癌疗效及安全性分析被引量：11
- 2018年
- 目的:观察卡培他滨节拍化疗联合同期加量三维调强放射治疗(SIB-IMRT)方案治疗高龄食管癌患者的疗效及安全性。方法:收集52例年龄≥70岁的Ⅰ-Ⅲ期食管癌未手术患者,化疗方案选择低剂量单药卡培他滨节拍化疗,600 mg/m2,bid,28 d为1个周期,共4个周期,放疗方案选择SIB-IMRT,PGTV60.2 Gy/28 f,PTV 50.4 Gy/28 f。观察并记录疗效及放化疗不良反应,评价该方案的治疗效果与安全性。结果:全组患者中50例完成治疗,2例因心脏疾病加重而终止放化疗。客观缓解率(ORR)为80.77%,疾病控制率(DCR)为86.54%;患者1、2、3年的生存率分别为78.85%、61.54%、40.38%;放化疗前后KPS评分均值分别为69.62分和84.23分(P<0.05);放化疗前后QLQ-OES24评分分别为(63.56±7.21)和(80.16±6.51)(P<0.05)。不良反应,全组患者发生≥Ⅱ级放射性食管炎7例、≥Ⅱ级放射性气管炎6例、≥Ⅱ级胃肠道反应10例、≥Ⅱ级骨髓抑制19例、≥Ⅱ级手足综合征4例、≥Ⅱ级放射性肺炎3例、肝功能损害3例、食管狭窄2例、食管穿孔0例。结论:卡培他滨节拍化疗联合SIB-IMRT治疗高龄食管癌患者的疗效可靠,不良反应可耐受,安全性高,适合于高龄食管癌患者临床应用。
- 程刚蒋祥德张华鹏刘华潘腾莉臧春宝汪红艳顾康生
- 关键词：高龄食管癌卡培他滨节拍化疗
- 瘢痕疙瘩术后即时放疗的效果观察被引量：2
- 2013年
- 目的探究瘢痕疙瘩术后即时放疗临床疗效。方法 2009年1月至2013年1月在我科进行瘢痕疙瘩术后即时放疗的20例患者,经瘢痕疙瘩术后进行放射治疗,运用高能电子束,2Gy/次,每周4次,照射剂量DT20Gy/10f,12d为1个疗程,观察患者疗效及不良反应。结果瘢痕疙瘩术后即时放射治疗后,痊愈患者14例,占总患者数的70%,显效患者3例,占总患者数的15%,痊愈患者1例,占总患者数的5%,痊愈患者2例,占总患者数的10%。总有效率达到90%。对所有患者进行半年随访,随访过程中有3例患者复发,复发率占总患者数的15%,1例患者发生不良反应,不良反应发生率为5%。结论手术后即时的放射治疗是治疗瘢痕疙瘩的有效方法,临床值得推广。
- 张华鹏程刚
- 关键词：临床疗效
