张冬生
- 作品数:64 被引量:111H指数:6
- 供职机构:解放军第117医院更多>>
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- 无神经症状的不稳定胸腰段爆裂性骨折手术初探被引量:4
- 2009年
- 目的探讨无神经症状的胸腰段爆裂性骨折手术治疗效果取决的相关因素。方法回顾分析121例胸腰段爆裂性骨折采用不同手术方式并平均随访2.3年。结果创伤的严重程度,手术入路,植骨与否,植骨方式在不同程度上影响胸腰段爆裂性骨折的手术效果。结论影响胸腰段爆裂性骨折手术效果的因素很多,应根据个体化差异选择合适的手术方式,提高手术治疗的效果。
- 赵志芳张冬生钱金黔杨永宏楼肃亮
- 关键词:胸腰段爆裂性骨折神经症状手术
- 后路半椎体切除、内固定术治疗青年脊柱侧弯畸形
- 目的探讨治疗半椎体导致的青年先天性脊柱侧弯畸形的后路手术方法及治疗效果。方法2002年2月~2008年11月,采用后路半椎体切除加椎弓根螺钉内固定术治疗半椎体所致的青年先天性脊柱侧弯畸形12例,对其临床效果进行影像学及症...
- 郑杰杨永宏楼肃亮叶虹张冬生邹庆钱金黔
- 文献传递
- 退变性腰椎侧弯单节段与双节段固定融合术后邻近节段的生物力学分析被引量:4
- 2013年
- 目的利用有限元分析方法探讨单节段和双节段内固定+椎间融合术治疗退变性腰椎侧弯后对邻近节段影响的生物力学变化。方法基于一例退变性腰椎侧弯患者T12-S1上段连续的CT扫描图像,建立完整、有效的三维有限元模型。对其分别采用单节段和双节段椎管减压+椎间植骨融合+椎弓根螺钉内固定术治疗,在各种工况下对术后模型进行力学加载,比较两种治疗方法对脊柱活动度及固定邻近节段椎间盘、关节突关节的影响。结果单节段固定融合术后腰段脊柱前屈活动度增大,双节段固定融合术后腰段脊柱活动度减小,单节段固定融合术较双节段固定融合术更能增加邻近节段的活动范围;两种方法固定术后邻近节段椎间盘应力均有所集中,以邻近上节段明显,且单节段固定融合术的影响更大;两种方法固定术后对固定相邻下节段关节突关节软骨的应力影响较大,对相邻上节段影响相对较小,均以旋转运动明显,但单-双节段固定融合术对关节突关节软骨的影响无统计学差异。结论单-双节段内固定+椎间融合术后均可改变脊柱活动度并增加邻近节段活动度,且对固定邻近节段椎间盘及关节突关节的应力有所影响,有可能造成术后侧弯的加重。
- 杨永宏郑杰楼肃亮张冬生
- 关键词:退变侧弯生物力学
- 后路椎板减压联合短节段椎间植骨融合术治疗退行性脊柱侧凸被引量:5
- 2006年
- 目的介绍后路椎板减压联合短节段椎间植骨融合术治疗退行性脊柱侧凸的手术效果。方法1999年1月~2005年10月,对45例退行性脊柱侧凸患者采用后路椎板减压联合短节段椎间植骨融合术治疗,对其临床效果进行随访。结果腰、腿痛缓解情况按Oswestry评分与术前相比有统计学意义;所有患者术后3个月、1年X线片检查均未出现内植物松动、断裂,Cobb角由平均32°矫正到19°。结论后路椎板减压联合短节段椎间植骨融合术治疗退行性脊柱侧凸可取得良好的手术效果。
- 杨永宏郑杰张冬生楼肃亮邹庆钱金黔
- 关键词:脊柱侧凸外科减压术脊柱融合术
- 经后路全脊柱截骨治疗胸腰椎骨折晚期后凸畸形被引量:6
- 2006年
- [目的]评价经后路全脊佳截骨治疗胸腰椎骨折晚期后凸畸形的效果及探讨其手术指征。[方法]28例胸腰椎骨折晚期后凸畸形患者,22例腰背部疼痛剧烈,平卧困难、后凸畸形进行性加重,6例伴有不同程度神经损害症状(Frankel分级:C级2例,D级4例);术前后凸Cobb’s角32°~60°.平均47.5°;均采用经后路全脊柱截骨术式纠正后凸畸形、植骨内固定稳定脊柱.重建脊柱矢状面平衡。[结果]术后Cobb’s角平均6.8°,胸腰椎后凸畸形纠正率85.7%,重建脊柱矢状面平衡,神经损害症状恢复(Frankel分级C、D级5例神经功能恢复正常,1例C级恢复至D级),外观满意;无神经并发症术后平均随访18个月,平均矫正丢失度数为2.8°:[结论]对于胸腰椎骨折晚期后凸畸形僵硬、度数〈50°的中老年患者经后路全脊柱截骨术式是理想选择。
- 邹庆杨永宏楼肃亮叶虹张冬生钱金黔郑洁
- 关键词:胸腰椎脊柱重建
- 复杂性腰椎间盘突出症的不同术式比较
- 目的:比较开窗减压或半椎板切除减压术与全椎板切除+椎间植骨融合+椎弓根螺钉内固定术治疗复杂性腰椎间盘突出症的手术疗效。方法:对50例行开窗减压或半椎板切除减压术(A 组)及50例行全椎板切除+椎间植骨融合+椎弓根螺钉内固...
- 杨永竑郑杰张冬生楼肃亮叶虹钱金黔
- 关键词:开窗半椎板切除椎间植骨融合椎弓根螺钉
- 文献传递
- 开窗髓核摘除结合椎旁肌入路Dynesys系统植入治疗中青年旁侧型腰椎间盘突出伴腰椎不稳
- 目的探讨开窗髓核摘除结合椎旁肌入路Dynesys系统植入治疗青年旁侧型腰椎间盘突出伴腰椎不稳效果。方法 2008年12月-2011-3月,对13例旁侧型腰椎间盘突出伴腰椎不稳开窗髓核摘除结合椎旁肌入路Dynesys系统植...
- 赵志芳楼肃亮杨永宏张冬生
- 文献传递
- 军事训练伤后踝关节外侧不稳定的修复与重建被引量:2
- 2011年
- 目的探讨军事训练伤后踝关节外侧中重度不稳定的手术效果。方法对11例中重度踝关节外侧副韧带损伤行解剖学重建+Myerson术式治疗。结果所有患者均获随访,平均1.2年,术后踝关节外侧稳定性恢复良好。结论对于中重度踝关节外侧不稳定行解剖学重建+Myerson术治疗短期疗效满意。
- 赵志芳杨永宏楼肃亮王炤张冬生钱金黔
- 关键词:踝关节外侧副韧带手术军事训练
- 影像与临床因素相结合的退变性脊柱侧弯分型方法
- [目的]探讨一种影像学与临床因素相结合的退变性脊柱侧弯(degenerative scoliosis,DS)分型方法,并提出各种分型的手术策略。[方法]收集2000年1月~2010年6月来本院就诊的50岁以上腰腿痛患者3...
- 郑杰杨永宏张冬生楼肃亮邹庆钱金黔
- 关键词:退变脊柱侧弯
- 文献传递
- 后路单开门+双弯迷你钢板内固定术二期治疗脊髓型颈椎病
- [目的]探讨后路单开门+双弯迷你钢板内固定术对脊髓型颈椎病二期手术治疗的临床效果。[方法]2010年3月~2011年2月,对15例一期行前路手术后效果不佳或加重的脊髓型颈椎病患者采用后路单开门椎管扩大成形+双弯迷你钢板内...
- 杨永宏郑杰张冬生
- 关键词:后路内固定颈椎病
- 文献传递