一种输液针栓固定器 本实用新型公开一种输液针栓固定器,包括一固定环、一针栓放置结构,该固定环和针栓放置结构通过一连接件连接,针栓放置结构包括左、右两个对称的圆弧,及分别与该左圆弧和右圆弧一端底部连接的左连接壁和右连接壁,该左连接壁和右连接壁... 马芳琴 张云 杨松 王利群文献传递 病毒性肝炎中HAV和HBV感染情况调查 1998年 张全祥 张云关键词:病毒性肝炎 HAV HBV 加速康复外科在腹腔镜肝切除术围手术期应用的Meta分析 被引量:11 2017年 目的:系统评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在腹腔镜肝切除术围手术期的应用价值。方法:检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、Sino Med、万方、维普、中国知网等数据库,文献检索起止时间均从建库至2017年7月。对纳入文献进行质量评价与数据提取,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入9篇文献,其中随机对照研究2篇,病例对照研究7篇;共收集694例患者,其中ERAS组354例,对照组340例。相较对照组,ERAS组住院时间(WMD=-2.55,95%CI:-2.95^-2.15,P<0.05)、功能康复时间(WMD=-3.39,95%CI:-4.32^-2.45,P<0.05)、首次排气时间(SMD=-1.56,95%CI:-2.41^-0.71,P<0.05)均缩短;并发症发生率降低(OR=0.40,95%CI:0.27~0.60,P<0.05);住院费用明显减少(SMD=-1.00,95%CI:-1.55^-0.44,P<0.05);而手术时间(WMD=-4.29,95%CI:-17.62~9.05,P>0.05)、术中出血量(WMD=-22.09,95%CI:-70.52~26.35,P>0.05)差异无统计学意义。结论:快速康复外科理念应用于腹腔镜肝切除术围手术期是安全、有效的,值得推广。 任龙 张淼 张云关键词:加速康复外科 肝切除术 围手术期医护 META分析 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗超高龄胆总管结石患者的安全性及有效性分析 被引量:15 2020年 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗超高龄(≥80岁)胆总管结石患者的安全性及有效性。方法:回顾分析2013年1月至2018年12月行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术的83例胆总管结石患者的临床资料,根据年龄分为两组,≥80岁为超高年龄组(n=33),<80岁为低龄组(n=50),对比分析两组临床指标。结果:患者均成功治疗,顺利出院,无死亡病例。两组手术时间、术中出血量、中转开腹、T管夹闭时间、腹腔引流管拔除时间、转入ICU例数、术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);超高年龄组在术后进食时间、下床活动时间、术后住院时间、住院费用方面高于低龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗超高龄(≥80岁)胆总管结石患者是安全、有效的。 王荇 张云 张淼关键词:胆总管探查术 胆道镜检查 急性阑尾炎患者的腹腔镜下系膜剥离模式阑尾切除治疗效果分析 2023年 目的研究和分析腹腔镜下系膜剥离模式阑尾切除治疗急性阑尾炎患者的效果。方法选择2018年1月—2023年2月在江苏省宜兴市第五人民医院普外科接受治疗的60例急性阑尾炎患者为研究对象,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=30),双数分到对照组(n=30)。对照组行腹腔镜下常规阑尾切除术,观察组行腹腔镜下系膜剥离模式阑尾切除术。对两组围术期指标水平、胃肠功能恢复时间、并发症发生率进行对比分析。结果与对照组比较,观察组术中失血量更少,住院、手术、术后下床活动时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组各项胃肠功能恢复用时均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论腹腔镜下系膜剥离模式阑尾切除治疗急性阑尾炎,对患者的损伤更小,手术时间更短,术后胃肠功能恢复得更快,且具有较高的安全性,值得推广应用。 吴宜平 张云关键词:急性阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术 腹腔镜肝左外叶切除术12例临床分析 2021年 探讨腹腔镜下肝切除术在基层医院实行的安全性与可行性。回顾性分析2016年5月至2019年8月在江苏大学附属宜兴医院接受腹腔镜肝左外叶切除术12例患者的临床资料。12例患者均顺利完成手术,平均手术时间(140.7±30.9)min,术中出血量(207.7±75.6)mL,2例需术中输血。术后并发症发生率33.3%(4/12),其中切口感染1例,胆漏2例,腹腔包裹性积液1例。平均住院时间(10.1±1.7)d。术后随访1~15月,中位随访时间为8个月,均未有结石或肿瘤复发情况。通过适当的病例筛选及术前评估,腹腔镜下肝切除术在基层医院开展安全有效。 沈振伟 张云 张淼 任龙关键词:肝切除术 腹腔镜 一种起搏器专用压迫装置 本实用新型公开的一种起搏器专用压迫装置,主要由沙袋、沙袋罩和电极片组成,沙袋紧密包裹在沙袋罩内;沙袋罩立体结构为两端开口的中空状,沙袋罩展开面为带状,展开面对立的两端上设有毛刺搭扣,毛刺搭扣位于沙袋罩的不同侧面上;沙袋靠... 张云 马芳琴 王利群 吴仁迪文献传递 一种新型胸部约束装备 本实用新型提供一种新型胸部约束装备,属于医疗器械技术领域,该新型胸部约束装备包括三组横向约束机构,三组横向约束机构通过连接带连接,且每两组横向约束机构之间的距离相同,位于后侧的横向约束机构上连接有纵向约束机构,每组横向约... 王丽 张云文献传递 加速康复外科在胆囊癌根治手术中的应用 被引量:5 2020年 目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)在胆囊癌根治术中的应用价值。方法:选取2013年1月至2018年12月行胆囊癌根治术的50例患者为研究对象,按围手术期是否采用加速康复外科处理措施分为实验组(n=25)与对照组(n=25),比较两组手术时间、术中出血量、术毕转入ICU例数、术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间、住院费用、疼痛评分、术后肿瘤复发转移率、病死率及胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染等并发症情况。结果:实验组术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间、住院费用、疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术毕转入ICU例数差异无统计学意义(P>0.05);两组术后胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染情况差异亦无统计学意义(P>0.05)。随访期内,两组肿瘤复发转移率、死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加速康复外科理念在胆囊癌根治术中具有不影响原有疗效,但可减轻患者痛苦、减少创伤、加速康复的重要价值。 王荇 张云 张淼关键词:胆囊肿瘤 胆囊癌根治术 加速康复外科 一次性手术切口固定器新用法在腹腔镜辅助结直肠癌手术中的应用效果 被引量:1 2018年 目的探究一次性手术切口固定器新用法在腹腔镜辅助结直肠癌手术中的应用效果。方法以2014年6月至2017年6于本院施行腹腔镜辅助结直肠癌手术的65例患者为例,随机分为对照组(n=30)及观察组(n=35)。完成腹腔外操作后,对照组将一次性手术切口固定器取出,再将Trocar置入辅助切口一端;观察组不去除一次性手术切口固定器,将一次性手术切口固定器的上环向外翻转至完全恢复到原位,将Trocar置入一次性手术切口固定器中间。比较两组方法重建气腹的时间、镜头被污染后擦镜头的次数、辅助切口的损伤情况。结果两组操作均无明显漏气现象,手术操作过程顺利。与对照组相比,观察组避免了辅助切口的组织损伤,重建气腹所需时间及重建气腹后擦镜次数更少(P<0.01)。结论完成腹腔外操作后,Trocar被固定在一次性手术切口固定器薄膜的中间的做法,既对镜身起到良好的支撑作用,也避免了切口渗液流向镜头而污染镜头,是一种临床应用的小技巧。 钟玉兵 周苏君 张云 张国强 冯加可 史超 蒋颜材 金晨关键词:腹腔镜结直肠癌手术