张云
- 作品数:44 被引量:332H指数:12
- 供职机构:重庆市第九人民医院更多>>
- 发文基金:国家社会科学基金重庆市社会科学规划项目四川医事卫生法治研究中心立项资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 我国总额预算下门诊按人头付费的模式演变、关键问题及路径优化被引量:7
- 2021年
- 医保支付制度改革是门诊统筹实现高质量发展的关键点和突破点,总额预算下按人头付费常视为门诊统筹最有效的支付方式。文章在收集整理政策文本的基础上,将我国总额预算下按人头付费演变历程划分为起步阶段、创新发展早期、创新发展中期、创新发展后期4个阶段,并归纳各阶段的政策要素特征。在此基础上,从功能定位、签约管理、风险调整、质量与绩效考核4个方面梳理我国总额预算下按人头付费发展的关键制约问题,最后提出以门诊疾病分组和病组点值为工具促进门诊统筹"保费用"和"保疾病"的有效融合、创新定点机构管理手段、健全多维因素的风险调整机制、健全以健康结果为导向的质量评价和结果运用机制4个可能的优化路径。
- 谭华伟张培林皮星程伟张云陈迎春
- 关键词:总额预算门诊统筹
- 基于门槛模型的政府卫生支出最优规模研究被引量:2
- 2016年
- 利用31个省份1998-2013年的数据构造门槛模型,实证检验我国政府卫生支出最优规模。结果表明,政府卫生支出对经济增长的影响具有门槛效应,我国政府卫生支出规模普遍不足,实际规模与最优规模的非均衡状态弱化了政府卫生支出对资源配置的作用,进而抑制了经济增长;同时,政府卫生支出实际规模与最优规模同经济发展水平之间存在"现实困境"。因此,要加强政府预算支出内部单元规模效应和边际效应研究,合理确定内部分配的优先次序以及实施差异化投入策略。
- 谭华伟张云郑万会颜维华刘宪朱小玲张培林
- 关键词:政府卫生支出全要素生产率经济增长门槛效应
- 基于供需视角的我国政府卫生支出区域均等化研究被引量:2
- 2017年
- [目的]基于政府财政供给和居民财政需求匹配视角探究政府卫生支出区域公平性,以期为制定相关政策提供依据。[方法]计算2004-2014年按需方和供方配置的我国政府卫生支出基尼系数和泰尔指数。[结果]历年按需方和按供方配置的政府卫生支出全国基尼系数均值为0.17和0.34,全国泰尔指数均值为0.10和0.20,全国按需方和供方配置的基尼系数和泰尔指数均呈波动下降趋势;历年按需方和按供方配置的区域间贡献率均值为60.36%和12.33%,区域内贡献率均值为39.64%和87.68%,按需方配置的区域内贡献率逐年上升、区域间贡献率逐年下降,按供方配置的区域内和区域间贡献率几乎不变。[结论]我国政府卫生支出区域均等化水平较高,均等化水平呈提高趋势;按需方配置的政府卫生支出区域均等化水平和提升速度显著高于供方,客观存在政府卫生支出区域均等化供需总量与结构失衡;东、中、西部政府卫生支出均等化水平及对总体差异的贡献率存在差异;政府卫生支出差距的贡献率按需方和供方配置存在显著差异。
- 谭华伟张培林阳光刘宪颜维华郑万会张云陈菲
- 关键词:政府卫生支出基尼系数泰尔指数
- 医药费豁免的国际经验、中国实践和政策路径被引量:2
- 2020年
- 医药费豁免是在医疗保障框架下对特定弱势群体的一种保护和托底机制。本文在总结医药费豁免的国际经验和中国实践的基础上,从逻辑起点、政策设计、推进路径、配套举措四个方面对完善我国医药费豁免制度进行思考,提出构建分层分类的医药费复合豁免机制及其可能路径,为我国深化医疗保障制度改革提供参考。
- 皮星谭华伟张培林张培林程伟刘宪张云程伟孔德明
- 关键词:医疗救助
- 区域“医疗联合体”几个机制建设问题的实践与研究被引量:9
- 2015年
- "医疗联合体"(简称"医联体"),是由一所三级医院,联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生机构所组成。大型公立医院的技术力量由此可带动基层医疗卫生机构能力提升,共同发展,并优化医疗资源配置,推动医生流向基层服务患者。可提升居民对基层医疗机构信任,选择在社区首诊或逐级转诊。
- 杨莉程伟张云颜维华潘金国路晓钦刘宪
- 关键词:社区卫生机构基层医疗机构
- 医疗设备管理的SWOT分析被引量:4
- 2013年
- 当前,医院之间竞争日趋激烈,有相当一部分医院的管理者不了解自身的优势和劣势,对外部环境的变化、发展的机会和挑战认识不足,只顾眼前利益,竞相购买先进设备,缺乏医疗设备战略管理思考。为此,我们利用SWOT分析方法,对当前医疗设备管理的内部优势、劣势和外部的机会、挑战等进行分析,提出医疗设备管理的进攻(SO)、调整(ST)、防御(WO)和生存(WT)四种战略思考。
- 路晓钦颜维华苏琦陈艳丽杨莉张云
- 关键词:SWOT分析方法医疗设备管理外部环境
- 平衡计分卡在医疗设备管理中的应用分析被引量:4
- 2012年
- 运用平衡计分卡作为医疗设备管理工具,分析其可行性,建立符合医疗设备全成本核算绩效评价要求的平衡计分卡模型及其指标体系,实现了医疗设备管理的战略目标。
- 颜维华路晓钦张娅莉刘杰陈艳丽张云
- 关键词:平衡计分卡医疗设备管理
- 对新《医院财务制度》和《医院会计制度》执行过程中相关问题的建议被引量:16
- 2011年
- 对新旧制度相关情况进行了分析,并着重就如何作好新旧制度对接的有关事宜进行了探讨,并就待冲基金与固定基金的衔接、医疗风险金、有关科目的核算、绩效工资的处理、退休人员经费的处理等事项提出了对策建议。
- 苏琦颜维华刘杰张云郑万惠
- 关键词:医院财务制度医院会计制度
- 新《医院财务制度》和《医院会计制度》下多资金来源与成本核算之间的关系被引量:28
- 2011年
- 随着新医改的逐步推进,新《医院财务会计制度》也正式颁布并规定短期内全面实施。就其产生的背景、突出特点和"三层六类"进行分析,探讨多资金来源与医院成本核算的关系并提出建议,以便促进该制度更好地推广和执行。
- 颜维华苏琦赵刘伟刘杰张云郑万会
- 关键词:会计制度
- 重庆市医疗服务价格动态调整的现实困境和推进路径研究被引量:12
- 2019年
- 从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、配套政策三个层面提出对策建议。
- 张培林张培林谭华伟颜维华郑万会张云刘宪皮星郑万会
- 关键词:医疗服务价格