廖小妹 作品数:11 被引量:114 H指数:5 供职机构: 南方医科大学珠江医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 浙江省康恩贝医院管理软科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
优化置管流程提高危重新生儿PICC置管导管异位复位成功率的效果观察 被引量:9 2016年 目的:探讨运用PDCA循环优化置管流程提高危重新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)导管异位的复位成功率。方法:回顾性分析2012年1~12月我科导管异位的原因和复位成功情况,通过改变置管流程实行置管前先预约床边X线拍片,导管按测量的长度送达后先不要撤穿刺鞘和无菌区并进行简单的固定,立即在无菌状态下进行床边X线拍片确认到达的位置,并根据X线结果采取变换体位、调整穿刺肢体的位置和角度并改变穿刺的部位等新流程复位的护理措施。结果:2013年1~12月危重新生儿PICC导管异位的复位成功率明显高于干预前,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:实施PDCA改变置管的流程,给导管异位复位提供有利的复位条件,提高了复位的成功率。 廖小妹 钟春霞 姚瑶 陈洁芬 陈玉平关键词:危重新生儿 导管异位 PDCA循环 护理干预 以家庭为中心的护理在NICU支气管肺发育不良早产儿中的应用研究 被引量:66 2018年 目的探讨在新生儿重症监护室支气管肺发育不良早产儿中实施以家庭为中心的护理的方法及效果。方法采用便利抽样法于2014年1月—2016年10月选择在某三级甲等医院新生儿重症监护室住院、诊断为支气管肺发育不良的早产儿41例,按入院时间先后分为实验组(n=22)和对照组(n=19)。实验组在患儿确诊为支气管肺发育不良时家长进入新生儿重症监护室陪护,在专科护士的指导下参与患儿的照护,进行生活护理、病情观察、协助治疗和早期干预等工作;对照组采用传统护理模式,由护士完成护理工作,家长每周3次、每次1 h隔窗探视。比较两组患儿出院前1 d家长的焦虑水平,出院后第3天、第7天、2周及4周时家长的随访依从性及患儿体重增长情况。结果实验组家长在出院前1 d的焦虑水平、出院后第3天、第7天、4周的随访依从性及患儿出院后体重增长方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在支气管肺发育不良早产儿住院期间实施以家庭为中心的护理可提高家长的照护能力,降低家长的焦虑水平,提高支气管肺发育不良患儿出院后的随访率和生存质量。 赵宏 钟春霞 宋霞梅 王斌 陈剑锋 廖小妹 陈欣欣关键词:重症监护 支气管肺发育不良 婴儿 早产 父母疾病进展恐惧量表的汉化及在癌症患儿父母中的信效度检验 被引量:9 2022年 目的汉化父母疾病进展恐惧量表,并在癌症患儿父母中检验其信效度。方法通过翻译、回译、文化调适和预试验形成中文版父母疾病进展恐惧量表,对广州市3所三甲医院癌症患儿父母329人进行问卷调查,以检验中文版量表的信效度。结果中文版父母疾病进展恐惧量表包括情感反应、家庭生活和学校3个维度共12个条目。量表水平的内容效度指数为0.986,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;3个公因子累积方差贡献率为66.965%;验证性因子分析显示χ^(2)=116.325,χ^(2)/df=2.281,RMSEA=0.075,SRMR=0.044,GFI=0.919,TLI=0.934,CFI=0.949,IFI=0.950;总量表Cronbach′sα系数为0.893,折半信度为0.894,重测信度为0.819。结论中文版父母疾病进展恐惧量表具有良好的信效度,可作为我国癌症患儿父母疾病进展恐惧心理的测评工具。 杨祎玲 梁丽婵 孟江南 廖小妹 蔡瑞卿 叶红雨 张雨微 何小凤 史蕾关键词:癌症 父母 急性淋巴细胞白血病患儿化疗相关性口腔黏膜炎的风险预测模型构建与验证 2023年 目的调查分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿发生化疗相关性口腔黏膜炎(CTOM)的危险因素,构建风险预测模型并验证其预测效能。方法回顾性收集广东省2所三甲医院的470例ALL患儿的数据资料,将2020年1月-2022年4月一所医院收治的376例ALL患儿作为建模组,将2021年12月-2022年7月另一所医院收治的94例ALL患儿作为验证组。采用logistic回归分析收集的资料数据,确定ALL患儿发生CTOM的危险因素,构建风险预测模型,并进行内外部验证。结果ALL患儿CTOM发生率为45.1%,影响因素有:化疗周期≥5个疗程、此次化疗药物含甲氨蝶呤/柔红霉素/阿糖胞苷、携带单纯疱疹病毒1型、感染白色念珠菌、临床危险度为高危、年龄≥6岁、此次化疗前进行预防性漱口的频率≥3次(P<0.05)。建模组的C统计量为0.769,约登指数最大值为0.409,灵敏度为59.9%,特异度为81.0%,内外部验证的C统计量分别为0.772和0.865,校准曲线显示模型拟合良好,决策曲线分析表明模型具有一定的临床可用性。结论ALL患儿CTOM发生率较高,构建的风险预测模型具有较好的预测效能。 何小凤 梁丽婵 孟江南 廖小妹 王为杰 黄佳颖 张静 史蕾关键词:急性淋巴细胞白血病 化疗 口腔黏膜炎 新生儿重症监护病房护理人员疼痛知识培训的效果分析 被引量:17 2016年 目的探讨疼痛知识培训对新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)护理人员疼痛管理知识和态度的影响。方法便利抽样选取某三级综合性教学医院的临床NICU护理人员42人,采用自身前后对照的研究设计,使用护理人员疼痛知识和态度(2008)中文版问卷(knowledge and attitudes survey regarding pain,KASRP)评价疼痛知识培训对护理人员疼痛管理知识和态度的影响。结果接受疼痛知识培训后,护理人员KASRP的平均得分从培训前的(16.88±3.05)分增加到(34.68±5.74)分,应用疼痛评估工具的频率显著增加,与培训前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疼痛知识培训能显著提高NICU护理人员的疼痛知识水平,改善对疼痛管理的认识,促进其对新生儿疼痛的管理,对及时评估、预防和降低新生儿疼痛具有积极的意义。 钟春霞 廖小妹 刘付良珠 陈玉平 王斌 杨六成 陈君关键词:新生儿重症监护病房 护理人员 疼痛管理 知识培训 采取护理综合措施提高早产儿出院后首次随访率 被引量:1 2014年 目的探讨通过采取护理综合措施,提高早产几出院后的首次随访率。方法对2012年1月-6月所有出院早产儿失访的情况进行原因分析,针对性改进随访的制度和护理措施,包括出院前做好充分的评估找准随访的重点问题、随访者的选择:落实责任护士谁送患儿出院谁负责随访的制度、完善随访登记的相关内容、利用科室宣传栏、出院健康指导小册子、个别特殊患儿上门探访等,出院后10天内,责任护士及时、有效的完成首次随访。结果随访率由2012年同时段的62%上升到2013年的85%。结论护理综合措施有助于提高早产儿出院后首次随访率,同时也进一步加强了医患之间的联系,践行了优质护理服务。 钟春霞 廖小妹关键词:早产儿 急性白血病化疗患儿主要照顾者参与用药安全体验的质性研究 被引量:1 2023年 目的探讨急性白血病化疗患儿主要照顾者参与用药安全的体验,为制订针对性的干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,选取2022年12月广州市某三级甲等综合医院收治的11名12岁以下急性白血病化疗患儿的主要照顾者作为研究对象,基于患者和家属参与用药安全层级框架对其进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法归纳并提炼主题。结果共提炼4个主题,9个副主题:①化疗用药信息缺乏,包括疾病相关用药知识缺乏、用药信息获取能力不足;②用药信息有效沟通不足,包括与医护人员沟通不畅、照顾者间沟通内容有限;③参与用药安全程度不高,包括参与精力不足、参与行为单一、参与策略有限;④平等参与用药安全不足,包括过度依赖医护人员、深度参与机会缺乏。结论主要照顾者参与急性白血病化疗患儿用药安全的程度较低,应提高照顾者对患儿用药的认知水平,促进医患共同参与用药安全,为照顾者赋能并确保其全程参与。 张习习 李漓 廖小妹关键词:白血病 急性 主要照顾者 用药安全 儿科护理学 白血病化疗患儿主要照顾者参与用药安全行为水平及影响因素 被引量:1 2023年 目的调查白血病化疗患儿主要照顾者参与用药安全行为水平,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,2021年12月—2022年5月选取广州市某三级甲等综合医院的195名白血病化疗患儿主要照顾者,采用住院患者参与用药安全行为量表和照顾者合作预防用药差错问卷对其进行调查。采用多元线性逐步回归分析其参与用药安全行为的影响因素。结果本组白血病化疗患儿主要照顾者参与用药安全行为总分为(85.35±10.57)分;多元线性逐步回归分析结果显示,照顾者合作预防用药差错问卷中有策略防范患儿用药错误、有兴趣了解预防用药错误的信息、对护士采取的安全措施的认可、对给药前没有执行安全核查的担心、照顾者性别或居住地进入回归方程(P<0.05),共解释总变异的54.9%。结论本组白血病化疗患儿主要照顾者参与用药安全行为处于中等水平,可增强主要照顾者对用药安全的感知及参与意愿、提供参与用药安全策略等措施,提升其参与用药安全的行为水平。 张习习 李漓 梁丽婵 廖小妹关键词:白血病患儿 主要照顾者 家属参与 用药安全 先天性食管闭锁新生儿手术前后的护理 被引量:4 2013年 总结28例先天性食道闭锁患儿手术前后的护理经验。术前通过调整体位,尽量减少胃液反流,口腔持续负压吸引,定期吸痰等措施重点加强气道护理,建立静脉营养通道,利用治愈患儿家属现身说法的方式降低本组患儿家属的心理负担;术后采用鼻翼胶布及面部安普贴妥善固定鼻胃管,保证通畅引流及一定压力梯度的胸腔闭式引流,合理使用镇静镇痛药、非营养性吸吮及抚摸等方法落实疼痛的管理,术后妥善固定好气管插管,注意加强气道湿化及应用浅层吸痰法加强气道管理,根据体质量调整肠外营养并尽早给予肠内营养加强支持治疗。本组28例患儿胃管均未出现意外脱管,术部伤口愈合良好,24例痊愈出院,2例放弃治疗,2例死亡,治愈率86%。 钟春霞 吴凯 廖小妹 郑爽欢 陈玉平关键词:新生儿 食道闭锁 先天性 护理 一种新型儿童血液肿瘤专科PICC置管专用病号服 本发明公开了一种新型儿童血液肿瘤专科PICC置管专用病号服,包括衣服主体,以及把衣服连接起来的大纽扣,还包括连接于所述衣服主体用于方便观察和维护PICC置管的袖子结构。本发明通过大纽扣进行连接固定,当需要对PICC置管患... 兰和魁 廖小妹 陈欣欣 马晓晓 何冰洁 许竹文献传递