嵇诚
- 作品数:23 被引量:84H指数:5
- 供职机构:秦皇岛市海港医院更多>>
- 发文基金:秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省科技厅攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- FireBird药物涂层支架在糖尿病合并冠心病病人40例应用分析
- 张立欣嵇诚毛利荣王春梅文军高海明马涛袁志勇李艳芹魏联霞沈珠军
- 该课题采用“鸡尾酒”加合心爽的方法,即桡动脉穿刺成功,鞘内常规注入硝酸甘油、利多卡因及异搏定,术前常规口服合心爽3天,大大降低了桡动脉痉挛的发生率。由微创公司生产的FireBird药物涂层支架在临床近期、远期疗效及合并症...
- 关键词:
- 关键词:药物涂层支架糖尿病合并冠心病
- 米力农联合曲美他嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨米力农联合曲美他嗪治疗充血性心力衰竭患者的治疗效果.方法 选择125例心功能Ⅲ~Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者,随机分为A组40例、B组42例及C组43例,3组均给予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂、扩张血管等常规抗心力衰竭药物.A组采用常规抗心力衰竭治疗,B组在A组基础上加用米力农,C组加用米力农联合口服曲美他嗪,治疗10d.3组治疗前后行心脏彩超检查,测定心排血量(cardiac output,CO)、每搏量(stroke volume,SV)、左心室射血分数 (left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏做功指数(cardiac index,CI)等.治疗10d前后采集静脉血,用双向测流免疫法测定N末端脑钠肽前体(N-terminalpro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP).记录3组治疗前后心力衰竭症状、心率、血压.结果 C组心功能改善明显优于其他组,且NT-pro BNP水平较其他组明显下降.结论 米力农联合曲美他嗪可作为目前治疗充血性心力衰竭一种较好的治疗方案.
- 王春梅顾绍年李绍冰嵇诚张立欣周丽红
- 关键词:米力农曲美他嗪
- 国产与进口药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性被引量:4
- 2011年
- 目的观察国产雷帕霉素药物洗脱支架(Partner)在冠心病合并糖尿病患者中应用的安全性和有效性。方法选择269例冠心病合并糖尿病患者置入雷帕霉素药物涂层支架,其中Partner组135例患者置入国产雷帕霉素药物洗脱支架(Partner支架),134例患者置入Cypher支架(Cypher组),术前术后常规用药,术后进行随访,观察患者临床主要不良心脏事件的发生情况,部分患者进行了冠状动脉造影随访。结果 269例患者共置入447枚支架,分析表明C型病变、双支、三支病变为多,两组患者一般临床情况差异无统计学意义。两组靶病变部位、病变长度、狭窄程度及病变类型差异均无统计学意义。其中Partner组置入支架229枚,Cypher组218枚。平均随访(360±50)d,其中Partner组复发心绞痛13例(9.6%),1例发生心肌梗死(0.7%);Cypher组复发心绞痛11例(8.2%),无心肌梗死发生(0.0%),Partner组发生再狭窄2例(1.5%),Cypher组发生再狭窄2例(1.5%)。两组无支架内血栓形成和死亡。结论对比Cypher支架,使用Partner支架在冠心病合并糖尿病患者中应用安全有效,在降低主要心脏不良事件预防再狭窄获得满意的临床效果。
- 嵇诚张立新马涛毛丽荣王春梅高海明
- 关键词:糖尿病冠状动脉硬化血管冠状动脉再狭窄
- 国产替罗非班用于PCI术中无复流现象154例
- 2013年
- 目的观察国产替罗非班对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中无复流现象的疗效。方法选择306例确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病并进行PCI治疗的患者,按照是否术前应用替罗非班分为标准治疗组和强化治疗组,观察两组患者术前、术后处理血管的TIMI血流情况、不良反应,尤其是术后各种原因的出血倾向及严重出血并发症。结果强化治疗组术前、术后TIMI血流均好于标准治疗组。结论术前应用替罗非班强化抗血小板治疗,可有效预防介入术中无复流现象的发生,而不增加不良反应。
- 嵇诚张立新马涛王春梅田立国高海明
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入术无复流现象替罗非班
- 经桡动脉途径直接植入雷帕霉素药物支架30例分析
- 2005年
- 张立新鲁永和李艳琴曹信杰吴晓伟王春梅马涛于娟高晓丽莫海莉嵇诚姚民
- 关键词:桡动脉
- 药物涂层支架对冠心病合并糖尿病患者的临床效果被引量:1
- 2009年
- 近几年药物涂层支架(DES)在冠心病的介入治疗中得到了广泛的临床应用,特别是在对合并糖尿病的冠心病治疗中得到了迅猛的发展。2006年巴塞罗那ES上ASKET和BASKET—LATE以后的SCAAR研究结果对DES的临床给予了沉重的打击,而1年后维也纳的SCAAR研究对DES的临床疗效给了一个较好的评价,同时STRATECY研究也对抗血小板治疗联合DES给予了肯定。
- 张立新王春梅嵇诚毛利荣马涛文军高海明袁志勇沈珠军
- 关键词:冠状动脉疾病糖尿病药物洗脱支架雷帕霉素
- 心脉隆联合曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者心功能及血浆B型脑尿钠肽水平的影响被引量:3
- 2019年
- 目的观察心脉隆联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆B型脑尿钠肽(BNP)水平的影响。方法方便选择2016年1月—2017年1月该院125例心功能III~IV级CHF患者,随机分为对照组(40例)、治疗组1(42例)、治疗组2(43例),3组均给予血管转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻断剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、洋地黄剂、扩张血管等常规抗心力衰竭药物。对照组采用常规抗心力衰竭,治疗组1在对照组基础上加用心脉隆,治疗组2在加用心脉隆联合口服曲美他嗪治疗,10 d为1个疗程,观察3组患者治疗4周后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、6 min步行距离(6-WMD)及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果对照组、治疗组1、治疗组2治疗后LVEF分别为(43.86±2.69)%,(47.43±2.87)%,(50.27±1.85)%;LVDd分别为(47.66±6.93)mm,(43.67±4.53)mm(42.19±5.36)mm;6-WMD分别为(342.66±50.44)m,(418.78±35.86)m,(444.55±23.30)m; NT-proBNP分别为(3 092±435)ng/L,(1 963±384)ng/L,(1 223±247)ng/L。3组心功能指标治疗前差异无统计学意义(t=0.221、0.812、1.032、1.822,P>0.05),治疗后均明显改善(t=6.287、5.878、5.922、5.891,P<0.05)。治疗组2心功能指标及血浆BNP均较治疗组1、对照组改善更加明显(t=4.285、5.744、6.053、6.801,P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用心脉隆注射液联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭,可明显提高疗效,降低血浆BNP水平,改善心功能。
- 嵇诚朱文龙张立新马涛王春梅邸亮李小玉
- 关键词:曲美他嗪心功能
- 坎地沙坦联合曲美他嗪治疗原发性高血压左室肥厚的临床观察
- 2015年
- 目的观察坎地沙坦联合曲美他嗪治疗原发性高血压左室肥厚的疗效。方法原发性高血压患者115例,随机分为两组,A组采用坎地沙坦口服,B组采用坎地沙坦联合口服曲美他嗪,比较两组降压效果、超声心动图指标的改变。结果两组患者血压均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间降压效果比较无统计学差异(P>0.05);两组LVEDd、LVPWT、IVST、LVMI、LVEF及E/A均显著改善,且B组均优于A组(P<0.05)。结论采用坎地沙坦联合曲美他嗪较单纯采用坎地沙坦治疗可更明显逆转原发性高血压左室肥厚、改善心功能。
- 王春梅文军丁润会刘叶嵇诚郭景华袁志勇
- 关键词:坎地沙坦曲美他嗪高血压左室肥厚
- Excel支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性被引量:5
- 2013年
- 目的通过与进口雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)比较,观察国产雷帕霉素药物洗脱支架(Excel)在冠心病合并糖尿病患者中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析择期PCI并置入雷帕霉素药物洗脱支架的冠心病合并糖尿病患者135例,根据置入支架的种类,分为Excel组(试验组)和Cypher组(对照组)。术前术后常规用药,术后进行随访,观察患者术中并发症的发生情况及术后1个月、3个月、半年,1年临床主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,并于术后1年进行冠脉造影随访,观察冠状动脉病变情况。结果一般临床资料情况:2组在性别、年龄、身高、体重、危险因素(高血压、血脂异常、吸烟史、饮酒史)、临床表现(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死的患病例数)、冠状动脉病变类型(A型、B型、C型)、冠脉病变支数、置入支架情况(支架的直径、长度)上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中并发症情况:试验组与对照组在冠脉急性闭塞、冠脉穿孔、冠脉夹层、恶性心律失常、死亡方面均发生0例,2组患者置入支架的安全性相似。术后1年内的随访:2组1年内复发心绞痛急性心肌梗死心源性死亡比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Excel支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性与Cypher支架相似,但仍需大样本随机对照临床研究加以进一步证实。
- 嵇诚张立新高海明马涛王春梅
- 关键词:糖尿病冠状动脉硬化血管冠状动脉再狭窄
- 心脉隆联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨心脉隆联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:选择2013年10月~2016年4月于我科住院的155例CHF患者。患者被随机分为常规治疗组(50例)、心脉隆组(52例,在常规治疗组基础上使用心脉隆注射液)和联合治疗组(53例,在心脉隆组基础上使用曲美他嗪),三组均治疗8周。治疗前后测量比较三组每博量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(E/A)、6min步行距离(6MWD)以及治疗总有效率。结果:联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(88.7%比66.0%,P=0.006),但联合治疗组与心脉隆组间总有效率无显著差异(P=0.171)。与治疗前比较,治疗8周后三组SV、CO、CI、LVEF和E/A均显著升高,6MWD均显著增加,P均=0.001。治疗8周后,与常规治疗组比较,心脉隆组SV、CI和LVEF升高更显著,6MWD增加更显著(P均<0.01);与常规治疗组和心脉隆组比较,联合治疗组SV [(48.6±8.9)ml比(53.6±8.5)ml比(60.2±8.4)ml]、CO [(4.4±0.5)L/min比(4.5±0.6)L/min比(5.7±0.6)L/min]、CI[(3.1±0.9)L·min^(-1)·m-2比(3.7±0.3)L·min^(-1)·m-2比(4.3±0.4)L·min^(-1)·m-2]、LVEF [(42.3±8.4)%比(46.6±7.9)%比(53.2±7.3)%]和E/A[(1.0±0.3)比(1.1±0.3)比(1.4±0.2)]均升高更显著,6MWD [(342.88±52.44)m比(420.90±36.86)m比(443.55±25.30)m]增加更显著,P均=0.001。结论:心脉隆联合曲美他嗪可促进慢性心力衰竭患者心功能和血液动力学改善及心室重塑,提高临床疗效。
- 嵇诚朱文龙张立新马涛王春梅
- 关键词:心力衰竭曲美他嗪