宋文阁 作品数:23 被引量:342 H指数:10 供职机构: 山东大学附属省立医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
电针对神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质纤维酸性蛋白活性及肿瘤坏死因子-α和白介素-1β表达的影响 被引量:21 2010年 目的:观察电针治疗神经病理性疼痛大鼠对脊髓背角胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的活化以及促炎性细胞因子TNF-α(肿瘤坏死因子-α)和IL-1β(白介素-1β)表达的影响。方法:72只SD大鼠随机分为3组:假手术组(仅分离坐骨神经)、模型组[结扎坐骨神经造成慢性压迫性损伤(CCI)]和电针组(手术后连续6 d取"足三里""环跳"穴给予电针治疗)。手术前1天和手术后第7天测定各组动物的机械性痛阈和热痛阈。采用免疫组化的方法观察大鼠脊髓L4-L5GFAP的变化,并用荧光定量多聚酶链反应技术分别检测TNF-α mRNA和IL-1βmRNA表达变化。结果:CCI可导致大鼠机械性痛阈和热痛阈明显降低,显著激活损伤侧脊髓GFAP,脊髓中TNF-α和IL-1β mRNA的表达明显增多(均P<0.05)。给予电针治疗后能明显改善CCI大鼠痛敏状态,并显著降低损伤侧脊髓GFAP活性和TNF-α和IL-1β mRNA的表达(均P<0.05)。结论:电针"足三里""环跳"可明显减轻CCI大鼠的疼痛反应,其作用与其降低脊髓GFAP、TNF-α mRNA和IL-1β mRNA的表达有关。 孙涛 崔承斌 罗建刚 张丽 傅志俭 宋文阁关键词:慢性压迫性损伤 电针镇痛 MRNA MRNA 脉冲射频治疗阴部神经痛的临床观察 被引量:3 2018年 目的观察阴部神经脉冲射频在阴部神经痛治疗中的临床疗效及并发症情况。方法对16例确诊为阴部神经痛的患者,采用阴部神经脉冲射频调节治疗,于治疗前(T0)、治疗后1周(T1)、治疗后1个月(T2)、治疗后3个月(T3)和治疗后6个月(T4)进行VAS评分及匹斯堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价,并记录并发症及副作用的发生情况。结果16例患者全部随访成功,T1、T2、T3和T4时患者VAS评分及PSQI总分均低于T0时(P〈0.05)。随访期间有3例患者复发,经再次脉冲射频治疗后好转,1例患者随访期间疼痛较前加重,经口服药物可控制疼痛。本组患者无明显并发症及副作用发生。结论脉冲射频是治疗阴部神经痛安全、有效的方法。 王胜涛 杨聪娴 傅志俭 宋文阁关键词:脉冲射频 镇痛 臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床观察 目的:观察C臂导向下臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性,并与胶原酶注射治疗相比较。方法:研究选择在C型臂X光机定位下行微创治疗的腰椎间盘突出症患者100例。分为两组,A组为接受臭氧注射联合射频热凝治... 伍建平 赵序利 谢珺田 宋文阁 傅志俭关键词:臭氧 腰椎间盘突出症 射频热凝 文献传递 脊髓神经元型一氧化氮合酶在大鼠神经病理性痛中的作用 被引量:1 2010年 目的探讨脊髓神经元型一氧化氮合酶(nNOS)在大鼠神经病理性痛中的作用。方法健康雄性SD大鼠40只,体重220-280g,采用结扎坐骨神经干的方法建立坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型。随机分为4组(n=10),Ⅰ组及Ⅱ组暴露坐骨神经干,分别于术后1d开始鞘内注射选择性nNOS抑制剂7-NI 60μg[溶于20%二甲基亚砜(DMSO)]10μl)、20%DMSO 10ul,1次/d,连续6d;Ⅲ组及Ⅳ组制备CCI模型,分别于术后1d开始鞘内注射7-NI60μg(溶于20%DMSO 10μl)、20%DMSO 10μl,1次/d,连续6d。分别于CCI前1d、CCI后1、3、5、7d时测定大鼠机械痛阈和热痛阈。于CCI后7d,各组分别取5只大鼠,取术侧L4-6背根神经节,分别采用实时定量PCR和Western blot法测定nNOS mRNA及蛋白的表达水平。结果与Ⅰ组和Ⅱ组比较,T1-4时Ⅲ组和Ⅳ组术侧后肢机械痛阈和热痛阈降低(P〈0.05),背根神经节nNOS蛋白及mRNA的表达上调(P〈0.05);与Ⅲ组比较,T1-4时Ⅳ组机械痛阈和热痛阈降低,背根神经节nNOS蛋白及mRNA的表达上调(P〈0.05)。结论脊髓nNOS参与了大鼠神经病理性痛的形成。 张丽 孙涛 傅志俭 宋文阁 贾明睿 魏广福关键词:神经痛 一氧化氮合酶 慢性坐骨神经缩窄损伤导致大鼠背根神经节内质网应激反应 被引量:10 2012年 目的:研究坐骨神经慢性缩窄(chronic constriction injury,CCI)引起大鼠背根神经节内质网应激反应。方法:56只SD雄性大鼠随机分为两组:假手术组(sham组)和手术组(CCI组)(n=28)。手术前、术后1天、4天、7天、14天、21天和28天测定动物机械痛敏和热痛敏,背根神经节GRP78葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78,内质网应激反应的标志蛋白)的含量。结果:与假手术组相比,CCI组的机械痛阈和热痛阈在术后明显下降,背根神经节GRP78蛋白表达在第1天开始升高,第7天达到高峰。结论:坐骨神经慢性缩窄模型可以激活大鼠背根神经节GRP78蛋白表达和内质网应激反应,可能与神经病理性疼痛的形成有关。 赵序利 罗剑刚 张丽 李慧 丛木林 林小雯 宋文阁 郑宏 傅志俭关键词:内质网应激 GRP78 神经病理性疼痛 C型臂下选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛 被引量:16 2008年 目的:探讨C型臂定位下选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床价值,并对其中、远期疗效进行评估。方法:选择82例原发性三叉神经痛患者,在C臂X光机定位下,对半月神经节进行选择性射频毁损治疗,温度分别设定为70℃、80℃、86℃,时间均为60s。术后行近期疗效评定、观察不良反应,并对中、远期疗效进行电话随访。结果:82例患者穿刺成功率100%,术后近期所有患者疼痛缓解,并发角膜炎1例(发生率1.22%)。术后成功电话随访40例,9例复发(复发率22.5%)。结论:C型臂定位下选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛,是一种微创、安全、有效、经济的治疗方法,中、远期复发病例可再次治疗获得疼痛缓解。 董平 傅志俭 谢珺田 宋文阁 赵学军关键词:射频热凝治疗 三叉神经痛 易天红-颈腰关节易贴治疗骨性膝关节炎的临床观察 被引量:1 2013年 目的:观察易天红-颈腰关节易贴治疗骨性膝关节炎的临床疗效和不良反应。方法:骨性膝关节炎患者50例,以易天红-颈腰关节易贴局部治疗。于治疗前和治疗后10 d、30 d以数字评分法(numerical rating scales,NRS)评分评估疼痛程度,并观察治疗前后膝关节功能评分变化及不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,治疗后10 d、30 d NRS评分降低并伴有膝关节功能评分升高(P<0.05)。与治疗后10 d相比,治疗后30 d NRS评分降低,膝关节功能评分升高,临床治愈率增加(P<0.05)。2例出现不良反应(4%)。结论:易天红-颈腰关节易贴治疗骨性膝关节炎疗效确切、持久,膝关节功能改善良好,且安全性较高。 林小雯 赵学军 魏广福 谢珺田 马玲 李祥俊 宋文阁 傅志俭关键词:骨关节炎 神经病理性疼痛大鼠脊髓背角NF—κB及其下游肿瘤坏死因子α表达的变化 被引量:3 2010年 目的观察大鼠脊髓背角中NF—κB及其下游肿瘤坏死因子α(TNF—α)在慢性坐骨神经挤压性损伤(CCI)疼痛模型中表达的变化规律。方法雄性SD大鼠76只,随机分为手术组(CCI组)和假手术组(Sham组)(n=38),于CCI前1d、CCI后1、4、7、14、21、28d各时间点测定机械痛阂及热痛阈后立即处死大鼠,取腰髓,采用实时荧光定量PCR和免疫荧光双标的方法分别测定NF-κB和TNF—α的mRNA含量和蛋白表达变化。结果CCI组大鼠手术侧机械痛阈及热痛阈明显降低,脊髓背角中NF-κB水平和TNF—α的表达增加,明显高于对侧和假手术组;NF-κB和TNF-α的mRNA水平于CCI后4d开始增加,分别为术前的(1.20±0.16,2.32±0.27)倍,7d达到高峰,为术前的(1.75±0.20,3.38±0.41)倍,随后TNF—α迅速下降,而NF-κB于CCI后28d仍为术前的(1.15±0.24)倍,维持于较高水平(P〈0.05)。术后第7天的免疫荧光双标显示NF—κB和TNF—α在术侧脊髓后角存在共定位表达。结论CCI致大鼠脊髓背角NF-κB活化并上调TNF-α的表达,参与神经病理性疼痛的调控过程。 张丽 傅志俭 孙涛 赵序利 宋文阁 贾明睿 魏广福关键词:神经病理性疼痛 慢性压迫性损伤 肿瘤坏死因子Α 背根神经节脉冲射频治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效研究 被引量:11 2015年 目的探讨背根神经节(dorsalrootganglion,DRG)脉冲射频治疗退行性腰椎管狭窄症的安全性和有效性。方法符合纳入和排除标准的退行性腰椎管狭窄症患者56例,均采用病变椎间隙双侧DRG脉冲射频调节。采用改良Macnab评分法分别于术后3、6、9、12个月随访评定疗效。结果56例患者术后3、6、9、12个月随访时优良率分别为89.2%、87.5%、67.8%、66.0%。术后9、12个月随访时优良率与术后3、6个月比较均有明显下降(P〈0.05);术后3个月与6个月比较、9个月与12个月比较优良率差异无统计学意义(P〉0.05)。性别、年龄对疗效的影响差异无统计学意义(P〉0.05),病程及病变间隙的多寡对疗效有显著的影响,差异有统计学意义(P〈0.05)。本组病例均未发生严重并发症。结论DRG脉冲射频治疗退行性腰椎管狭窄症是安全有效的,半年之内效果较好。 赵学军 谢珺田 孙涛 宋文阁关键词:腰椎管狭窄症 背根神经节 脉冲射频 微创疗法 老年癌痛患者微创治疗 被引量:3 2017年 统计数据显示,60%以上的癌症患者为65岁以上的老年人,比其他年龄组高11倍,70%癌症患者的死亡年龄在65岁以上.随着老龄人口的增加而上升,预计比例呈上升趋势.疼痛是肿瘤患者最常见的症状,晚期患者中70%-90%伴有疼痛.镇痛效果是晚期肿瘤患者生活质量的一项客观指标,在心理和其他因素的制约下,直接影响疾病的发生、发展和转归.随着姑息护理及临终关怀的发展,癌痛患者疼痛的诊断治疗必然是一个连续、动态的变化过程. 宋文阁关键词:癌痛患者 微创治疗 晚期肿瘤患者 癌症患者 老龄人口 死亡年龄