孙瑞龙 作品数:85 被引量:296 H指数:9 供职机构: 唐山市丰润区人民医院 更多>> 发文基金: 美国中华医学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 更多>>
植入有自动夺获功能的起搏器临床观察 被引量:10 1997年 目的:观察有自动夺获功能起搏器的自动起搏能量测定、能量输出和后备起博功能。方法:8例患者,男性6例,女性2例,平均年龄62.8岁,均值入了具有自动夺获功能的心室起搏器(RegencySC+,VVI)。此种起搏器在确认起搏丧失夺获后,自动发放一个高能量的后备脉沖,以确保起搏的安全性。患者植入起搏器后一周进行24小时动态心电图检查,以观察后备起搏功能,并通过体外程控的方法调出起搏器储存的阈值曲线观察其能量输出。结果:8例患者,动态心电图记录总起搏心搏为490 450个,后备脉冲为372次,占0.08%,后备脉冲中,融合波和伪融合波是导致其发放的主要原因,共有305个(82%)后备起搏脉冲是由(伪)融合波触发的。未见丧失夺获而无后备脉冲发放的情况。起搏器储存的一周输出能量曲线显示,起搏器阈值在植入后较为平稳,波动在0.6~1.2 V 之间,起搏器实际输出电压在0.9~1.5 V。结论:带有自动夺获功能的起搏器为患者提供了最大的安全性,并节省输出能量。 华伟 王方正 余培贞 张奎俊 王锦志 马坚 李一石 孙瑞龙 陈新关键词:起搏器 自动夺获功能 植入 VVI 24小时动态心电图 心室起搏 左心室憩室伴罕见特殊心电图改变一例 被引量:2 2005年 翟颖莉 王铁瑞 徐伟 刘士珍 孙瑞龙关键词:左心室憩室 心电图 窦性心律 QRS波 T波 心内非接触式导管标测指导心律失常的射频消融 被引量:10 2000年 目的 非接触式导管标测技术所生成的心腔内膜三维虚拟等电位图可以直观地显示心律失常时心腔的除极和复极过程 ,从而发现心律失常的起源点或传导途径。本文介绍我们使用该标测技术指导心律失常射频消融的初步经验。 方法 7例患者 ,均为男性 ,平均年龄 (2 9± 14)岁。特发性左心室心动过速 (idiopathic left ventricular tachycardia,IL VT) 4例 ,其中 2例既往曾进行射频消融治疗失败 ; 型心房扑动 (atrial flutter,AFL ) 1例 ;反复发作的单形室性心动过速 (repetitive monom orphic ven-tricular tachycardia,RMVT)及 A型预激综合征各 1例。均采用非接触式球囊导管标测系统进行标测并指导消融的定位。 结果 全部病例的标测结果均较满意地显示了心律失常起源点或传导路径。 4例IL VT患者共有 5种室性心动过速 ,均起源于室间隔左侧面。其中 1例有 2种 IL VT,分别起源于室间隔左侧面中部及近心尖处 ,但有共同的出口 ,且周长及波形相似 ,用传统标测技术难以识别。另 1例则标测到室性心动过速从室间隔中上部到游离壁的传出通道。 1例心房扑动在发作时标测证实为顺钟向 型 ,消融右心房峡部后证实造成了峡部的双向阻滞。RMVT患者则提示起源处位于右心室流出道间隔侧高位 ,而在右心室流出道间隔侧中部存? 姚焰 张奎俊 张澍 马坚 楚建民 华伟 王方正 孙瑞龙 陈新关键词:心律失常 射频消融术 充血性心力衰竭(14)心力衰竭与起搏器治疗 被引量:2 1996年 充血性心力衰竭(14)心力衰竭与起搏器治疗中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室孙瑞龙临床所见心力衰竭绝大多数是低心输出量的心力衰竭,治疗目标是增加心输出量。心脏起搏器主要应用于心率缓慢型心律失常,保持某种合理... 孙瑞龙关键词:心力衰竭 充血性心力衰竭 起搏器 关于特殊起搏部位的探讨 被引量:2 1997年 患者男性,76岁,入院前20年间断发生心绞痛,14年前心电图检查发现心房前动。近2年曾先后3次日肥厚性心肌病住院,本次卫以肥厚性心肌病,心力衰竭,心功能Ⅳ级,肺炎而人院。 李霄 赵桂茹 周玉杰 孙瑞龙关键词:起搏部位 肥厚性心肌病 心绞痛 住院 心电图检查 心脏起搏器及埋藏式心律转复除颤器治疗技术的开展应用及临床系列研究 陈新 王方正 张澍 华伟 孙瑞龙 张奎俊 马坚 任自文 余培贞 王锦志 植入性人工心脏起搏器目前已经成为治疗心动过缓唯一有效的技术,被国际上列为20世纪医学科技的重大成就,也是生物医学工程技术的重大进步,目前世界上有应用几百万患者依靠人工心脏起搏器维持生命。该院作为国内率先开展此项技术的单位...关键词:关键词:心脏起搏器 埋藏式心律转复除颤器 植入术 实验性心肌梗塞后室性心动过速的低温标测与冷凝消融 被引量:2 1997年 对12条犬进行了冷凝后病理学、血液动力学及动态心电图观察,另10条犬建立心肌梗塞(简称心梗)和室性心动过速(VT)模型,并进行低温标测和冷凝消融。结果显示:①心内膜冷凝损伤灶的长、短径和深度大于心外膜冷凝(36.60±11.06mmvs22.80±3.70mm、29.30±10.97mmvs19.60±3.12mm、8.14±2.41mmvs5.16±2.03mm,P均<0.05),冷凝损伤灶与其周围正常心肌分界清楚。②10条心梗犬采用电刺激或乌头碱诱发出20次持续性VT,低温标测和冷凝消融均成功。③心外膜冷凝6条犬行动态心电图监测,均于术后3日内出现室性心律失常,7日后动态心电图检查基本恢复正常。依据上述较高的成功率、短暂致心律失常作用及无心功能障碍等可以认为低温标测和冷凝消融是治疗难治性室性心动过速的一种安全可行的方法。 方丕华 王方正 张奎俊 田瑞国 鲁志民 唐承君 李永利 李永利 阮英茆 阮英茆关键词:心动过速 心肌梗塞 活血通络法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 被引量:9 2011年 目的观察采用活血通络法(本院自制骨增痹症胶囊)对中老年膝关节骨性关节炎治疗效果。方法 120例膝骨性关节炎随机分为2组:治疗组(采用活血通络法)60例,口服骨增痹症胶囊治疗,对照组60例,口服消炎痛治疗,各组观察3~4周后,对治疗效果进行统计学分析。结果骨增痹症胶囊治疗效果优于消炎痛治疗膝关节骨性关节炎。结论活血通络法对治疗膝关节骨性关节炎有效、安全,无明显不良反应。 高振臣 陶连辉 郑超华 孙瑞龙 孙建筑 王向华关键词:骨性关节炎 膝关节 活血通络法 中药疗法 冷凝消融实验性犬心肌梗死后室性心动过速的病理观察 1997年 目的:探讨冷凝手术治疗心肌梗死后室性心动过速的病理基础及冷凝手术中影响冷凝消融作用的各种因素。方法:对7条犬行心外膜冷凝,5条犬行心内膜冷凝,另10条犬建立心肌梗死模型,诱发出20次室性心动过速,并用冷凝予以终止。心外膜冷凝犬行24小时动态心电图(Holter)监测,所有犬均行病理检查。结果:心外膜冷凝时,冷凝时间主要影响冷凝损伤灶的深度,冷凝次数主要影响冷凝损伤灶的直径。心内膜冷凝的损伤灶直径和深度均大于心外膜冷凝。冷凝损伤灶的演变过程可分为4期,冷凝损伤灶的特点可归纳为“匀”、“齐”、“明”、“整”。冷凝后即刻心肌肌原纤维即发生不可逆性溶解,而间质细胞受损较轻,后期可以修复。冷凝后1周内心律失常均自行消失。结论:冷凝消融的病理特点说明冷凝可有效地消融位于心室不同部位的室性心动过速病灶,而冷凝灶修复后无致心律失常的作用。 方丕华 王方正 张奎俊 陈新 孙瑞龙 阮英茆关键词:心动过速 心肌梗塞 源于肺静脉口部的房性心动过速P'波形态和射频消融治疗 被引量:4 1998年 报道4例源于肺静脉口部房性心动过速(简称房速)的P波形态和射频消融治疗。4例房速患者心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联上P波均呈正向;1例左上肺静脉口部房速Ⅰ和aVL导联的P波为负向,另3例右上肺静脉口部房速上述两导联的P波则为正向或双向。4例患者均消融成功,3例患者术中被误诊为右房房速并在右房内消融。结果表明P波形态对判定房速的起源部位有一定意义; 马坚 王方正 楚建民 余培桢 王锦志 张奎俊 李一石 华伟 方丕华 陈新 孙瑞龙关键词:心动过速 射频消融 肺静脉