唐坚 作品数:11 被引量:39 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
组蛋白去乙酰化酶3及P21蛋白在结肠直肠癌组织中的表达及其临床意义 2009年 目的:观察组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)及P21蛋白在结肠直肠癌组织中的表达及其临床意义;探讨二者间的关系,以及HDAC3与结肠直肠癌临床分期间的关系。方法:以Western印迹法检测30例结肠直肠癌组织及正常黏膜中HDAC3及P21蛋白的表达差异,并分析其与病人临床病理特征间的关系。结果:30例结肠直肠癌组织中HDAC3及P21蛋白的表达与正常黏膜比较有统计学差异(P<0.001);HDAC3及P21的表达与结肠直肠癌的病理分期无关系。结论:HDAC3在结肠直肠癌组织中的表达显著升高,而P21蛋白则明显降低。HDAC3可能通过抑制P21蛋白的表达而引起结肠直肠黏膜的异常增生;二者在结肠直肠癌的发生过程中起较重要的作用。 唐坚 陈锦先 万伯顺 王争 张晞文关键词:结肠直肠肿瘤 组蛋白脱乙酰基酶 蛋白质P21 系统性红斑狼疮伴发急腹症的手术治疗 被引量:2 2009年 目的:总结系统性红斑狼疮(SLE)并发急腹症的临床特点及诊断和治疗体会。方法:对8例有急腹症的SLE患者手术治疗的临床资料进行回顾分析。结果:术后诊断急性阑尾炎2例,其中1例合并急性胰腺炎;肠梗阻1例,合并有多脏器结核;消化道穿孔4例,其中1例合并肠结核,1例有心梗、脑梗史,1例十二指肠球部后壁穿孔术前误诊为急性阑尾炎;血管炎1例,合并肾功能不全,术前误诊为急性阑尾炎。确诊消化道穿孔3例术后均应严重感染性休克死亡。结论:SLE合并急腹症临床表现形式多样,病情危重。长期服用激素及免疫抑制剂可对患者的症状,体征及血白细胞计数造成一定的影响,如无明显穿孔,梗阻征象临床诊断困难,易误诊和延误恰当的治疗,病死率高。 唐坚 王争 孙建华关键词:系统性红斑狼疮 急腹症 手术 经内镜逆行胰胆管造影所致十二指肠穿孔6例诊治分析 被引量:6 2011年 目的回顾性研究探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)所致十二指肠穿孔的预防、诊断和治疗。方法对2006年1月至2010年12月上海交通大学医学院附属仁济医院普外科6例ERCP相关十二指肠穿孔的临床资料进行分析,探讨合理的诊治方法。结果 6例穿孔病人中术前证实胆总管结石5例,胰头占位性病变致阻塞性黄疸1例。3例实施了十二指肠乳头括约肌切开术(EST),术后留置鼻胆管,2例插管失败,其中1例做了预切开后插管仍未成功;另1例为进镜过程中导致十二指肠憩室穿孔。2例保守观察治疗者均治愈;4例手术治疗,3例痊愈,1例死亡。结论术后严密观察、及时诊断并根据不同穿孔情况采取恰当的个体化治疗,可有效降低ERCP相关穿孔所造成的危险。 唐坚 张晞文 李甫关键词:经内镜逆行胰胆管造影 十二指肠穿孔 内镜下胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室治疗方式的选择 被引量:19 2014年 目的探讨内镜下胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室治疗方式的选择。方法对143例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室患者分别运用内镜下乳头括约肌切开术(EST)、乳头扩张术(EPBD)和乳头括约肌切开术联合乳头扩张术(EST+EPBD),并辅以取石篮、取石球囊、鼻胆管和碎石篮机械碎石进行取石。结果 43例患者行EST术,42例成功取石,并发出血4例、穿孔2例、急性胰腺炎1例、结石复发1例;39例患者行EPBD术,38例成功取石,并发出血1例、急性胰腺炎5例、结石复发2例;61例患者行EST+EPBD术,59例成功取石,并发急性胰腺炎1例、结石复发2例,无出血、穿孔患者。共4例取石失败,1例因直径大于3 cm,2例因胆总管结石充满,1例因行毕Ⅱ式吻合后镜身不够长转外科手术治疗。所有并发症均经保守治疗治愈。结论内镜下运用乳头括约肌切开术联合乳头扩张术对胆总管结石合并十二脂肠乳头旁憩室治疗是一种微创、安全、有效的首选治疗手段。 丁俊 李甫 唐坚 李可为 张晞文关键词:胆总管结石 十二指肠乳头旁憩室 乳头括约肌切开术 壶腹部肿瘤的局部切除(附9例) 目的:提高壶腹部肿瘤的手术切除率,减小手术创伤和风险。方法:对9 例壶腹部肿瘤施行局部切除和胆胰管十二指肠结合部重建。结果:本组男性4 例,女性 5 例,平均年龄61 岁。6 例出现黄疸,血清总胆红素平均163.4mmo... 骆明德 张晞文 吴琳石 唐坚 姜浩 施维锦关键词:壶腹部肿瘤 局部切除 手术创伤 手术风险 结直肠癌早期筛查的最新进展 被引量:1 2023年 结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,有效、规范的早期筛查并及时干预可以显著提高患者预后。国内外探索结直肠癌筛查方法的研究众多,现阶段主要的早期筛查方式包括基于可视化的检测、基于血液的检测,以及基于粪便的检测。本文总结了近年来结直肠癌早期筛查领域的研究进展,以期为进一步探索早期筛查方法提供参考。 申宇光 王冬阳 唐坚 王争关键词:结直肠肿瘤 大肠癌 早期筛查 内镜下胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室治疗方式的选择 目的:探讨内镜下对胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的治疗方式的价值.方法:对143例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室患者分别运用内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、乳头扩... 丁俊 李甫 唐坚 李可为 张唏文关键词:胆总管结石 十二指肠乳头旁憩室 手术治疗 疗效评价 文献传递 淋巴细胞单核细胞比值与结直肠癌临床特征及预后的相关性分析 被引量:7 2017年 目的:探讨术前淋巴细胞/单核细胞比值(ratio of lymphocyte to monocyte,LMR)与结直肠癌临床特征及预后的相关性。方法:回顾性分析2010年1月—2012年5月在上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科行手术治疗且随访资料完整的218例结直肠患者的临床病理资料。根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果确定LMR预测术后5年总生存率的最佳截断值(cut-ovalue),将患者分为低LMR组和高LMR组。比较2组临床病理特征的差异。应用Kaplan-Meier法计算生存率,并采用log-rank检验对组间生存率进行比较,COX比例风险模型分析结直肠患者预后的影响因素。结果:术前LMR预测术后5年总生存率的最佳截断值为4.7,由此将入组患者分为2组,即高LMR组(LMR>4.7)和低LMR组(LMR≤4.7)。2组患者的T分期和临床分期差异有统计学意义(P值均<0.05)。术前高LMR组和低LMR组结直肠癌患者的术后5年总生存率分别为72.2%和48.6%(P=0.008)。预后的单因素分析结果显示,N分期、临床分期、术前癌胚抗原水平和术前LMR与结直肠癌患者术后5年总生存率相关(P值均<0.05)。多因素分析结果显示,N分期、临床分期和术前LMR均是结直肠癌患者术后5年总生存率的独立预后因素(P值均<0.05)。结论:术前LMR≤4.7提示结直肠癌患者预后较差。术前LMR可作为结直肠癌患者的独立预后因素。 周超 闫军浩 唐坚 崔喆 王争关键词:结直肠肿瘤 术前评估 预后 结直肠癌组织中RPS15a的表达以及沉默RPS 15a对结肠癌RKO细胞增殖及凋亡的影响 2017年 目的 :探讨核糖体蛋白S15a(ribosomal protein S15a,RPS15a)在结直肠癌中的作用。方法:采用免疫组织化学法检测RPS15a在120例结直肠癌及癌旁组织和120例结直肠腺瘤组织中的表达。将重组慢病毒液RPS15a-si RNA感染结肠癌RKO细胞后,采用Cellomics细胞计数实验、克隆形成实验和FCM法分别检测RKO细胞的增殖能力、细胞周期分布和细胞凋亡情况。结果:结直肠癌组织中RPS15a的阳性率明显高于结直肠腺瘤组织(86.7%vs25.8%,P<0.001)和结直肠癌旁组织(86.7%vs 11.7%,P<0.001),并且RPS15a的表达与结直肠癌患者的TNM分期(P=0.033)及肿瘤分化程度(P<0.001)明显相关。沉默RPS15a表达可明显抑制RKO细胞增殖(P<0.01)及克隆形成(P<0.01),并诱导细胞凋亡(P<0.01),且阻滞细胞周期于G2/M期(P<0.01)。结论:结直肠癌组织中RPS15a的阳性率明显高于结直肠腺瘤组织和结直肠癌旁组织。下调RPS15a基因表达可抑制RKO细胞的增殖并诱导其凋亡。 闫军浩 周超 崔喆 唐坚 王争关键词:结直肠肿瘤 细胞周期 核糖体 阑尾黏液囊肿15例临床分析 被引量:4 2008年 唐坚 王争关键词:阑尾黏液囊肿 无典型症状 阑尾切除术 阑尾疾病 囊状扩张 术前诊断