周菁
- 作品数：131 被引量：511H指数：11
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理电子电信更多>>
- 阵发性心房颤动节段性肺静脉电隔离方法学评价被引量：5
- 2003年
- 目的 评价经改良的节段性电隔离肺静脉方法治疗阵发性心房颤动的有效性及安全性。方法 39例阵发心房颤动患者 ,男性 2 8例 ,女性 11例 ,采用一次房间隔穿刺技术 ,送入标测及消融电极 ,并选用猪尾造影导管用高压非选择性造影显示肺静脉开口及左心耳位置 ,指导导管行进方向以减少心脏压塞风险。标测中常规探查、标测右下肺静脉 ,避免遗漏可能触发心房颤动的肺静脉电位。在肺静脉电位优势传导部位消融并轻微移动形成节段性电隔离。结果 单个节段或多个节段消融可使肺静脉与左心房之间形成完全性电隔离。节段性隔离靶肺静脉 85根 ,即刻成功 81根 ,成功率95 % ,无并发症发生。结论 节段性电隔离肺静脉法可有效隔离肺静脉 ,与其他传统方法比较 ,手术时间短、成功率高 ,可减少肺静脉的损伤和避免肺静脉狭窄的发生。
- 丁燕生杨俊娟周菁
- 关键词：阵发性心房颤动有效性安全性射频消融术
- 可穿戴式除颤器在猝死高危患者的应用
- 周菁
- 阵发性房性心动过速射频消融术后并发肺栓塞一例
- 1998年
- 患者男性，70岁，因“间断心悸1年”于1998年3月16日以。阵发性室上性心动过速”入院。上述症状间断共发作4次心悸、气短，心电图示阵发性室上性心动过速均在我院急诊予普罗帕酮后终止发作。既往患高血压病12年，10年前患。脑血栓”。入院后查体，血压20．0／10．7kPa(150／80mmHg)，肥胖体型，心、肺、腹及神经系统未见异常。实验室检查及肝、肾功能，心电图．超声心动图及X线胸片均正常。
- 柴晓峰丁燕生周菁吴林任自文张钧华
- 关键词：入院阵发性房性心动过速肺栓塞心悸阵发性室上性心动过速查体
- 应用自动消融标注软件分析环肺静脉消融损伤指标的差异被引量：2
- 2019年
- 目的了解心房颤动(房颤)环肺静脉消融术中不同部位消融损伤指标的差异,探讨心房-肺静脉电传导恢复的可能原因。方法入选2017年1月至2018年1月在北京大学第一医院接受初次射频消融治疗,并由同一位术者完成的房颤患者。术者应用8.5 F冷盐水灌注压力感知消融导管和自动消融损伤标注软件Visi Tag模块,在CARTO 3三维标测系统辅助下完成双侧环肺静脉消融术。术中Visi Tag模块自动标记消融损伤点并记录各消融点的平均导管-组织接触力(CF)、接触力-时间积分(FTI)等参数。术后将双侧环肺静脉消融损伤线分为8个节段,双侧共16段,分析各段消融损伤指标的差异。结果共入选28例患者,平均年龄(62.9±11.2)岁,其中男性22例(78.6%),阵发性房颤19例(67.9%)。所有手术均完成环肺静脉电隔离,共记录到2175个消融点。比较各节段消融点平均CF均值、FTI均值、平均CF<10 g的消融点百分比和FTI<400 g·s消融点百分比等指标发现,左侧肺静脉前壁各消融节段(左前上、左前中、左前下)的消融损伤指标最不理想。在自动消融损伤标注条件为逐点消融时间不少于20 s和消融时导管移动范围不超过3 mm时,各节段均显示连续出现的消融损伤点,当增设参数,消融损伤一定时间的导管-组织接触力标注所需最小CF为5 g和限定时间百分比为50%时,各节段均有自动标注的消融损伤点消失,其中仍以左前上和左前中为显著,分别达到34.5%和29.0%。结论房颤环肺静脉消融时,左肺静脉前壁CF不足、稳定性不佳。这或许是影响消融后心房-肺静脉电传导恢复的原因之一。
- 黄波王禹川李康贺鹏康陈尔冬夏驭龙蒋捷盛琴慧周菁丁燕生
- 关键词：心房颤动接触力
- 从老年患者探讨阵发性室上性心动过速射频消融时机被引量：2
- 2011年
- 目的对阵发性室上性心动过速（PSVT）射频消融（RFCA）治疗的时机进行探讨。方法回顾分析接受RFCA治疗，且年龄≥60岁的老年患者的临床资料。结果36例PSVT患者，年龄68．72±5．78岁。除1例外，其余35例首次出现症状至人院行RFCA治疗的间隔131．23±131．98（1～564）个月。18例首次发病年龄〈60岁，占总数的50％。36例中，10例因PSVT引发严重心血管事件而接受RFCA治疗，26例因PSVT明显影响生活质量而接受RFCA治疗。术后平均随访24．53±14．16个月，仅1例复发，RFCA治疗成功率为97．22％。术后随访期间，没有患者发生因PSVT而引发的心血管事件。结论PSVT患者，特别是老年患者，应及早接受RFCA治疗。
- 王禹川盛琴慧丁燕生周菁蒋捷李康史力斌
- 关键词：心血管病学阵发性室上性心动过速导管消融射频电流老年患者心血管事件
- 国产心脏射频消融仪用于阵发性室上性心动过速导管消融的多中心前瞻性对照研究被引量：3
- 2019年
- 目的评价国产射频消融仪用于阵发性室上性心动过速导管消融的有效性、安全性。方法采用前瞻性、多中心研究,自2016年6月至2017年9月结束,在全国3家中心入选140例患者,按照1︰1比例随机分配入试验组与对照组。试验组使用上海微创电生理医疗科技股份有限公司生产的OptimAblate?心脏射频消融仪,对照组使用强生公司生产的EP SHUTTLE心脏射频消融仪。观察导管消融即刻成功率及安全性等指标。结果在两组所有完成手术的患者中,成功率均为100%(试验组68例,对照组67例)。在安全性方面,共发生不良事件36例,其中试验组14例(14/70,20.00%),对照组22例(22/69,31.88%),两组比较差异无统计学意义(P=0.110)。仅1例不良事件判定为“可能有关”。所有患者无严重不良事件发生。结论相对于进口心脏射频消融仪,国产心脏射频消融仪在有效性及安全性方面无明显区别。
- 贺鹏康丁燕生周菁储慧民贾绍斌陈尔冬程华胜
- 关键词：导管消融阵发性室上性心动过速
- 胰岛素抵抗与冠心病危险因素及冠状动脉病变程度的相关分析被引量：31
- 2003年
- 目的 通过胰岛素抵抗与冠心病危险因素及冠状动脉病变的相关分析 ,探讨胰岛素抵抗对冠心病的作用机制。方法 连续收集经冠状动脉造影证实至少有一支血管狭窄≥ 5 0 %的 12 3名患者作为研究对象 ,并排除有甲状腺和严重肝、肾、胰腺疾患及使用胰岛素治疗的糖尿病患者。均行口服葡萄糖耐量 (OGTT)试验及血脂、胰岛素测定。以HOMA值作为评价胰岛素抵抗程度指标 ,对冠心病危险因素、冠状动脉病变程度、危险因素聚集 (高血压病、糖耐量异常 糖尿病、超重、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇 5个危险因素计分 )行相关分析。结果 胰岛素抵抗与体重指数、空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素、餐后胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、高血压病史均有明显相关性 ,而且随着胰岛素抵抗程度增加 ,这些冠心病危险因素聚集性呈增加趋势 ,冠状动脉的病变范围、病变程度也呈增加趋势。结论 胰岛素抵抗可能是疾病的基础 ,在冠心病Ⅰ、Ⅱ级预防中不仅要对症治疗 ,更重要的是采取降低胰岛素抵抗等综合治疗措施。
- 尹朝霞洪涛蒋捷周菁霍勇
- 关键词：胰岛素抵抗冠心病冠状动脉病变程度
- 先天性心脏病合并快速心律失常的射频消融（摘要）
- 1998年
- 对我院3年来12例先天性心脏病的患者进行的射频消融术进行分析．以了解先天性心脏病患者射频消融治疗快速心律失常的特点。
- 吴林丁燕生任自文张薇周菁柴晓峰
- 关键词：快速心律失常先天性心脏病射频消融术射频消融治疗
- 持续性心房颤动一站式杂交手术的初步结果被引量：5
- 2017年
- 目的探讨持续性心房颤动（房颤）一站式杂交手术的有效性和安全性。方法2015年5月至2016年12月河北燕达医院连续22例持续性房颤患者[男15例，女7例，平均年龄（57±9）岁，其中18例为长程持续性房颤（平均房颤持续时间6．9年）]接受一站式杂交手术。经左侧胸壁全胸腔镜途径消融两侧肺静脉、左心房后壁及Marshall韧带，并切除左心耳。之后经导管心内膜途径对外科消融径线的完整性进行验证并阻断残存传导以及进行心房的基质改良。后者的靶点包括：低振幅（〈0．3mV）心房碎裂电位区域、局部心房激动频率快于周围的区域、左心房前壁线及三尖瓣环峡部消融线。消融终点为经导管消融终止房颤。结果所有患者均实现包括两侧肺静脉在内的左心房后壁隔离及左心耳切除。术中的持续性房颤终止率为68．2％（15／22）。平均随访（12＋6）个月后，单次消融成功率为68．2％（15／22）。4例患者接受了再次导管消融，其中2例成功。最终随访成功率为77．2％（17／22）。术中房颤经消融终止者的单次消融成功率显著高于经电复律终止者（86．7％对28．5％，P=0．014）。并发症为皮下气肿和迟发性胸腔积液各1例。结论一站式杂交手术治疗长程持续性房颤安全、有效。
- 刘兴鹏梅举谭琛田颖施海峰李述峰刘书旺周菁吴永全王凤楠李海玲
- 关键词：心房颤动消融杂交手术
- 心房颤动射频导管消融术后左房房性心动过速的发生与处理被引量：1
- 2017年
- 心房颤动射频导管消融术后左房来源的房性心动过速是常见的术后并发症。由于这些心律失常更常表现为持续性发作,心室率更快,造成患者显著的症状,甚至影响心功能,具有重要的临床意义。现就心房颤动射频导管消融术后左房房性心动过速的发生情况、机制、预防和处理做一综述。
- 褚松筠周菁丁燕生
- 关键词：心房颤动射频导管消融术
