- 甲泼尼龙在PKP术中预防骨水泥植入综合征的作用被引量：1
- 2018年
- 目的研究在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)中,预防性应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠来减少骨水泥植入综合征的发生。方法对2015年8月至2017年3月在本院行PKP治疗的40例新鲜老年性OVCF患者随机分成两组。A组在PKP术中骨水泥注入前用2ml生理盐水作对照,共20例;B组用预防性应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg,共20例。术中观察骨水泥注入前、注入后1、3、5、7、10分钟的桡动脉有创动脉血压、心率及氧饱和度变化,并进行对比研究。结果 A组患者收缩压、舒张压、心率和氧饱和度变量在骨水泥植入前后有明显的变化,变化有统计学意义(P<0.05),B组患者收缩压、舒张压、心率和氧饱和度变量在骨水泥植入前后变化较小,变化无统计学意义(P>0.05)。结论在PKP术中,预防性的应用甲泼尼龙琥珀酸钠能有效的减少骨水泥植入综合征的发生,降低术中心血管风险,值得临床深入观察。
- 陈建德樊晓琦景成伟周怡
- 关键词：甲泼尼龙椎体后凸成形术骨水泥骨水泥植入综合征
- 5种方法治疗髌骨骨折164例被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨根据髌骨骨折的具体情况采用不同的治疗方法,并对临床结果进行分析。方法:回顾性分析2005年7月至2009年12月收治髌骨骨折164例,男113例,女51例;年龄21～72岁,平均38.5岁。摔伤80例,车祸伤73例,击打伤11例。线性骨折或髌骨分离<0.5cm者21例,髌骨分离>0.5cm且为单纯横行或纵行骨折者63例,髌骨分离为3块者34例,分离为4块及以上者46例。其中保守治疗21例,钢丝环扎加"8"字内固定术治疗39例,空心钉及张力带钢丝内固定术治疗43例,经皮空心钉内固定术治疗29例,镍钛聚髌器内固定术治疗32例。结果:164例均获随访,时间3～36个月,平均14个月。按Lysholm膝关节评分标准:保守治疗优良19例,钢丝环扎加"8"字内固定优良36例,空心钉及张力带钢丝内固定优良40例,经皮空心钉内固定优良27例,镍钛聚髌器内固定优良30例。结论:能手法整复、固定者,尽量避免手术;需要手术治疗者应根据骨折类型选择不同的术式,可以经皮复位固定的,尽量微创手术;不管保守治疗还是手术内固定,都需要尽早进行合适的功能锻炼。
- 谢峰方国华周怡
- 关键词：髌骨骨折外科手术
- 带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位26例
- 2013年
- 肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,其发生率约占肩关节损伤的12%[1]。多为直接或间接暴力作用下,肩锁关节受到剪切应力所致。对于TossyIII型肩锁关节脱位常采用手术治疗,我院自2008年10月—2011年10月共收治26例Tossy III型肩锁关节脱位患者,均采用带袢纽扣钢板治疗,取得良好的手术效果,现报道如下。
- 周怡方国华谢峰
- 关键词：肩锁关节脱位
- 闭合性腘动脉损伤的诊断与治疗被引量：3
- 2010年
- 目的探讨闭合性腘动脉损伤的诊断与治疗。方法收治26例闭合性腘动脉损伤患者,13例采用彩色多普勒超声检查明确血管损伤部位,8例DSA检查明确损伤部位,5例直接手术探查。11例行断端吻合,14例大隐静脉移植,25例均行预防性小腿切开减张。术后应用激素、甘露醇等治疗。结果 22例15h内手术者均成功保肢,并且功能良好,3例24～36h内手术者2例保肢成功,1例截肢,72h明确诊断者肢体坏死直接行截肢手术。结论闭合性腘动脉损伤只要肢体不出现坏死,一旦确诊均应尽早修复血管以求保肢可能。
- 方国华李志龙周怡谢峰边俊陈建德
- 关键词：胫骨上段骨折血管修复
- 脊髓型颈椎病手术疗效与脊髓最大压迫处矢状径的相关性研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨脊髓型颈椎病手术疗效与脊髓最大压迫处矢状径的关系。方法回顾性分析32例脊髓型颈椎病患者的临床资料,对脊髓型颈椎病手术前后脊髓最大压迫处矢状径和JOA评分进行比较分析。结果术前脊髓最大压迫处矢状径平均为6.59±1.04mm,JOA评分10.9±1.87分;术后6个月JOA评分为15.1±0.83分。JOA评分改善率为(67.84±12.82)%。脊髓最大压迫处矢状径与JOA评分改善率呈正相关(r=0.586,P<0.01)。结论脊髓最大压迫处矢状径随着病情加重而缩小,神经细胞损伤变大,术后疗效差,因此一经诊断,应尽早手术。
- 李志龙张居适方国华周怡
- 关键词：颈椎
- 手术治疗不稳定肩胛盂骨折
- 本文通过对20例不稳定肩胛盂骨折病患的临床回顾性分析,介绍了手术治疗不稳定肩胛盂骨折病患的手术方法及手术结果,并对手术中一些问题进行了分析讨论.
- 凌义龙张胜军李志龙詹平周怡方国华张居适
- 关键词：肩胛盂骨折骨折内固定
- 文献传递
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折107例被引量：6
- 2014年
- 经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）通过球囊的扩张恢复压缩椎体的高度,并通过注入骨水泥强化椎体,达到微创,迅速止痛,早期下床活动的治疗目的。本院采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折107例,取得良好疗效,现报道如下。
- 周怡何小勇谢峰胡松峰
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术
- 双侧双平面穿刺中柱锚定PKP治疗Kummell病临床疗效观察
- 2021年
- 目的观察采用双侧双平面椎弓根穿刺骨水泥中柱锚定椎体后凸成形术治疗Kummell病的临床疗效。方法回顾本院收治的符合纳入标准的21例Kummell病的患者,采用双侧双平面椎弓根穿刺椎体后凸成形术(PKP),使骨水泥在椎体裂隙腔内弥散并中柱锚定的方法。记录患者术前、术后3天、末次随访的VAS和ODI值,记录术前、术后3天、末次随访时患椎的椎体前缘高度及患椎Cobb角,记录骨水泥注入量、骨水泥渗漏及松动移位等情况,同时观察治疗及随访过程中的并发症等,评定疗效。结果21例患者均顺利完成PKP手术,患者各时间点的VAS评分、ODI、伤椎前缘丢失高度百分比及伤椎Cobb角总体比较,差异均有统计学意义。术中出现骨水泥渗漏出椎体共9例,未出现脊髓或神经根压迫等临床症状,所有椎体随访期间未出现骨水泥松动移位、肺栓塞、过水泥过敏等严重并发症。结论双侧双平面穿刺中柱锚定PKP术治疗Kummell病取得较好的临床疗效,其手术简单,对患者的基础要求低,适合老年患者,近期疗效好。
- 陈建德樊晓琦王国松周怡
- 关键词：脊柱骨折椎体后凸成形术骨质疏松
- 中西医结合治疗膝关节急性创伤性滑膜炎疗效观察被引量：8
- 2018年
- 膝关节急性创伤性滑膜炎是指膝关节受到急性损伤后，出现以膝关节积液、肿胀、疼痛、功能障碍为主要特征的非感染性炎症，为骨科临床常见病，多发病[1]。若急性期未进行积极、有效的治疗，病情进一步加重，有12．6％的患者形成顽固性、反复发作的慢性滑膜炎，对患者的功能活动造成影响，降低患者的生活质量圈。
- 周怡颜夏卫胡松峰谢峰边俊
- 关键词：中西医结合临床疗效
- 多节段脊髓型颈椎病的手术治疗
- 我们自1998年12月至2003年12月间共手术治疗多节段脊髓型颈椎病24例,对24病例采用前路多节段椎间盘切除,椎体间植骨融合术,椎体次全切除减压髂骨植骨或钛网植骨,带锁钢板内固定术,后路单开门、双开门椎管扩大成形术等...
- 凌义龙张胜军李志龙周怡詹平方国华张居适
- 文献传递
