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单次静脉注射曲马多治疗寒战的最低有效剂量被引量：2: 2016年; 目的确定单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的最低有效剂量（MED）。方法选择40例围术期寒战患者，其中剖宫产寒战患者20例，其他寒战患者20例，均采用Dixon序贯法进行试验，第1例患者单次静脉注射曲马多起始剂量为0．5mg／kg，若寒战未缓解或患者感觉仍在不由自主颤抖，则记为治疗无效，下1例患者所用静脉注射曲马多上调一个剂量，反之记为治疗有效，下调一个剂量，相邻剂量之间的比值为1．1。同时观察两组患者恶心呕吐发生情况。采用Probit概率单位回归法计算单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的MED及其95％可信区间（95％CI）。结果单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的的MED及95％可信区间（CI）分别是0．424mg／kg（0．408-0．439mg／kg）、0．485mg／kg（0．467-0．504mg／kg）。两组各有2例出现恶心反应，但未出现呕吐现象。结论单次静脉注射曲马多治疗剖宫产及其他寒战患者的的MED分别是0．424mg/kg、0．485mg/kg。; 姜景卫鲁华荣毛美娟周召文; 关键词：曲马多寒战剂量效应关系药物

右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响被引量：25: 2015年; 目的：探讨右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响。方法选择2013年1月-2014年1月在我科接受腹部手术患者共100例，分为观察组（泵注右美托咪定﹚和对照组（泵注生理盐水﹚，每组各50例，比较两组患者用药前及用药后10 min、用药后30 min的Ramsay评分的变化，两组患者术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d MMSE评分的变化，两组患者术前（T0﹚、术后5 min（T1﹚、拔管前15 min（T2﹚、拔管时30 min （T3﹚的收缩压（SBP﹚、舒张压（DBP﹚、心率（HR﹚和血氧饱和度（SpO2﹚的变化情况。结果观察组患者用药后10 min、用药后30 min Ramsay评分分别高于对照组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。对照组患者术后1 d 、术后3 d的MMSE评分分别低于观察组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。两组患者T2、T3时点的SBP水平分别较T0明显升高，但对照组显著高于观察组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。对照组患者的DBP水平较T0显著升高，且T2、T3时点对照组患者的DBP水平显著高于观察组，而观察组患者的DBP水平明显T0-T2变化不显著（P﹥0.05﹚。对照组患者T1-T3时点的HR分别高于观察组，差异有显著性（P﹤0.05﹚。结论右美托咪定应用于老年腹部手术患者术后镇静效果好，患者的认知功能术后恢复快，并维持血流动力学稳定。; 周召文姜景卫鲁华荣洪剑波; 关键词：老年腹部手术患者

自体血回输对急症颅脑手术中血常规和凝血功能的影响被引量：3: 2014年; 目的观察术中自体血回输对急症颅脑手术患者术中血常规、凝血功能的影响。方法选择本院实施术中自体血回输的急症颅脑手术患者256例。分别于术前、自体血回输前、术毕检测血浆凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTY）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血小板计数（Plt），观察自体血回输对患者凝血功能、血常规的影响。结果术前与回输前、回输前与术毕患者PT、AprlT、Ph比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；术前与回输前、回输前与术毕患者Hb和Hot比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在急症颅脑手术患者中积极开展自体血回收可以提升Hb值，增加HCT。但是PT、APTY较术前、回输前均有延长，血小板也有减少。; 鲁华荣姜景卫周召文祝雪分毛桂琴; 关键词：自体急症血液学试验血液凝固

0.375%罗哌卡因用于肥胖患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的最低有效剂量被引量：11: 2015年; 目的确定0.375%罗哌卡因用于肥胖和健康体重患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的最低有效剂量（MED）。方法择期在超声引导锁骨上臂丛神经阻滞下行上肢手术患者60例,根据体重指数分为肥胖组和健康体重组,每组30例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,均采用Dixon序贯法进行试验,第1例患者0.375%罗哌卡因起始剂量为30 m L,相邻剂量之间的比值为1.1。采用Probit概率单位回归法计算0.375%罗哌卡因用于肥胖及健康体重患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的MED及其95%可信区间（95%CI）。结果 0.375%罗哌卡因用于肥胖患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的MED为20.89 m L,95%CI为19.83~21.96 m L;健康体重MED为19.80 m L,95%CI为18.68~20.91 m L。结论 0.375%罗哌卡因用于肥胖和健康体重患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的MED分别为20.89 m L和19.80 m L。; 姜景卫鲁华荣郑向明周召文毛桂琴李亭何利方王障云; 关键词：酰胺类剂量效应关系臂丛神经神经传导阻滞

右美托咪定对肢体缺血再灌注后患者肺换气的影响被引量：6: 2016年; 目的:观察右美托咪定对上肢止血带诱发肢体缺血再灌注后肺换气的影响。方法:前臂或者手部需要止血带进行手术的患者40例,采用随机数字表法,将患者分成两组(n=20):对照组(C组),右美托咪定组(D组)。D组患者在完成肌间沟臂丛神经阻滞后静脉泵注右美托咪啶负荷剂量1μg/kg,持续10 min,随后以0.5μg·kg-^(1)·h^(-1)速率直到手术结束;C组患者相同方法静脉泵注等量生理盐水。待麻醉起效后上止血带,分别在上止血带即刻(T_0)、上止血带后1 h(T_1)、松止血带后0.5 h(T_2)、2 h(T_3)、6 h(T_4)和24 h(T_5)取动脉血进行血气分析和测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)浓度,记录动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧分压(PaO_2),按照公式计算肺泡动脉血氧分压差(PA-a DO_2)、呼吸指数(RI)和动脉血/肺泡氧分压比值(a/A比值)。结果:与T0比较,两组患者T4时Pa O2、a/A比值下降,PA-a DO_2、RI比值上升,D组上升幅度比C组大。与T0比较,C组T_(3-5)时血浆MDA浓度升高、SOD浓度降低,D组仅在T_4时血浆MDA浓度升高、SOD浓度降低,MDA浓度增加幅度明显低于C组,SOD浓度降低幅度明显低于C组。结论:右美托咪定改善肢体缺血再灌注后患者的肺换气功能,其可能的机制是右美托咪定可以增加体内氧自由基清除剂(SOD)从而减少体内脂质过氧化反应(MDA),减少肢体缺血再灌注过程中脂质过氧化损伤。; 鲁华荣姜景卫周召文毛桂琴戴勤学; 关键词：缺血再灌注损伤肺换气止血带

瑞芬太尼联合异丙酚预防硬麻下阑尾手术牵拉反应的效果被引量：4: 2011年; 目的观察瑞芬太尼联合异丙酚用于预防阑尾手术牵拉反应的临床效果。方法选择硬膜外麻醉下拟行阑尾切除术患者88例,随机分为瑞芬太尼组（Ⅰ组）和芬太尼组（Ⅱ组）,每组各44例。Ⅰ组于切开腹膜时先静注瑞芬太尼0.1μg.kg-1、异丙酚1mg.kg-1,然后持续泵注瑞芬太尼0.03~0.04μg/（kg.min）及至异丙酚0.06mg/（kg.min）至关腹。Ⅱ组于切开腹膜时先静注芬太尼0.05mg,氟哌利多2.5mg。观察两组用药前（T0）及用药后1min（T1）、5min（T2）、10min（T3）、牵拉阑尾时（T4）的MAP、HR、SpO2以及牵拉反应。结果Ⅱ组牵拉阑尾时MAP、HR下降与用药前及l组相比差异有显著性（P〈0.05）;Ⅰ组牵拉阑尾时麻醉效果优良率明显高于Ⅱ组（P〈0.01）。结论瑞芬太尼联合异丙酚预防阑尾手术牵拉反应效果良好。; 姜景卫鲁华荣郑向明周召文毛晨俊; 关键词：瑞芬太尼阑尾炎牵拉反应

腰椎手术男性患者静脉置管疼痛与术后苏醒期躁动的关系被引量：1: 2018年; 目的探讨腰椎手术男性患者静脉置管疼痛与术后苏醒期躁动(EA)的关系。方法选取该院拟行腰椎手术的男性患者100例,根据头静脉置管疼痛评分与总疼痛评分的中位数关系,分为低分(不超过45分)和高分(高于45分),各50例,分析20~29岁、30~39岁、40~49岁及50~59岁四个年龄段高分和低分情况,以及术后EA发生情况。结果 EA总发生率47.0%(47/100)。20~29岁27例,其中高分25例(92.6%),发生EA 22例;低分2例(7.4%),均未发生EA。30~39岁24例,其中高分18例(75.0%),发生EA 15例;低分6例(25.0%),发生EA1例。4 0~4 9岁2 2例,其中高分5例(2 2.7%),发生EA 4例;低分1 7例(7 7.3%),发生EA 1例。5 0~5 9岁2 7例,其中高分2例(7.4%),均发生EA;低分25例(92.6%),发生EA 2例。结论静脉置管疼痛可能与术后EA有关,年龄较小者对疼痛敏感性高;疼痛评分越高者,术后EA发生率越高,建议采用针对性预防EA措施,如切口行局部浸润麻醉或外周神经阻滞及应用镇痛药等。; 姜景卫鲁华荣周召文毛桂琴祝雪芬何利方; 关键词：苏醒期躁动腰椎手术

地佐辛联合罗哌卡因局部麻醉预处理对腹腔镜下胆囊切除术男性患者苏醒期躁动的影响被引量：19: 2016年; 目的探讨地佐辛联合罗哌卡因局部麻醉预处理对腹腔镜下胆囊切除术（LC）男性患者苏醒期躁动的影响。方法选择2014年112月于江山市人民医院择期行LC的男性患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组麻醉诱导及维持方法相同,治疗组在手术结束前20 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,手术结束后0.75%盐酸罗哌卡因行切口局部浸润麻醉,对照组不予处理。术后转入麻醉恢复室。观察两组术后苏醒时间、拔管时间;记录术后苏醒期躁动发生率和程度;记录麻醉前（T0）、拔管前（T1）、拔管后5 min（T2）、拔管后10 min（T3）、拔管后30 min（T4）、拔管后1 h（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（Sp O2）;在拔管后30 min、1 h、4 h、12 h各时间点对患者进行视觉模拟评分（VAS）;并观察患者导尿管不适程度及恶心呕吐等不良反应。结果与T0比较,对照组在T1、T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR均升高（P〈0.05）;治疗组在T1、T2、T3、T4、T5各时点的SBP、DBP、HR均低于对照组（P〈0.05）;治疗组清醒后导尿管无不适（0级）患者21例（70%）,多于对照组的3例（10%）（P〈0.01）;治疗组在拔管后30 min、1 h、4 h VAS评分低于同时间点的对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组安静无烦躁（0级）患者23例（76.67%）,多于对照组的5例（16.67%）（P〈0.01）。结论地佐辛联合罗哌卡因局部浸润麻醉预处理能有效预防LC男性患者苏醒期躁动,提高患者的舒适度,不延长苏醒时间。; 姜景卫鲁华荣周召文黄建波; 关键词：苏醒期躁动地佐辛腹腔镜下胆囊切除术局部麻醉罗哌卡因

喉上神经阻滞联合气管表面麻醉在全麻插管中的应用被引量：3: 2008年; 姜景卫孙大新周召文毛桂琴; 关键词：气管表面麻醉全麻插管心血管反应麻醉插管

右美托咪啶鞘内注射对老年患者硬膜外麻醉效果及术后认知功能的影响: 姜景卫鲁华荣周召文毛桂琴祝雪芬何利方毛晨俊; 立项目的：随着社会发展，科技进步，围术期的安全越来越引起重视，麻醉效果及患者认知功能的保护显得尤为重要。如能对并发症的发生有一定的预测和有效的治疗，则可以减少并发症的发生率，提高患者的生存质量，有助于节约医疗资源，减轻社...; 关键词：; 关键词：右美托咪啶

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周召文

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