周卫平
- 作品数：17 被引量：52H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 输尿管囊肿患者超声表现与漏误诊分析被引量：6
- 2012年
- 目的分析输尿管囊肿超声检查漏诊、误诊原因。方法回顾性分析53例输尿管囊肿患者的超声声像图,所有病例均经膀胱镜或手术病理证实。患者均适度充盈膀胱,行泌尿系常规超声检查,适当调节增益,多角度扫查,注意输尿管末端有无呈规律性膨大—缩小的囊状物,并观察囊状物的部位、大小、开口位置及形态变化规律。彩色多普勒血流显像实时观察囊肿开口处喷尿及输尿管向囊肿内喷尿情况。结果本组53例输尿管囊肿患者中,左侧30例,右侧17例,双侧6例。合并囊肿内结石3例,伴重复肾3例,合并患侧肾发育不全2例,合并患侧孤立肾及巨输尿管1例,伴马蹄肾1例。伴肾功能损害21例,伴泌尿系感染9例。二维超声可直接显示出囊肿的部位、形态、大小及其变化,彩色多普勒血流显像可实时显示输尿管口喷尿征象。经过随访复查,超声首次检查漏诊4例,均在再次超声检查时发现病变。误诊4例,分别误诊为输尿管口脱垂、膀胱结石、输尿管结石、卵巢囊肿。结论超声检查是输尿管囊肿首选检查方法。仪器调节不当、对本病的特殊超声征象认识不足是导致本病超声检查漏诊、误诊的主要原因。适当调节超声仪器,实时动态观察,充分认识本病,与相关疾病仔细鉴别,可以减少对本病的漏诊和误诊。
- 昝星有周卫平胡滨闵贤刘海珍付巧梅顾鹏张秋娟
- 关键词：输尿管疾病囊肿误诊
- 105例乳腺癌的X线征象和病理对照及误诊分析
- 2012年
- 目的:探讨常见乳腺癌的X线表现与其病理基础,分析误诊原因,以提高乳腺癌X线诊断水平。方法:回顾性分析经数字化X线检查并手术病理证实的乳腺癌105例,107个病灶,观察乳腺癌的常见X线征象,并与病理类型相对照。结果:①浸润性导管癌75个,导管内癌及导管内癌伴微浸润12个,浸润性小叶癌7个,髓样癌8个,黏液腺癌5个;②X线征象有肿块者68个(63.6%),有钙化者52个(48.6%),局灶性致密影11个(10.3%),结构扭曲者6个(5.6%);③本组误诊10例,误诊率9.5%。结论:浸润性导管癌X线表现多样,导管内癌最常见X线表现是单纯钙化,对临床未触及肿块的单纯钙化首先要考虑导管内癌,其余征象均首先考虑浸润性导管癌。重视局灶性致密影和结构扭曲可减少误诊。
- 周卫平昝星有陈方满
- 关键词：乳腺癌乳腺X线摄影病理误诊
- 原发性乳腺血管肉瘤的影像表现被引量：4
- 2015年
- 乳腺血管肉瘤是罕见的非上皮性肿瘤，占乳腺恶性肿瘤的0．04％，占乳腺肉瘤的8％，复发率高，预后极差，术前诊断困难。笔者回顾性分析经手术病理证实的5例原发性乳腺血管肉瘤（primary mammary angiosarcoma，PMA）患者临床及影像表现，并结合文献复习，旨在提高对本病的诊断水平。
- 周卫平昝星有张盛箭蒋朝霞喻林
- 关键词：乳腺血管肉瘤影像表现非上皮性肿瘤乳腺恶性肿瘤乳腺肉瘤病理证实
- 肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的CT表现分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨肺黏膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析13例经手术及病理证实的肺MALT淋巴瘤CT表现。结果 (1)单发病灶4例,多发病灶9例,其中多发实变5例,多发肿块结节合并间质性改变3例,多发磨玻璃影1例;(2)实变影11个病灶,均见扩张"空气支气管征",3例跨叶分布;结节共41枚,其中分叶34枚,边缘模糊31枚,胸膜下分布27枚,沿支气管血管束分布11枚,"细支气管征"或"空泡征"28枚;肿块9枚,均为分叶状,边缘模糊7枚,"空气支气管征"7枚。结论肺MALT淋巴瘤常表现为两肺多发实变、结节和肿块,扩张"空气支气管征"对诊断有提示意义;多发分叶状肿块和跨叶分布的实变,多发的胸膜下或沿支气管血管束分布的伴"细支气管征"或"空泡征"的分叶状结节,应考虑MALT淋巴瘤的可能。
- 周卫平昝星有陈宏伟庄乃君刘垚姚选军
- 关键词：肺肿瘤淋巴瘤黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤体层摄影术X线计算机
- 扩散峰度成像模型与传统扩散加权成像单指数模型鉴别乳腺肿块良恶性的对比分析被引量：10
- 2016年
- 目的 对比分析扩散峰度成像（DKI）模型与传统DWI单指数模型对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法对78例乳腺肿块患者于术前行MR检查,包括常规平扫、传统DWI、DKI及动态对比增强（DCE）扫描。通过传统DWI单指数模型获得病灶的ADC值,通过DKI模型获得病灶的平均扩散峰度（MK）及平均扩散系数（MD）值。采用独立样本t检验比较乳腺良恶性肿块间ADC、MK、MD值的差异。以ROC曲线评价ADC、MK和MD值对乳腺恶性肿块的诊断效能。并采用χ2=比较MK、MD、MK联合MD值的曲线下面积（AUC）与ADC值的AUC间的差异。结果 78例共87个病灶,其中良性病灶29个,恶性病灶58个。恶性病灶的ADC和MD值明显低于良性病灶（P均〈0.001）,MK值明显高于良性病灶（P〈0.001）。良性及恶性病灶的MD值均高于其ADC值（P均〈0.001）。以ADC值诊断乳腺恶性肿块的敏感度、特异度、准确率分别为86.21%、89.66%、87.36%;MK值的敏感度、特异度、准确率分别为84.48%、96.55%、88.51%;MD值的敏感度、特异度、准确率分别为82.76%、93.10%、89.66%。MK值的AUC及MK联合MD值的AUC均为0.94（P〈0.05）,且均高于ADC值的AUC（χ2=5.90,P=0.02）,而MD与ADC值的AUC差异无统计学意义（χ2=0.15,P=0.70）。结论 相对于传统DWI单指数模型,DKI模型更有利于乳腺肿块良恶性的鉴别。
- 周卫平陈宏伟昝星有刘学玲冯银波郭榆江方向明
- 关键词：扩散磁共振成像乳腺肿瘤
- 先天性睾丸扭转超声表现1例被引量：4
- 2014年
- 患儿男．出生1月余。因“出生后右侧阴囊肿块人院”。患儿出生后便发现右侧阴囊鸽蛋大小肿块，晨起无萎瘪，站立活动后尤增大．不能自行网纳。1月来肿块略缩小。阴囊无红肿疼痛，阴囊皮肤无破溃。查体：右侧阴囊内可触及一25mm×25mm×25mm大小肿块．阴囊有沉重感，质硬，边界清．无触痛．肿块透光试验阴性。肿块与阴囊皮肤无粘连。对侧阴囊内可触及30mm×30mm大小肿块．透光试验阳性．内可触及左侧睾丸。实验窀检合：甲胎蛋白71（1．83／μg／L，癌胚抗原1．8μg／L,CA1259．9μg／L．CAl9-933．60kU／L。超声检查：右侧阴囊内可见不均质回声区．范围约17mm×12mm．周边可见强川声带环绕．内似可见睾丸及附睾回声（图1）．类睾丸大小约8mm×8mm．内回声尚均匀．彩色多普勒示肿块内未见彩色血流信号，肿块周边可见少许环绕血流信号（图2）。左侧阴囊内可见一液性无回声区．最大深度约19mm．透声好，内可见左侧睾丸，大小约16mm×8mm，彩色多普勒示左侧睾丸内血流分布正常。超声提示：①右侧阴囊内不均质回声区，考虑先天性睾丸抓转可能；②左侧睾丸鞘膜积液。患儿入院后即在全麻下行“右侧阴囊探查术”，术中见右侧睾丸质地硬，局部发黑．精索mL管未见明鼹扭转．行右侧睾丸切除。
- 昝星有周卫平吴鹏西项霞青
- 关键词：睾丸扭转超声表现先天性透光试验阴性彩色血流信号阴囊肿块
- 高频超声对无痛性附睾肿瘤的临床诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨高频超声对无痛性附睾肿瘤的临床诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的11例附睾肿瘤患者(12个病灶)的二维和彩色多普勒超声表现。结果:11例附睾肿瘤发生在左侧3例,右侧8例。发生于附睾尾5例,附睾头6例。肿块形态规则10例,不规则1例。肿块边界清晰9例,不清晰2例。肿块内部呈低回声7例,等回声3例,高回声1例,回声均匀或尚均匀7例,回声不均匀4例。Adler分级0级4例,I级4例,II级3例。结论:附睾肿瘤声像图表现有一定特征性,超声对于诊断附睾肿瘤具有重要价值。
- 昝星有周卫平轩维锋李明丁炎周锋盛朱巧英
- 关键词：超声检查附睾肿瘤
- 扩散峰度成像模型与传统扩散加权成像单指数模型鉴别乳腺肿块良恶性的对比分析
- 周卫平陈宏伟方向明
- 婴儿纤维性错构瘤超声表现1例
- 2016年
- 患儿男,1岁1个月,因背部肿块一年入院。查体：背部肿块大小约30 mmx50 mm,高出皮肤表面,边界清,质地中等,肿块表面皮肤可见毛发。超声检查：紧贴皮肤可见一稍高回声占位,大小约40 mmx10 mm,扁平状,与皮肤分界不清,内部以高回声为主,混杂有不规则低回声区（图1）,彩色多普勒血流显像示肿块内部可见丰富彩色血流信号（图2）。超声提示：背部皮下高回声占位,血管瘤可能。患儿在全麻下行背部肿块切除术,肿块切面呈灰黄灰白色,质地稍软,与皮肤分界不清。镜下见肿块由成熟脂肪细胞、肌纤维母细胞、原始间叶组织和增生的血管构成。病理诊断：婴儿纤维性错构瘤。
- 昝星有常艳华周卫平吴鹏西
- 关键词：纤维性错构瘤超声表现婴儿彩色血流信号成熟脂肪细胞肌纤维母细胞
- 基于体素内不相干运动的扩散加权成像对乳腺肿块病灶良恶性的诊断价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨基于体素内不相干运动(IVIM)的扩散加权成像(DWI)对乳腺肿块病灶的诊断价值。方法前瞻性纳入术前行MRI检查且动态对比增强(DCE)表现为乳腺肿块的患者78例(87个病灶),分为良性组(n=29)与恶性组(n=58)。通过单、双指数模型分别获得表观扩散系数(ADC)、单纯水分子扩散系数(D)、灌注相关的扩散系数(D*)和灌注分数(f)参数值。采用独立样本t检验分析组间各参数差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各参数对乳腺肿块病灶的诊断效能。结果恶性组ADC、D低于良性组(P<0.001),恶性组D*高于良性组(P=0.04)。恶性组与良性组间f无明显差异(P>0.05)。以病理为金标准,ADC、D、D*值诊断乳腺恶性肿块病灶的曲线下面积(AUC)分别为0.88、0.92、0.62,D与ADC间差异有统计学意义(P=0.03)。ADC、D、D*分别以1.19×10^(-3)mm^2/s、1.05×10^(-3)mm^2/s、7.55×10^(-3)mm^2/s为诊断阈值,敏感度分别为86.2%、89.7%、89.7%,特异度分别为89.7%、93.1%、37.9%,准确率分别为87.4%、89.7%、55.2%。结论 IVIM参数D对乳腺肿块病灶的诊断效能优于ADC,具有较高的敏感度和特异度,D*诊断效能一般,f诊断价值有限。
- 周卫平陈宏伟昝星有刘学玲姜新宇郭榆江方向明
- 关键词：磁共振扩散成像
