- 经颅多普勒超声对椎基底动脉狭窄经皮腔内血管成形术后脑血流灌注的评估价值被引量:7
- 2013年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉狭窄患者经皮腔内血管成形术(PTA)手术前后脑血流灌注的评估价值。方法选取2011年2月—2012年2月在沧州市中心医院神经内科住院的43例经数字减影血管造影(DSA)确诊的椎基底动脉重度狭窄患者,PTA治疗前后对双侧椎动脉和基底动脉行TCD检查,收集各项血流参数〔收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)〕进行比较分析,并与DSA血管形态学结果进行综合比较。结果术前42例患者TCD检查病变动脉血流速度增快,频谱分布紊乱,频窗填充,可见涡流信号,RI及PI增高,闻及粗糙血管杂音或鸥鸣音;1例起始部未探及确切血流信号。TCD检查异常率为97.6%,其中基底动脉血流速度异常6例,单侧椎动脉血流速度异常28例,双侧椎动脉血流速度异常8例,基本正常1例。术后42例患者病变动脉血流各项参数恢复至参考范围,双侧对比基本对称,血流频谱形态正常,频窗清晰,血流音频信号正常;1例变化不大。PTA手术前后TCD各项血流参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前TCD与DSA结果相符率为97.6%;术后6个月随访所有患者无再发狭窄。结论 TCD可以为PTA治疗椎基底动脉狭窄前后的疗效评价和术后随访提供客观依据,结合DSA结果可清楚了解脑缺血改善之后各项血流参数的相应改变。
- 徐莉王占强周利
- 关键词:椎基底动脉狭窄血管成形术数字减影
- 不同方法治疗急性大脑中动脉闭塞致急性脑梗死的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的观察尿激酶动脉溶栓、超选择性动脉溶栓、机械结合尿激酶动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞致急性脑梗死的效果。方法选取在我院诊治的120例急性脑梗死患者,按随机数字表法随机分为A、B、C 3组,分别给予尿激酶动脉溶栓、超选择性动脉溶栓、机械结合尿激酶动脉溶栓治疗,观察分析3组临床疗效。结果 B组、C组NIHSS评分下降程度及用药安全性均明显优于A组(P<0.05),B、C组间比较无明显差异(P>0.05)。结论临床应用超选择性动脉溶栓、机械结合尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死效果明显,可推广应用。
- 王占强徐莉周利鲁慧崔宁宁邵汝升李猛董巧云
- 关键词:超选择性动脉溶栓急性大脑中动脉闭塞急性脑梗死
- 超声引导下浅表淋巴结细针穿刺活检的临床应用被引量:17
- 2014年
- 目的探讨超声引导下细针穿刺活检术在诊断浅表增大淋巴结性质中的应用价值。方法 收集2012年4月一20 13年11月接受超声引导下浅表淋巴结细针穿刺活检术患者154例临床资料,统计淋巴结大小、部位以及病因对病理诊断结果的影响。结果 154例均取材成功,取材成功率为100%。淋巴结特征与明确诊断的关系:淋巴结部位,颈部51例,明确诊断48例(94.1%);锁骨上区63例,明确诊断6 1例(96.8%);腋窝17例,明确诊断14例(82.3%);腹股沟区23例,明确诊断19例(82.6%)。淋巴结直径:〈0.5 cm 2例,无1例明确诊断;0.5~1.0 cm14例,明确诊断9例(64.3%);〉1.0 cm者138例,明确诊断者128例(92.7%)。淋巴结形态:形态异常者124例,明确诊断115例(92.7%)。与周围组织器官的关系:与周围组织有粘连者95例,明确诊断84例(88.4%)病理诊断结果 :恶性病变81例(52.6%),其中肿瘤淋巴结转移55例(35.7%),恶性淋巴瘤26例(16.9%);炎性反应性增生淋巴结34例(22.1%);淋巴结结核22例(14.3%);假阴性5例(3.2%);性质不确定12例(7.8%)。结论 超声引导下细针穿刺活检术对浅表增大淋巴结诊断具有实时观察、安全、准确、创伤小等优点,标本满意率及病理诊断准确率高,是浅表增大淋巴结定性诊断的首选方法 。
- 宣之东郑雪周利
- 关键词:浅表淋巴结超声引导细针穿刺活检
- 颈动脉超声定量参数联合血清miR-128b、miR-146a对急性缺血性脑卒中的诊断价值及对预后的评价意义被引量:9
- 2021年
- 本研究选取了112例急性缺血性脑卒中(AIS)患者作为观察组,另选取112例健康体检者作为对照组。用彩色多普勒超声检测所有对象的颈动脉,并对血清miR-128b、miR-146a水平进行测定,结果发现观察组颈内动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、miR-146a低于对照组,舒张末期血流速度(EDV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、miR-128b高于对照组(P<0.05)。颈动脉超声定量参数与两种血清生物标志物联合诊断AIS的AUC为0.898,大于任一单一指标;PSV、EDV、IMT、miR-128b、miR-146a与AIS患者预后(mRs评分)显著相关(P<0.05)。颈动脉超声定量参数与两种血清生物标志物联合预测AIS患者预后敏感度达71.43%,特异度达90.48%。颈动脉超声定量参数、血清miR-128b、miR-146a在诊断AIS及预测预后方面具有较高应用价值。
- 周利徐莉邵汝升王占强
- 关键词:急性缺血性脑卒中MIR-146A预后
- 用于脑血管造影诊断或脑部疾病治疗的防空气栓塞注射器
- 本实用新型涉及用于脑血管造影诊断或脑部疾病治疗的防空气栓塞注射器,包括针筒、活塞、推杆、针头、针头保护套、阻挡部件及刻度。所述阻挡部件设于针筒内部,所述刻度设于针筒外侧。使用时,阻挡部件用于阻挡推杆的过度下移,进而达到防...
- 徐莉王占强黄捷周利崔宁宁鲁慧邵汝升李猛
- 文献传递
- 闭锁综合征动脉溶栓后应用尤瑞克林改善侧枝循环一例
- 2015年
- 闭锁综合征较少见,来院及时得到溶栓治疗的更少,随着近十年来影像技术的发展,国内外文献报道增多。但是溶栓的报道不多,现报告例如下。
- 王占强徐莉周利李猛
- 关键词:闭锁综合征溶栓后侧枝循环尤瑞克林动脉影像技术
- 经颅多普勒超声检测椎基底动脉闭塞动脉溶栓术前术后脑血流的价值被引量:1
- 2015年
- 目的探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)检测椎基底动脉闭塞动脉溶栓术术前及术后脑血流的价值。方法收集椎基底动脉闭塞拟行溶栓术患者24例作为病例组,均符合动脉溶栓适应证;并收集同期24例正常人作为对照组。对病例组患者于术前及术后6个月后及对照组进行TCD检查,检测椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的各种血流参数,记录收缩期血流速度(Vs),舒张期血流速度(Vd),搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并观察频谱形态、血流方向及监听频音。对数据进行对照研究。结果病例组术前TCD中Vs、Vd、PI及RI与术后及对照组相比差异均具有统计学意义(P均<0.05),病例组术后各TCD指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCD能获知患者椎基底动脉闭塞动脉溶栓术前后的脑血流灌注情况,结合DSA的结果可清楚了解脑缺血改善之后各项指标的相应改变,以指导临床。
- 王占强徐莉周利鲁慧崔宁宁邵汝升李猛杨斌
- 关键词:椎基底动脉经颅多普勒超声
- 尿激酶超选择性动脉内溶栓后应用尤瑞克林对急性后循环脑梗死脑血流动力学的影响被引量:29
- 2016年
- 目的观察尿激酶超选择性动脉内溶栓后应用尤瑞克林治疗椎一基底动脉闭塞致急性脑梗死的效果。方法选取2013年5月—2014年8月沧州市中心医院神经内五科诊治的急性脑梗死患者60例,按随机数字表法随机分为2组,治疗组30例采用尿激酶溶栓与尤瑞克林组合治疗,对照组30例患者采用单纯给予动脉溶栓治疗,观察分析2组患者用药后的疗效,随访4周,计算NIHSS评分、ADL评分,评价用药安全性。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(86.7%vs.70.0%,x^2=5.956,P<0.05);治疗后,治疗组NIH-SS评分下降程度明显优于对照组,ADL评分升高程度均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组脑血管平均血流速度(V)、平均血流量(Q)均明显大于对照组(P<0.05),血管特性阻抗(Zc)及血管外周阻力(R)均明显低于对照组(P<0.05);治疗组两侧椎动脉及基底动脉血管彩超表现也明显优于对照组(P<0.05)。2组用药安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶溶栓加尤瑞克林治疗急性脑梗死效果明显,能显著减轻脑缺血后的炎性反应、可推广应用。
- 王占强徐莉周利鲁慧崔宁宁李猛邵汝升
- 关键词:尤瑞克林
- 超声联合CA125、HE4检测对卵巢性索间质肿瘤的诊断分析被引量:3
- 2022年
- 本文探讨超声联合血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)诊断卵巢性索间质肿瘤(OSCST)的临床价值。选取经手术后病理学检查证实的OSCST患者87例作为研究对象(OSCST组)、90例良性卵巢囊肿患者作为对照组,分析两组患者术前经阴道彩色多普勒超声(CDFI)影像学特征及血清CA125、HE4水平(化学发光法测定),采用受试者操作特征(ROC)曲线对各项指标的诊断价值进行分析。结果显示,OSCST组的血清CA125、HE4水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);OSCST组病灶后方回声衰减较对照组更加明显(P<0.05),OSCST组患者病灶CDFI血流分级中Ⅱ级、Ⅲ级患者占比显著高于对照组(P<0.05);超声联合血清CA125、HE4鉴别诊断OSCST与卵巢良性囊肿的灵敏度为85.06%、特异度为80.00%、漏诊率为14.94%、误诊率为20.00%。超声联合血清CA125、HE4鉴别诊断OSCST与卵巢良性囊肿在临床长具有较高的灵敏度和特异度,较3种方法单独应用能显著提高诊断的准确性。
- 周利宣之东李秀娟
- 关键词:经阴道彩色多普勒超声糖类抗原卵巢性索间质肿瘤
- 超声弹性成像技术在乳腺早期占位性病变鉴别诊断中的应用价值被引量:14
- 2019年
- 目的探讨超声弹性成像技术在乳腺早期占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年10月-2017年6月在沧州市中心医院接受诊治的100例乳腺早期占位性病变患者(119个病灶)为研究对象,首先行二维超声检查,在此基础上均接受彩色多普勒超声检查、超声弹性成像技术检查,并经手术病理确诊。以手术病理结果为金标准,分析超声弹性成像技术诊断的敏感度、特异度及准确性。结果二维超声结合彩色多普勒超声诊断乳腺早期占位性病变敏感度为68. 8%(44/64),特异度为78. 2%(43/55),准确性为73. 1%(87/119);二维超声结合超声弹性成像诊断乳腺早期占位性病变敏感度为90. 6%(58/64),特异度为98. 2%(54/55),准确性为94. 1%(112/119);超声弹性成像技术诊断敏感度、特异度、准确性均高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论超声弹性成像技术在乳腺早期占位性病变鉴别诊断中的应用价值较高,能提高乳腺早期占位性病变诊断准确性,值得临床推广。
- 王玉宣之东郑雪张辉刘海霞周利韩若凌
- 关键词:超声弹性成像技术