周丽平
- 作品数：78 被引量：430H指数：12
- 供职机构：湖北省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中国全球基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2022年湖北省公众结核病防治核心信息知晓率调查分析
- 2023年
- 目的了解《遏制结核病行动计划(2019-2022年)》实施以来湖北省公众结核病防治核心信息知晓程度,分析湖北省公众结核病健康教育的需求。方法按照城乡分层和等比例概率抽样原则进行多阶段分层随机抽样,对1440名调查对象采用统一问卷进行面对面调查,采用Excel 2016软件进行描述性分析,利用SPSS 25.0软件进行χ^(2)检验和二元logistics回归分析。结果湖北省公众结核病防治核心信息总知晓率为80.12%,全部知晓率为52.92%,群众对于“肺结核绝大部分能治好”(核心信息5)的单一知晓率最低,为72.39%。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、职业以及是否接受过健康教育的对象全部知晓率差异有统计学意义(χ^(2)=55.442、65.148、96.958、109.426,均P<0.001),不同性别、城乡研究对象全部知晓率差异无统计学意义(P=0.213、0.700);多因素分析结果显示,文化程度小学及以下,职业为商业/服务业、农业劳动者、离退休人员、其他(机关/事业单位/企业为对照)、没有接受过健康教育的对象全部知晓率更低(P<0.05)。80.17%的人表示曾经接受过有关结核病的宣传教育,且医生宣传的方式(51.55%)更易被群众所接受,喜爱宣传材料的类型以图文并茂的材料为多,网络科普宣传中倾向于自媒体形式。结论加强对文化程度小学及以下、职业为商业/服务业、农业劳动者、离退休人员的健康教育资源分配,拓展和创新自媒体时代新的宣传渠道和方式,进一步提高湖北省公众结核病防治知识知晓水平。
- 夏雨荷张梦娴张玉卢星星舒智雄王凡周丽平
- 关键词：结核病核心信息问卷调查
- 湖北省石首市和巴东县肺结核患者就诊和卫生系统延迟情况及影响因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的对湖北省2个县(市)的肺结核病患者的就诊和卫生系统延迟情况进行调查,分析其影响因素,为结核病患者早发现,早治疗提供依据。方法采用横断面调查,通过现场面对面的询问和收集患者的病案信息、医院门诊记录和住院记录的方式调查患者的就诊和诊疗信息,应用单因素分析和多因素logistic回归分析进行影响因素分析。结果肺结核患者的就诊延迟中位数为7(P25~P75∶0~30)d,咳嗽或咳痰(OR=1.97,95%CI:1.04~3.75),到达首次就诊医疗机构的距离>20 km(OR=2.35,95%CI:1.36~4.06)为就诊延迟的危险因素,胸痛(OR=0.47,95%CI:0.25~0.89)为就诊延迟的保护因素。肺结核患者卫生系统延迟的中位数为24(P25~P75:13~54)d,就诊次数和就诊的不同医疗机构数为患者卫生系统延迟的危险因素(P<0.05),且就诊次数和就诊的不同医疗机构数越多,结核病患者发生卫生系统延迟的风险越大。肺结核患者总延迟的中位数为56(P25~P75:26~138)d,咳嗽或咳痰(OR=2.37,95%CI:1.14~4.95),痰涂片阳性(OR=2.07,95%CI:1.16~3.68),到达最近结核病定点医疗机构距离>30 km(OR=1.92,95%CI:1.04~3.55),就诊次数3~4次(OR=2.50,95%CI:1.25~4.97)和就诊次数>4次(OR=25.42,95%CI:5.19~124.44)均为患者总延迟的危险因素(P<0.05)。结论本研究中肺结核患者总延迟主要由卫生系统延迟造成,在采取有效措施减少患者就诊延迟的同时,还需要改善患者的就医行为,优化患者就医路径,提高非结核病定点医疗机构对结核病的警觉性和诊疗水平,发挥分子生物学检查等手段在患者筛查中作用,提高结核病诊断水平,减少患者卫生系统延迟。
- 卢星星刘勋李涛叶建君张梦娴张玉杨成凤陈伟周丽平
- 关键词：就诊延迟影响因素
- 湖北省耐多药结核病防治项目地区914例患者治疗转归分析
- 目的分析湖北省耐多药结核病防治试点项目地区耐多药肺结核患者的治疗转归情况。方法从2006年10月至2014年6月,对武汉市、荆州市、宜昌市、黄冈市和咸宁市等试点项目地区纳入治疗的914例耐多药肺结核患者的治愈及治疗转归情...
- 张梦娴杨成凤叶建君张玉童叶青周丽平侯双翼
- 关键词：耐多药结核病治疗转归
- 文献传递
- 2007-2017年湖北省利福平耐药肺结核流行病学特征分析被引量：20
- 2019年
- 目的分析利福平耐药肺结核(RR-TB)患者的流行病学特征,为耐药结核病控制工作提供参考信息。方法利用描述性研究和基于地理信息系统的可视化展示技术,对2007-2017年湖北省RR-TB患者数据进行回顾性分析。结果 2007-2017年湖北省共登记RR-TB患者3 012例,其中耐多药结核病2 669例,占88.61%。两者的年均登记率分别为0.47/10万和0.42/10万,登记率均呈上升趋势(趋势χ^2=763.033、506.672,均P<0.001)。RR-TB患者中男性(75.60%)多于女性(24.40%),以中青年人群为主,>45岁组患者所占比例最高(23.97%)。2007-2017年湖北省不同地市RR-TB登记率范围为0.03/10万~1.26/10万,复治患者RR-TB检出率(28.84%)高于初治患者(7.05%)。结论 2007-2017年湖北省RR-TB登记呈逐年上升趋势,以中青年患者为主,男性、复治患者所占比例较大,提示应加强结核病防治规划工作,注重RR-TB筛查、治疗和管理,减少耐药结核病的传播。
- 张玉侯双翼周丽平张梦娴卢星星皮琦杨成凤
- 关键词：利福平耐药耐多药流行病学特征
- HIV/AIDS患者肺结核患病调查分析被引量：11
- 2009年
- 目的了解HIV感染者和艾滋病病人合并肺结核状况,为HIV/TB双重感染防治工作提供基础资料。方法对11个县、区能随访到的HIV感染者和艾滋病病人进行问卷调查,同时测CD4细胞计数、PPD试验、正位X线胸片、抗酸杆菌痰涂片显微镜检查。结果622例被调查者的肺结核患病率为3.9%,双重感染病人的PPD阳性率为54.2%;HIV/AIDS患者的PPD阳性率为19.0%,随着CD4细胞计数的增加,PPD阳性率升高。结论HIV/AIDS病人肺结核患病率高于普通人群,PPD阳性率低于普通人群。CD4细胞越少,PPD阳性率越低。
- 赵丁源叶建君熊昌富杨成凤周丽平罗军民王小靖李爱国
- 关键词：HIV感染获得性免疫缺陷综合征CD4淋巴细胞计数结核菌素试验
- 湖北省结核分支杆菌耐药性监测研究被引量：40
- 2002年
- 目的 建立以世界卫生组织 (WHO)和国际防痨和肺病联合会 (IUATLD)指南为基础的结核病耐药监测系统 ,掌握湖北省初始和获得性耐药水平 ,评价现行结核病控制策略效果。方法 采用整群抽样方法 ,在全省随机抽取 3 0个县 (市、区 )为监测点 ;各监测点连续选 3 0个新发涂阳肺结核病例 ,期间的其他涂阳病例同时纳入 ,并对全部培养阳性菌株进行菌型鉴定及SM、INH、RFP、EMB 4种抗结核药物的药敏试验 (比例法 )。结果 共入选 113 6例 ,其中培养阳性 10 97例 ,培养阳性率为96 6% ,污染率为 0 4%。总耐药率为 2 3 3 % ,其中初始耐药率为 17 5 % ,获得性耐药率为 44 5 %。初始耐多药率 (含H +R)为 2 1%。获得性耐多药率为 2 1 8%。结论 初步建立了抗结核药物耐药性监测实验室方法和质量控制机制 ,首次获得可信的全省耐药水平资料。
- 李国明吴兴荣张缇周丽平李克国刘勋李爱国戴宪法袁方玉
- 关键词：肺结核药物耐受性
- 158例涂阴培阳肺结核患者分离菌株耐药情况分析被引量：6
- 2015年
- 目的了解湖北省涂阴培阳肺结核患者分离菌株耐药水平，为有效控制耐药结核病提供依据。方法采用WHO推荐的比例法，对湖北省内的4个国家级耐药监测点2013年获得的158例涂阴培阳患者的临床分离株进行药物敏感性试验（简称“药敏试验”），其中一线抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）、乙胺丁醇（E）4种；二线抗结核药物有卡那霉素（Km）、卷曲霉素（Cm）、氧氟沙星（Ofx）、对氨基水杨酸（PAS）、丙硫异烟胺（Pto）5种。采用Excel建立数据库，采用SPSS16．0统计学软件进行分析，对耐药率的比较采用卡方检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果分离的158株菌株总体耐药率为18．99％（30／158），耐多药率为1．90％（3／158），一线药物S的耐药率最高为13．29％（21／158），二线药物Cm的耐药率最高为3．80％（6／158）。9种药物耐药率由高到低的顺位分别为S13．29％（21／158）、H9．49％（15／158）、Cm3．80％（6／158）、R3．16％（5／158）、PAS2．53％（4／158）、Km1.90％（3／158）、E1．27％（2／158）、Ofx1．27％（2／158）、Pto0．63％（1／158）。9种药物均出现了耐药菌株，共出现了15种不同耐药形式。4种一线药物耐药率为15．82％，与湖北省1999年耐药监测4种一线药物初始耐药率17．5％比较基本持平，差异无统计学意义（X^2=0．25，P〉0．05）。结论涂阴培阳肺结核患者分离株有较高的耐药率，应引起重视，加强监测，进行规范治疗和管理。
- 周丽平侯双翼刘勋李爱国赵丁源杨成凤张玉皮琦罗军民彭延
- 关键词：微生物敏感性试验
- 一起高三学生肺结核暴发疫情流行病学调查被引量：12
- 2013年
- 学校是一个特殊群体，一旦学校发生结核病疫情，易引起社会不安定，导致不良影响。2012年3月，湖北省一所高中在高考体检过程中报告23例疑似肺结核患者，为控制疫情，当地政府立即启动突发公共卫生事件四级应急响应。
- 赵丁源王鸣秋汪小黎周丽平罗军民杨成凤王小靖刘勋皮琦叶建君
- 关键词：肺结核患者暴发疫情流行病学调查结核病疫情体检过程
- 湖北省两所监狱结核病现况调查研究被引量：2
- 2012年
- 目的了解示范区监狱结核病疫情和防治工作现状。方法对示范区2所监狱3516名在押人员进行肺结核普查和结核病知晓率问卷调查,对有肺结核可疑症状者和X线胸片异常者进行痰涂片、培养、菌型鉴定和药敏试验检查。利用结核分枝杆菌散在分布数目可变串联重复序列分析方法(MIRU-VNTR)对痰菌阳性患者进行传染源同源性分析。计算监区肺结核患病率,并与普通人群患病率进行比较。结果共确诊肺结核患者40例,其中涂片阳性1例,涂片阳性培养阳性1例(涂片阳性1例与涂片阳性培养阳性1例为同一例患者),涂片阴性培养阳性5例,涂片阴性培养阴性34例。6例培养阳性菌株药敏试验结果显示,共有3例患者耐药,其中1例耐链霉素,1例同时耐异烟肼、利福平和乙胺丁醇,1例同时耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇和氧氟沙星。肺结核患病率、涂阳患病率、菌阳患病率分别为1156.4/10万(40/3459)、28.9/10万(1/3459)、173.5/10万(6/3459)。其中肺结核患病率高于当地普通人群患病率338.4/10万(χ2=17.858,P<0.01)。在押人员对3条核心信息总知晓率为61.6%(6384/10 359),其中乙监狱67.4%(4737/7026),甲监狱49.4%(1647/3333),差异有统计学意义(χ2=309.1,P<0.01)。同一监狱5例痰菌阳性患者其传染源来源不同。结论监狱结核病疫情严重,应探索有效的监狱结核病防控模式。
- 熊昌富周丽平王鸣秋李爱国沙莎刘勋王小靖丁雪刘晓俊
- 关键词：监狱
- 湖北省2010—2013年学校结核病聚集性疫情分析被引量：44
- 2015年
- 目的分析湖北省2010—2013年学校结核病聚集性疫情的特征及原因,为学校结核病防控工作提供可行性建议。方法收集湖北省2010—2013年发生的10起学校结核病聚集性疫情资料,并对疫情相关学校进行结核病风险隐患排查,分析疫情特点及与风险隐患的关联。结果 10起疫情中,高中8起、初中及大学各1起,主要以毕业体检发现为主,占70.0%;报告发现活动性肺结核患者130例,报告发病率为389.1/10万,涂阳患者占9.2%,涂阴患者占90.8%;10起疫情中有6起未发现涂阳患者,有6起有既往病例处置不当,有9起出现有症状患者就诊延误;130例活动性肺结核患者中无症状患者92例,占70.8%,与2010年的43.1%比较,差异有统计学意义(χ2=36.42,P<0.05)。风险隐患排查学校平均合格率为50.6%,低于和不低于50%合格率学校的平均报告发病率分别为628.7/10万和167.2/10万,差异有统计学意义(χ2=45.81,P<0.05)。结论学校结核病防治机制不健全,制度不落实,既往病例处置不当,传染源发现与治疗不及时,无症状患者的隐性传播,密切接触者不及时筛查等是造成聚集性疫情的主要原因。
- 周丽平侯双翼刘勋赵丁源张玉杨成凤李爱国彭延皮琦罗军明
- 关键词：统计学
