吴东 作品数:424 被引量:1,081 H指数:16 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 卫生行业科研专项 公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 哲学宗教 更多>>
继发性腹膜炎:诊断和干预原则 被引量:2 2019年 继发性腹膜炎的患者占急诊入院患者总数的1%。在全球范围内,继发性腹膜炎是重症监护病房(ICU)发生脓毒症的第二大原因。继发性腹膜炎的总体病死率是6%,但是当患者发展成为严重脓毒症时,其病死率上升为35%O尽管影像学和实验室检查日益普及,但是对于急诊、外科和ICU医生来说,如何快速诊断和早期处理腹膜炎仍然是一个难题。本文将综述腹膜炎的病理生理学机制以及发展为脓毒症的过程,我们还讨论了物理检查、实验室检查和影像学检查在诊断继发性腹膜炎中的有效性和局限性,并且提出一个治疗继发性腹膜炎的思路。 James T Ross Michael A Matthay Hobart W Harris 陈国榕(译) 吴东(校)关键词:继发性腹膜炎 严重脓毒症 病理生理学机制 影像学检查 重症监护病房 急诊入院 抗肿瘤新药厄洛替尼用于非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展 被引量:8 2006年 吴东 张晓彤 李龙芸关键词:抗肿瘤新药 非小细胞肺癌 抑制肿瘤细胞生长 肿瘤分子生物学 生物学机制 特异性阻断 克罗恩病反复肠梗阻、回盲部溃疡1例 2012年 病例:患者男27岁,因“反复腹痛4年”于2010年4月收入我院消化内科。患者4年来反复发作中上腹痛,疼痛延及打下腹,以夜间为著,偶可及肠型,伴排便次数增多,3-5次/d,大便不成形或形状变细,排气排便或禁食后腹痛可缓解,无反酸、恶心、呕叶。 李融融 杨红 吴东 李景南 马志强关键词:CROHN病 回盲部溃疡 肠梗阻 物理诊断对内科门诊功能性疾病的诊断价值 2010年 目的评价物理诊断(询问病史和体检)对于普通内科门诊功能性疾病的诊断价值。方法连续纳入2008年10月10日至17日就诊于北京协和医院普通内科门诊的145例患者,并进行12个月的随访。结果145例患者失访18例(12.4%)。45例(35.4%)患者经随访确诊为医学不能解释的症状(MUS)。物理诊断评估MUS的敏感性为82.2%,特异性为95.1%,阳性似然比为16.9,阴性似然比为0.19,阳性预期值为90.2%,阴性预期值为90.7%,总体准确率为90.6%。结论MUS是内科门诊常见的临床现象,物理诊断评估MUS可靠性较高。在物理诊断的基础上合理选择辅助检查有助于提高MUS的诊治水平。 吴东 方卫纲 陈嘉林 沈悌关键词:门诊 病史记录 体格检查 胰腺炎:NICE指南概要 2019年 胰腺炎会严重降低生活质量,并可能缩短寿命1-2。急性胰腺炎和慢性胰腺炎以胰腺的炎症为特征,表1概括了二者各自的特点。如果没有确定并去除急性胰腺炎的病因,则可能复发。长此以往,此类患者可能发展为慢性胰腺炎。 Eleanor Samarasekera Shama Mahammed Sophie Carlisle Richard Chamley Guideline Committee 胡文墨(译) 吴东(校)关键词:慢性胰腺炎 急性胰腺炎 生活质量 《肝胆病学的经典名著》(第12版) 2012年 1955年,SheilaSherlock教授出版了第1版Sherlock's Diseases oftheLiverand Biliary System。57年过去了,这本书先后11次再版,已成为肝胆病学领域的经典名著。无论是胃肠科、肝病科、外科还是病理科医生,都从这本书中获益良多。让我们看一看国际权威期刊对这本书是如何评价的: 吴东关键词:经典名著 肝胆 DISEASES 病理科医生 肝病科 急性胰腺炎的液体治疗:复苏时机、液体种类及监测方法 被引量:27 2017年 胰腺微循环障碍和缺血是急性胰腺炎起病阶段重要的病理生理改变,器官灌注不足是该病预后不良的危险因素。在入院后最初12~24 h液体复苏是急性胰腺炎早期最重要的内科治疗方法,及时而合理地补液有助于改善预后。但关于液体种类、输液速度及监测手段仍缺乏高质量的临床证据,有待更多的随机对照试验加以研究。 吴东 钱家鸣关键词:胰腺炎 反复恶心呕吐一年余,四肢麻木一月 该患者起病初期胃轻瘫较突出,但小肠功能尚可,经影像和内镜检查后排除恶性肿瘤,通过营养支持病情好转。由于该患者性格孤僻,有赌博等不良嗜好,起病前曾有严重的心理事件,当时主要考虑是否有精神心理因素,且支持治疗后好转。1年后患... 谭蓓 冯云路 吴东 李景南 朱以诚 陈钰 陈伟关键词:病理诊断 基因检测 心理分析 文献传递 视触叩听急腹症:急性阑尾炎 被引量:1 2012年 急性阑尾炎是常见的急腹症,临床表现变异较大,误诊和漏诊并不少见。深入理解该病症状、体征特点及变异机制,掌握正确的物理诊断技巧,辅以适当的辅助检查,是提高诊断率并改善预后的关键。 吴东 韩显林 朱峰关键词:急腹症 急性阑尾炎 询问病史(二) 被引量:2 2010年 一、当你评估患者时,患者也在评估你(when you evaluate patients, patients also evaluate you)
病史采集是一个医患互动的过程。表面上看,似乎是医生在询问患者,患者回答医生的问题,医生一边了解病史,一边思考诊断。而事实上,当医生评估病情时,患者也在观察医生的言谈举止,在心里评估医生:这个医生关心我的病情吗?他(她)的专业水平怎么样?我能不能完全信任他(她)?人们常说第一印象极为重要(the first impression tells all),如果医生对自己的仪表和言行很不注意,不能给患者留下良好的第一印象,则很难获得患者的信任,为日后的工作增加难度。 吴东 朱峰 陈嘉林关键词:病史采集 询问 ALSO 医患互动 言谈举止