刘雪梅
- 作品数：21 被引量：101H指数：6
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省科技计划项目江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿感染金黄色葡萄球菌耐药性与耐药基因研究被引量：2
- 2014年
- 目的调查婴幼儿感染标本分离的金黄色葡萄球菌耐药性与耐药基因携带状况。方法收集南京市儿童医院2013年10-12月婴幼儿感染标本分离出的金黄色葡萄球菌20株,首先采用K-B法和E-test法做抗菌药物敏感性试验,再用聚合酶链反应(PCR)的方法分析β-内酰胺类药物耐药基因(blaZ、mecA)及大环内酯类药物耐药基因(ermA、ermB、ermC、mphC、msrA)。结果 20株金黄色葡萄球菌对头孢西丁、青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率,分别为50.0%、100.0%、40.0%、40.0%;耐药基因共检出mecA基因11株占55.0%、ermB基因1株占5.0%、ermC基因7株占35.0%;该组菌中17号株对头孢西丁敏感,检出mecA基因,其他菌株头孢西丁药敏结果耐药株均能检出mecA基因,头孢西丁敏感株均未检出mecA基因。结论 mecA、ermB、ermC基因是该组菌对β-内酰胺类和大环内酯类药物耐药的重要原因,对婴幼儿感染标本分离的金黄色葡萄球菌进行β-内酰胺类药物耐药基因(blaZ、mecA)及大环内酯类药物耐药基因(ermA、ermB、ermC、mphC、msrA)检测研究尚为国内首次。
- 谈华徐嘉昌刘雪梅迟富丽徐飞曹波赵呈元常勇虞伟
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐药性Β-内酰胺类大环内酯类
- 南京地区儿童与成人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性对比分析被引量：9
- 2015年
- 目的了解儿童下呼吸道感染致病菌的流行趋势和药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法分别对2013年南京医科大学附属南京儿童医院(简称儿童医院)收治的患儿痰培养标本和南京市脑科医院(简称脑科医院)收治的患者痰培养标本进行病原菌培养以及药敏试验,并进行对比性分析。结果 2013年入住儿童医院的患儿下呼吸道痰标本中分离出病原菌6 124株,其中革兰阴性菌5 121株,占62.7%,其分布较多的是流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性菌2 734株,占33.5%,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌311株,占3.8%,以白色假丝酵母菌为主。2013年入住脑科医院的患者下呼吸道痰标本中分离出病原菌1 600株,其中革兰阴性菌1 134株,占70.9%,其分布较多的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌296株,占18.5%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌170株,占10.6%,以白色假丝酵母菌为主。对革兰阴性菌敏感的药物有哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南,对革兰阳性菌敏感的药物有利奈唑胺和万古霉素。结论小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,加强细菌培养和耐药性监测对临床合理使用抗菌药物十分必要。
- 赵呈元邹强迟富丽徐飞刘雪梅
- 关键词：儿童下呼吸道病原菌分布耐药性
- 2015—2017年南京市儿童医院新生儿葡萄球菌的分布和耐药性分析被引量：3
- 2018年
- 目的了解南京市儿童医院新生儿感染葡萄球菌的临床分布及耐药特点。方法回顾性分析南京市儿童医院新生儿科2015年1月—2017年12月患儿送检各类标本所分离的葡萄球菌及其耐药情况。结果共检出葡萄球菌1 151株,其中金黄色葡萄球菌586株,占50.9%,凝固酶阴性葡萄球菌565株,占49.1%。药敏结果表明金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率最高;对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺和万古霉素全部敏感。结论新生儿肺炎的主要致病葡萄球菌为金黄色葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿血液感染最主要的致病菌。临床上应根据药敏结果并结合新生儿自身情况合理用药。
- 周晋刘雪梅
- 关键词：葡萄球菌新生儿抗菌药物耐药性
- 与肺炎链球菌血清型一致的PCR分型法的初步建立
- 2012年
- 目的建立与肺炎链球菌血清型一致的PCR分型方法。方法根据不同肺炎链球菌血清型特异的保守基因cps设计PCR引物,对肺炎链球菌血清型标准菌株DNA进行PCR扩增,分析PCR分型与血清型分型的一致性。结果 19个血清型的肺炎球菌标准菌株PCR分型结果显示,除10A血清型外,其余18个血清型均扩增出相应的血清型目标条带和肺炎链球菌cps基因条带。结论初步建立了与肺炎链球菌血清型一致的基因分型方法,有望对临床分离菌株进行快速检测并准确分型。
- 钟天鹰徐飞陈倩迟富丽谈华刘雪梅曹彤阳艳丽
- 关键词：聚合酶链反应
- 进展为难治性支原体肺炎的危险因素分析被引量：20
- 2018年
- 目的探讨普通性支原体肺炎进展为难治性支原体肺炎的危险因素。方法研究对象为6 401例支原体肺炎患者,经大环内酯类抗菌药物治疗1周及以上,治愈4 753例(普通组),进展为难治性支原体肺炎1 648例(难治组)。比较两组一般资料、临床资料、实验室和影像学检查资料、治疗相关资料,将两组上述有统计学差异指标进行多因素Logistic回归分析。结果两组年龄≥3岁、特应性体质、全身皮疹、发热时间≥10天和住院时间≥14天、大环内酯类抗菌药物应用延迟、发病10天内使用激素、肺部实变影≥2/3肺叶、肺不张或胸膜炎比例以及血清CRP、LDH、PCT水平比较P均<0.05。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥3岁、发热时间≥10天、血清CRP水平升高、肺部实变影≥2/3肺叶、肺不张或胸膜炎和大环内酯类抗菌药物应用延迟的95%CI分别为1.001~1.305、1.082~1.459、1.008~1.030、1.067~1.768、1.171~2.562、1.024~1.295,P<0.05或<0.01;特应性体质、全身皮疹、住院时间≥14天、发病10天内使用激素以及血清LDH、PCT水平升高的95%CI分别为0.997~1.289、0.983~1.732、0.998~1.255、1.027~1.304、0.999~1.010、0.819~1.395,P均>0.05。结论年龄≥3岁、发热时间≥10天、血清CRP水平升高、肺部实变影≥2/3肺叶、肺不张或胸膜炎、大环内酯类抗菌药物应用延迟是普通性支原体肺炎进展为难治性支原体肺炎的危险因素。
- 刘雪梅徐飞谈华周晋于汉卿阳艳丽
- 关键词：难治性支原体肺炎儿童
- 新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2016年
- 为了解本院新生儿病房血培养病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药性,本研究分析了2015年1月至2015年12月新生儿病房送检的血培养标本所分离病原菌的种类及抗菌药物耐药情况.结果共分离到病原菌236株,其中革兰阳性菌192株(81.36%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌40株(16.95%),以大肠埃希菌为主.药敏结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌耐药率较高,其中耐甲氧西林检出率占82.69%,未检出耐奎奴普丁/达福普汀、替加环素、利奈唑烷和万古霉素的葡萄球菌;主要革兰阴性菌对氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素耐药率较高,未检出耐阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、头孢替坦、妥布霉素、亚胺培南菌株.结论:本院新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,并且耐药率较高.
- 刘雪梅迟富丽谈华朱纯亮韩勍徐飞
- 关键词：血培养新生儿病原菌耐药性
- 儿童感染肺炎链球菌PCR分型技术的初步建立
- 目的 研究和评价PCR方法用于判别肺炎链球菌血清分型的可行性,建立方便、准确、经济的肺炎链球菌血清分型的分子生物学方法。方法 根据不同肺炎链球菌血清型特异的保守基因cps设计PCR引物,对肺炎链球菌血清型的标准菌株进行P...
- 钟天鹰徐飞陈倩迟富丽谈华刘雪梅曹彤阳艳丽
- 肾脏疾病患儿尿中微量元素探讨被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨肾病患儿与健康儿童尿微量元素的含量差异。方法:采用电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定肾病患儿与健康儿童尿微量元素的含量。结果:肾病患儿的尿液锌铜铁镁排泄量增多,与对照组有显著差异(P<0.01)。结论:肾脏病患儿体内的微量元素发生显著变化,微量元素的代谢紊乱和缺乏是肾脏病难治原因之一,因此要及时补充和调理微量元素,对肾脏病的治疗和恢复有重要意义。
- 刘雪梅李萌
- 关键词：肾病患儿等离子体原子发射光谱
- 分离自儿童血培养标本耐甲氧西林葡萄球菌菌种分布和耐药性分析被引量：5
- 2012年
- 目的了解儿童血培养阳性标本中葡萄球菌分布情况,探讨葡萄球菌耐药现状。方法采用法国生物梅里埃BacT/Alert240血培养仪及VITEK32鉴定系统进行血培养及菌株鉴定,药敏试验采用K-B法。结果 245例血培养阳性标本中,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为53.9%(132/245),其中耐甲氧西林表皮葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林溶血葡萄球菌的检出率分别为35.1%(86/245)、14.7%(36/245)、4.1%(10/245)和3.3%(8/245)。MRS对头孢唑啉、头孢曲松、头孢西丁、头孢克洛、头孢哌酮、哌拉西林/他唑巴坦、苯唑西林、氨苄西林、青霉素、红霉素、头孢呋辛的耐药率均为100.0%,对复方新诺明、氧氟沙星、立思汀、利奈唑胺、万古霉素的耐药率分别为86.4%、70.5%、25.0%、3.8%和0.0%。结论儿童血培养阳性标本MRS检出率最高,且MRS呈多药耐药。MRS对临床治疗儿童MRS感染的常用新药,如稳可信、立思汀、利奈唑胺等的耐药率相对较低。
- 刘雪梅谈华迟富丽徐飞
- 关键词：儿童血培养耐甲氧西林葡萄球菌耐药性
- 238株肠致病性大肠埃希菌的血清型与耐药性分析被引量：5
- 2009年
- 为了解本地区小儿感染肠致病性大肠埃希菌（EPEC）的发病情况，我们对我院近期分离到的238株EPEC进行了血清学分型和耐药性分析，现报告如下。
- 谈华王惠云迟富丽刘雪梅
- 关键词：血清型耐药
