刘辉
- 作品数：10 被引量：71H指数：5
- 供职机构：抚顺矿务局总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胺碘酮在治疗老年室性心律失常患者的临床疗效及安全性被引量：3
- 2012年
- 目的分析研究胺碘酮在治疗老年室性心律失常患者中的临床疗效及安全性。方法选择2010年3月至2011年3月在我院治疗的室性心律失常老年患者102例,将以上患者随机分为观察组和对照组各51例。两组患者在试验前10d均停用其他抗心律失常药物。对照组患者给予相关病因综合治疗,观察组在对照组治疗基础上应用胺碘酮200mg,口服,3次/d。根据患者情况,7d后改为200mg,2次/d。7d后,再改为200mg,1次/d,维持到患者心律失常控制,而后给予每天50mg维持。结果治疗后观察组总有效率分别为92.16%,均显著高于对照组的80.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮能够显著控制老年患者室性心律失常,临床效果显著,且安全性好,值得临床推广应用。
- 李丽丽刘辉
- 关键词：室性心律失常冠心病胺碘酮
- 右美托咪定对直肠癌患者术后认知功能障碍的影响被引量：13
- 2017年
- 目的观察右美托咪定对行腹腔镜下直肠癌根治术患者术后认知功能障碍的影响。方法将腹腔镜直肠癌根治术的114例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组57例,给予右美托咪定辅助全身麻醉;对照组57例,进行常规全身麻醉。记录两组患者手术持续时间、术中出血量、呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间等一般资料。术前、手术当天以及术后3天、7天用简易智力状态检测量表(MMSE)对患者认知能力进行评分测定,比较两组患者术后认知功能障碍的发生率。结果两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无显著性(P>0.05);观察组患者平均呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均显著短于对照组(P<0.01)。观察组患者术后MMSE评分较术前差异无显著性(P>0.05);而对照组术后当天和3天MMSE评分与术前比较有明显降低(P<0.01),术后7天才恢复正常;术后当天和术后3天观察组MMSE评分显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。观察组患者术后当天、3天、7天认知障碍的发生率分别为21.05%、10.53%和7.02%,显著低于对照组54.39%、36.84%和19.30%,差异具有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定能够缩短直肠癌患者术后苏醒时间,改善患者术后认知功能,减少术后认知功能障碍的发生率,在临床上具有实用价值。
- 刘辉李丽丽韩景田李丕彬孙超
- 关键词：直肠癌认知功能障碍
- 硬膜外吗啡术后镇痛并发延迟性呼吸抑制的处理
- 2010年
- 目的:探讨硬膜外用吗啡术后镇痛出现延迟性呼吸抑制的处理。方法:选择进行下腹和下肢手术的857例病例,术后均给予吗啡2 mg硬膜外镇痛,术后观察生命体征。结果:所有患者术后均有满意的镇痛效果,但3例出现延迟性呼吸抑制。结论:硬膜外应用吗啡术后镇痛有良好的镇痛效果,但延迟性呼吸抑制非常危险,应给予高度重视。
- 刘辉王胜国
- 关键词：吗啡术后镇痛
- 超声引导下神经阻滞对老年髋关节置换术患者的循环系统及苏醒质量的观察被引量：8
- 2018年
- 目的观察超声引导下神经阻滞对老年髋关节置换术患者循环系统和复苏质量的影响。方法将行单侧髋关节置管的老年患者68例,随机分成A组(全麻组)和B组(全麻复合神经阻滞组),各34例。比较两组患者术后的循环系统和苏醒质量的指标。结果 B组患者麻醉10min和术后清醒的HR明显高于A组(P<0.05);B组患者麻醉10min时MAP高于A组(P<0.05);B组患者手术后相同时间的VAS评分、BCS评分和Ramsay镇静评分均优于A组(P<0.05);B组的舒芬太尼的用量明显要低于A组(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞具有血流动力学波动小、苏醒质量好、麻醉药使用量低的优点,适于老年髋关节置管术。
- 张宪宦田晓涛韩景田张晓勇刘辉李丕彬
- 关键词：老年患者神经阻滞苏醒质量
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞在食管癌全麻患者术中应激状况及苏醒质量的影响被引量：12
- 2018年
- 目的分析超声引导下胸椎旁神经阻滞对食管癌全麻患者术中应激状况及苏醒质量的影响。方法选择行择期食管癌开胸术的患者68例,按照麻醉方式分为观察组(全麻复合超声引导胸椎旁神经阻滞,n=32)和对照组(单纯全麻,n=28)。比较两组患者手术时间及术中用药量,对比两组患者T0(麻醉诱导前)、T_1(气管插管即刻)、T_2(手术2h)、T_3(术毕)和T_4(术后24h)时刻血流动力学指标、应激指标及苏醒质量指标。比较两组T_3、T_4和T_5(术后48h)时刻的VAS疼痛评分。结果两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中丙泊酚和芬太尼用量均明显低于对照组(P<0.05)。观察组T_1和T_2收缩压、舒张压和心率水平均高于对照组(P<0.05)。两组患者不同时刻的血氧饱和度水平无差异(P>0.05)。两组患者T_4的血糖、NE、E、DA水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒质量指标水平优于对照组(P<0.05);观察组T_3、T_4和T_5时刻的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组组内比较,T_4、T_5时刻的VAS评分均高于T_3时刻,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论较单纯全麻,超声引导下胸椎旁神经阻滞可减少全麻药物用量,有效抑制全麻食管癌患者术中应激反应,减少对血流动力学影响,提高苏醒质量和镇痛效果,值得临床应用。
- 田晓涛张宪宦韩景田张晓勇刘辉李丕彬
- 关键词：超声引导胸椎旁神经阻滞食管癌应激状况苏醒质量
- 七氟醚和异氟醚用于小儿腹腔镜手术临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的比较七氟醚和异氟醚用于小儿腹腔镜手术的应用特点。方法选择66例ASA1~2级4~11岁患儿,其中疝气手术和阑尾炎手术各33例,随即等比分成七氟醚组和异氟醚组,观察患儿躁动和意识清醒时间。结果两组躁动发生率差异无显著性（P〉0.05）,但七氟醚组意识清醒时间显著减少（P〈0.01）。结论七氟醚和异氟醚麻醉后有相似的苏醒期躁动发生率,但是意识清醒时间七氟醚短于异氟醚。
- 刘辉王胜国李丽丽
- 关键词：腹腔镜手术儿童七氟醚
- 硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后镇痛效果及IL-6、IL-10和TNF-α的影响被引量：17
- 2017年
- 目的研究分析硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后镇痛效果及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2013年5月至2016年3月该院110例老年髋关节置换术患者作为研究对象,按照数字表法将其分为观察组和对照组,每组各55例。观察组患者使用硬膜外自控镇痛进行处理,对照组患者使用静脉自控镇痛进行处理,比较观察两组采用不同方式镇痛处理后对患者IL-6、IL-10及TNF-α水平的影响。结果两组患者实施不同镇痛方式后,观察组患者镇痛效果优32例(58.18%),优良率为98.18%,明显高于对照组的18例(32.73%)和74.55%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各项恢复时间明显少于对照组,观察组与对照组患者IL-6及TNF-α水平在镇痛后均明显降低,且观察组降低程度明显高于对照组,除此之外,观察组患者IL-10水平对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过镇痛处理后,观察组患者舒适度评分及镇静评分均得到明显调节,效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后镇痛效果较好,能够有效缩短各项目恢复时间,调节IL-6、IL-10和TNF-α水平。
- 刘辉李丕彬韩景田关芳张宪宦
- 关键词：硬膜外自控镇痛老年髋关节置换术白细胞介素-6白细胞介素-10
- 急性高容量血液稀释对老年腰硬联合麻醉患者围术期凝血功能和血流动力学的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)对老年腰硬联合麻醉患者围术期凝血功能和血流动力学的影响。方法选取2012年5-11月在该院麻醉科行腰硬联合麻醉的老年患者54例,根据麻醉后的输液方式,将其分为研究组(31例)和对照组(23例),研究组静脉滴注羟乙基淀粉,对照组采用输血扩容。比较两组患者输注前(T1)、输注毕(T2)和输注后30min(T3)的APTT、FIB、PT、CT等凝血功能指标及HR、MAP、CVP等血流动力学指标的变化情况。结果 T1时,两组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原水平(FIB)、凝血酶原时间(PT)和凝血时间(PT)等凝血功能指标及HR、MAP、CVP等血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);T2时,两组患者FIB均降低,APTT、PT和CT均延长,但组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),T3时,两组FIB均明显降低,APTT、PT均明显延长,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3时,两组的HR均较T1时升高,组间差异无统计学意义(P>0.05),MAP和CVP在T2时均上升,在T3时均下降,变化均在正常范围内。结论 AHH对老年腰硬联合麻醉患者围术期凝血功能和血流动力学的影响较小,可改善围术期血液流变性,保证机体血液循环功能的稳定性,安全可行,值得在外科临床上推广。
- 李丕彬刘辉韩景田张晓勇孟祥尚
- 关键词：麻醉血液凝固试验
- 右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静效果评价被引量：2
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对老年腹部手术患者术后的镇静效果。方法选择2014年8月至2016年4月在我科行腹部手术的老年患者98例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,两组患者以相同方法术前准备,开通静脉通道,术中监测。观察组在麻醉诱导前给予患者右美托咪定微泵恒速泵入,对照组注入相同剂量的生理盐水,两组患者同样方法全麻诱导、麻醉维持、术中肌松间断静注,手术结束后送PACU观察。结果两组患者术前的血压、心率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。根据术后5分钟、拔管30分钟纪录的血压和心率情况比较,两组间心率在术后5分钟即有显著差异,在拔管30分钟观察组患者舒张压、收缩压、心率均明显较对照组稳定,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24小时舒芬太尼使用量明显少于对照组,且Ramsay评分明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究中的不良反应以恶心、呕吐为主,无呼吸抑制,观察组中10.2%(5/49)的患者出现恶心、呕吐,对照组中36.7%(18/49)的患者出现恶心、呕吐,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年腹部手术患者术后采用右美托咪定镇静,效果好、术后舒芬太尼使用量小、不良反应少,值得临床推广。
- 刘辉
- 关键词：老年腹部手术
