刘维燕
- 作品数:20 被引量:167H指数:7
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜全腹膜外修补术治疗腹股沟疝1437例操作体会被引量:28
- 2015年
- 目的总结腹股沟疝腹腔镜全腹膜外修补术(TEP)的手术操作体会及临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科收治的1437例行TEP病人(1783侧疝)的临床资料。随访10-60个月(中位时间47个月)。结果手术时间为(30.0±12.0)min,单侧(26.2±9.6)min,双侧(42.5±10.7)min。无病人术后须应用镇痛剂,术后第1天疼痛分数为(2.4±1.2)分。术后住院时间为(1.5±1.2)d。2周和4周内恢复非限制性活动病人比例为99.2%和99.9%。共7例(0.4%)复发,复发时间1 d至84个月(中位时间36个月)。仅发生1例严重并发症,为肠管损伤,其他并发症为血清肿76例(4.3%)、尿潴留22例(1.2%)、暂时性神经感觉异常9例(0.5%)、麻痹性肠梗阻1例(0.06%)。结论 TEP是一种安全有效的手术,病人疼痛轻、恢复快,术后复发率低,在合理选择适应证的前提下,适宜临床广泛推广应用。
- 陆景锋李华青李健文郑民华王文任王骥丁军彬刘维燕
- 关键词:腹股沟疝腹腔镜
- 甲状腺癌超声声像图特征分析
- 目的研究高频超声显像在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法对经手术及病理证实的278例309个甲状腺癌结节的声像图进行分析,比较不同病理类型及同一病理类型甲状腺癌的声像图特征。结果278例甲状腺癌患者中单灶型259例,多灶型1...
- 陈红燕刘维燕王栋华朱慧朱丽
- 关键词:甲状腺肿瘤超声检查
- 文献传递
- 血管生成拟态在乳腺癌中的表达及其意义被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)在乳腺癌中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学法检测80例乳腺癌标本的VM表达情况,结合乳腺癌的临床病理特点进行分析。结果:VM在80例乳腺癌组织中阳性表达20例,阳性率为25.0%;阴性表达60例,VM的表达与乳腺癌是否存在淋巴结转移有一定关系(P<0.01)。结论:乳腺癌中存在VM的表达,且与乳腺癌是否存在淋巴结转移相关。
- 刘维燕史荣亮陈前徐子平黄桂余庞炳发谢蕴袁春艳潘高峰
- 关键词:乳腺肿瘤血管生成拟态肿瘤转移
- 乳腺MR扩散、灌注及动态增强成像诊断价值研究被引量:31
- 2010年
- 目的探讨MR扩散、灌注及动态增强成像在乳腺病变中的诊断价值。资料与方法80例乳腺病变患者行术前MR扩散、T2*W首过灌注及动态增强检查,回顾性分析乳腺病变MRI表现,分析比较扩散、灌注及动态增强的诊断价值。结果乳腺良、恶性病变表观扩散系数(ADC)值具有显著差异,诊断敏感性、特异性、准确性分别为80%、89.19%、79.38%;恶性病变T2*W首过灌注最大信号丢失率明显高于良性病变(P<0.05),诊断敏感性、特异性、准确性分别为81.82%、83.78%、82.61%;动态增强扫描诊断敏感性、特异性、准确性分别为76.36%、83.78%、79.35%;三者联合诊断敏感性、特异性、准确性分别为92.73%,91.89%、92.39%。结论乳腺MR扩散、灌注成像有助于乳腺良恶性病变的鉴别。
- 胡文娟魏冉王兰云刘维燕谢蕴张蓓
- 关键词:扩散灌注乳腺病变
- 彩超在无体征乳腺癌诊疗中的应用价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨高频彩超在早期无体征乳腺癌诊断和治疗中的应用价值。方法对超声发现的乳腺无体征肿块患者69例88个病灶,协助临床术前定位及术中实时引导下切除,并进行病理诊断。分析总结这些病灶的形态、边界、内部回声、钙化和后方衰减等声像图特征及彩色多普勒血流分布,血流信号表现,并与病理结果对照。结果本组88个病灶中,手术病理确诊乳腺癌4个,占总数的4.5%(4/88),不典型增生7个,约占总数的8.0%(7/88)。超声诊断无体征乳腺癌的灵敏度为75%,特异度为71%。结论高频彩超对乳腺无体征病灶的术前定位和术中实时检查方法简便、安全无创、可重复,在无体征早期乳腺癌的诊断和治疗中有其重要的实用价值。
- 诸红龚新环刘维燕陈红燕陈洁龚会凌陈前
- 关键词:高频彩超
- 超微血流显像(SMI)技术对甲状腺微小癌诊断价值的初步探索
- 目的 探讨超微血流成像(SMI)技术对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法 对经手术病理或FNA证实的122例甲状腺微小乳头状癌患者140个微小结节的常规超声、SMI资料进行回顾性分析,对照常规彩色多普勒(CD)、SM...
- 陈红燕朱慧朱丽刘启平刘维燕龚会凌陈永其
- 关键词:甲状腺微小癌
- 超微血流显像与超声造影鉴别诊断甲状腺微小结节的对比研究被引量:21
- 2016年
- 目的对比研究超微血流显像(SMI)与超声造影(CEUS)鉴别诊断甲状腺微小结节良恶性的价值。方法对172例共195个可疑甲状腺癌的微小结节进行SMI和CEUS检查,以病理结果为依据比较两者诊断甲状腺微小癌的效果。结果病理检查结果为恶性结节140个(71.8%),良性结节55个(28.2%);CEUS诊断为恶性结节127个(65.1%),良性结节68个(34.9%);SMI诊断为恶性结节129个(66.2%),良性结节66个(33.8%)。SMI与CEUS诊断甲状腺微小癌的效果相似,其敏感性(90.0%对87.9%)、特异性(94.5%对92.7%)、准确性(91.3%对89.2%)、阳性预测值(97.7%对96.9%)和阴性预测值(92.9%对87.9%)差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论SMI可对甲状腺微小癌的穿支血管进行有效观察,对甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断具有较高价值。
- 陈红燕陈悦朱慧徐卫平王栋华刘维燕杨通辉陈永其陈林
- 关键词:超声造影甲状腺肿瘤
- NF-κB阻断剂对腹腔镜胆囊切除术后非切口疼痛及应激的防治研究被引量:1
- 2011年
- 【目的】探讨核转录因子-kB(NF-kb)阻断剂乌司他丁对减轻腹膜损伤,减少机体应激反应,防治腹腔镜术后非切口疼痛的作用。【方法】通过选取腹腔镜胆囊切除手术病例,随机分为两组,每组20例;A组(腹腔镜手术);B组(乌斯他丁+腹腔镜手术);术中切除腹膜组织,测定NF-xBmRNA表达量变化;术后6h抽取静脉血,检测IL-6,皮质醇(COR);术后6h采用视觉模拟评分法(vAS),观察患者手术后非切口疼痛等症状。【结果】腹腔镜C0z气腹后,非切口疼痛发生部位以膈下及肩端疼痛、腹部胀痛等为主,A组发生率为75%,共计15例,VAS评分6.1;B组发生率为30%,共计6例,VAS评分3.1;A、B两组相比较差异有显著性(P〈O.05)。NF-KBmRNA在各组腹膜组织中均有不同程度的表达,术前两组无差异;术后两组均较术前增高(P〈O.05),A组更为明显;B组与A组术后相比,可明显降低NF-KBmRNA的量(P〈O.05);术后6h,A、B两组血清I卜6的水平,明显高于术前(P〈0.05),术后B组血清IL_6的水平明显低于A组,且差异有显著性(P〈0.05);两组手术6h后cOR均较术前上升,B组术后可降低c0R,与A组术后比较差异有显著性(P〈O。05)。【结论】c02气腹后非切口疼痛与NF-kB高表达相关,NP*B阻断剂(乌司他丁)在一定程度上可阻断NF-kB高表达,减少应激,减少术后非切口疼痛发生率和程度。
- 陈前刘维燕江道文徐子平蒋渝
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜NF-KB疼痛应激
- 乳腺癌临床病理特征对预后判断的价值被引量:10
- 2016年
- 目的:分析乳腺癌患者术后临床病理学特征、治疗以及预后,探讨其预后的影响因素。方法:收集338例可手术的经病理证实的乳腺癌患者的临床及病理学资料,回顾性分析其临床及病理学特征、复发转移及生存情况,通过生存分析研究预后相关因素。结果:患者的随访时间为4~115个月,中位随访时间42个月,患者术后5年无病生存(DFS)率为77.46%,5年总生存(OS)率为81.69%。单因素分析结果显示,影响患者DFS及OS的因素包括:肿瘤大小、淋巴结转移数目以及放疗(P〈0.01),多因素分析结果显示肿瘤大小以及淋巴结转移数目是乳腺癌患DFS和OS的独立影响因素(P〈0.01)。结论:肿瘤大小和淋巴结转移数目是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素。
- 沈晓东潘高峰刘维燕丁军彬
- 关键词:乳腺肿瘤预后临床病理特征
- “三明治”教学方法在外科学见习教学中的应用被引量:7
- 2017年
- 目的 探讨“三明治”(Sandwich)教学方法在外科学见习教学中的应用效果及其价值.方法 采用实验对照研究方法.选取温州医科大学2012级五年制临床医学专业50名学生为研究对象.将其随机分成实验组和对照组,每组25人.在复旦大学附属闵行医院普通外科见习教学中,实验组采用Sandwich教学方法,对照组采用传统教学方法.教学结束后,采用理论考核、临床推理测试和问卷调查量化评分方法,分别对两组教学效果进行评价,并比较两组学生的培训效果.结果 实验组学生理论考核成绩与对照组学生相比,差异无统计学意义(t=1.888,P>0.05);实验组学生临床推理测试成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义(t =9.539,P<0.01).问卷调查结果显示,实验组学生在学习兴趣、自学能力、注意力保持、教学内容理解程度、参考书查阅、理论知识应用于临床、交流和团队协作方面的评分均高于对照组学生;而在学习重点的把握和课时安排上实验组评分低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 Sandwich教学方法能够有效地提高医学生见习学习兴趣,提高其自学能力和临床思维能力.
- 苏畅曹奕鸥杨彪康捷张雅菲刘维燕
- 关键词:外科学见习临床教学