刘洪权 作品数:7 被引量:21 H指数:2 供职机构: 吉林大学第一医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新生儿重症监护病房高危儿听力筛查及早期干预 被引量:4 2007年 目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)中高危新生儿听力筛查方法和听力障碍发病情况及早期干预的可行性。方法:采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对NICU中高危新生儿病情稳定时进行初筛,未通过者1-2月后作第2次复查,仍未通过者分别于3-6月龄进行听觉脑干诱发电位(ABR)检查,仍未通过者考虑可能存在听力障碍,进行早期干预,生后12-18个月进行评估患儿语言、智力等发育程度,并与同年龄段的正常发育儿童相比较,仍存在听力障碍的患儿进行远期干预。结果:随机筛查519例高危儿,初检结果未通过168例,阳性率为32.36%,复检168例,复检率100%,复检阳性53例,3.6月龄时作ABR检查,可疑听力障碍38例,生后12-18个月与该年龄段正常发育的儿童进行评估,发现18例病人听力障碍得到了早期发现和治疗,而有20例病例仍存在不同程度的听力损害。结论:NICU中高危新生儿是听力障碍的高发人群,应该常规进行听力筛查,DPOAE结合ABR是一种较好的高危新生儿听力筛查方法,发现有可疑听力障碍的高危儿应该进行早期干预,以减轻患者及家庭社会的经济心理负担。 徐乃军 刘英 周文莉 刘洪权 杨明关键词:新生儿重症监护病房 高危儿 听力筛查 听力障碍 早期干预 正常青年人听力学检查的参考值范围 被引量:1 2004年 目的 :确定听力室各项听力学检查的参考值范围。方法 :选 10 0名正常青年受试者 ,计 2 0 0耳进行纯音测听、高频测听、声导抗及 ABR检查。结果 :纯音听阈 (d B HL) 0 .5、 1.0、 2 .0和 4 .0 k Hz95 %参考值范围分别为 9.2 2~ 2 3.6 8、8.0 1~ 2 0 .2 5、 7.76~ 2 0 .94和 6 .5 5~ 2 1.17;高频听阈 (d B SPL) 8.0、10 .0、12 .5和 16 .0 k Hz95 %参考值范围分别为 5 .92~ 14 .0 8、 15 .0 6~ 2 6 .94、 2 8.0 3~ 4 0 .97和 4 7.2 5~ 6 2 .2 5 ;刺激声 Click10 0 d B n HL时 ABR 、 、 波及 - 潜伏期均值 (m s) 95 %参考值范围分别为 1.39~ 1.5 9、 3.4 1~ 3.91、 5 .2 8~ 5 .6 2和3.81~ 4 .0 9;声导抗反射阈值 (d B HL) 0 .5、 1.0、 2 .0和 4 .0 k Hz同侧反射阈 95 %参考值范围分别为 95 .36~10 7.6 4、 93.18~ 10 5 .82、 10 1.4 1~ 110 .5 9和 91.2 1~ 10 5 .79,对侧反射阈 95 %参考值范围分别为 88.18~ 10 2 .82、87.2 4~ 94 .76、 86 .6 6~ 92 .34和 80 .2 5~ 93.75。结论 :正常青年人听力学检查参考范围可作为临床听力学检查判定正常与异常的参考标准。 刘洪权 祝威关键词:听阈 高频测听 新生儿高胆红素血症听力筛查临床分析 被引量:15 2007年 目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)中新生儿高胆红素血症听力筛查方法和听力障碍发病情况,为早期治疗听力障碍提供理论依据。方法:随机筛查135例高胆红素血症新生儿,按其血清胆红素水平分为轻、中、重3度,采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对其进行初筛,未通过者4周后作第2次复查,仍未通过者于3月龄进行听觉脑干诱发电位(ABR)检查。结果:高胆红素血症的患儿DPOAE初筛及复筛的异常率的改变与血清胆红素浓度密切相关,轻度组DPOAE异常率较低,中、重度组则依次增高,血清胆红素水平越高,DPOAE异常率越高,异常越严重。初筛3个月后对轻、中、重度异常者进行了ABR检测,轻度组恢复较好,重度组恢复较差,异常率高,差别具有显著性。结论:NICU中高胆红素血症是造成听力障碍的高危因素,听力障碍的发生与血清胆红素浓度相关,新生儿高胆红素血症应常规进行听力筛查,DPOAE结合ABR是一种较好的高危新生儿听力筛查方法。 刘英 徐乃军 周文莉 刘洪权 杨明关键词:新生儿 高胆红素血症 畸变产物耳声发射 听觉脑干诱发电位 儿童分泌性中耳炎鼓膜置管术治疗 2007年 目的:探讨鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)疗效的影响因素、并发症的产生及预防方法。方法:采用回顾性研究对40例(75耳)4~6岁分泌性中耳炎患者采用鼓膜置管术治疗,记录治疗效果和相关因素,术后定期复查,观察并治疗其并发症。结果:病理、留管时间、置管时是否有中耳积液流出、中耳积液性质、腺样体制刮除术与鼓膜置管后疗效相关。耳溢液是鼓膜置管术最常见的并发症。结论:经过保守治疗无效、声阻抗呈B型曲线、语言频率平均骨气导间距>25dB的分泌性中耳炎患者保守治疗无效者应尽早采用鼓膜置管术,伴有腺样体肥大的患者应同时行腺样体刮除术,尽量留管4个月以上,可明显提高分泌性中耳炎的疗效。防止术后感染,定期复查及时发现和治疗并发症,可明显降低各种并发症的发病率。 代志瑶 刘洪权 杜波 马忠恕 王宇声关键词:分泌性中耳炎 鼓膜置管术 腺样体刮除术 新生儿舌根错构瘤一例 被引量:1 2017年 患儿女,4h,足月新生儿,因呼吸急促2h于2013年4月8日人院.系1胎1产,母孕42周,产程发动选择性剖腹产娩出,出生体重3.46 kg.入院体格检查:一般状态及反应可,全身皮肤红润.前囟平坦、无紧张,呼吸60次/min,三凹征阳性,心肺腹未见明显异常,四肢肌力及肌张力正常,原始反射正常.脉搏搏动有力,末梢循环可,毛细血管充盈实验(capillary refill test,CRT)3 s. 顾文菁 刘洪权 姚伟凯 于红关键词:足月新生儿 错构瘤 舌根 呼吸急促 出生体重 四肢肌力 SLC26A4基因突变检测及ABR在大前庭水管综合征诊断中的应用价值 目的 分析探讨耳聋基因芯片检测和ABR在大前庭水管综合征患者临床诊断中的应用价值.方法 收集30例经颞骨高分辨率CT扫描证实为大前庭水管综合征的患者,应用耳聋基因基因芯片检测SLC26A4基因突变情况,行ABR测试观察是... 杜波 金鹏 刘洪权 李东杰Minocycline降低耳蜗毛细胞内蛋白质硝基反应拮抗链霉素耳毒性的研究 2015年 目的观察minocycline对链霉素诱导的耳毒性的拮抗作用。方法选用新生4天的Wistar大鼠60只,分离耳蜗进行离体培养。随机分为4组,包括正常培养的对照组,100μmol/L的minocycline作用组,500umol/L的硫酸链霉素作用组,100μmol/L的minocycline预处理6h然后500μmol/L的硫酸链霉素作用组。采用F-actin标记毛细胞纤毛观察毛细胞存活情况。免疫组织化学染色法检测耳蜗基底膜3一硝基酪氨酸的表达。Western Bloting检测耳蜗组织中iNos、3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)的表达。结果500umol/L的链霉素作用24h后毛细胞出现缺失,从顶回至底回逐渐严重。支持细胞未见异常。免疫组化结果显示3-NT在毛细胞区域呈阳性表达。Minocycline预处理组能够提高链霉素作用后的毛细胞存活率,并且minocycline显著降低耳蜗组织由链霉素引起的iNOSS和3-NT蛋白过表达。结论minocycline对链霉素所致的耳蜗毛细胞损伤有拮抗作用,其机制可能部分通过抑SrJNO的过度生成,以减少耳蜗细胞内过氧亚硝基阴离子(ONOO-)产生的蛋白质硝基化反应。 刘洪权 王苹 张岩 于姝媛 杜波关键词:MINOCYCLINE 链霉素 耳毒性 耳蜗毛细胞