刘晓东
- 作品数：18 被引量：128H指数：9
- 供职机构：河北工程大学附属医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细胞角蛋白18在HBV相关性肝病中的表达及临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的探讨细胞角蛋白18(CK18)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病中的表达及临床意义。方法选取2016年4月至2018年3月在该院诊断为无肝炎活动的慢性HBV感染者30例为未活动组,肝炎活动的HBV感染者28例为活动组,慢性乙型肝炎后肝硬化患者36例为肝硬化组,慢性乙型肝炎后肝硬化合并肝细胞癌患者32例为肝癌组,同时选取健康体检者20例作为健康对照组,检测入选者外周血清中细胞CK18表达水平。结果健康对照组、未活动肝炎组、活动肝炎组、肝硬化组、肝癌组患者外周血清中CK18表达水平分别为(112.133±3.443)ng/mL、(123.233±3.250)ng/mL、(148.467±0.379)ng/mL、(169.067±1.595)ng/mL、(185.167±1.595)ng/mL,健康对照组与未活动肝炎组两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而活动性肝炎组与健康对照组相比,肝硬化组与活动性肝炎组相比,肝癌组与肝硬化组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CK18表达水平与HBV相关性肝病发生、发展有关,可作为预测HBV相关性肝病严重程度的指标之一。
- 郭晓会刘晓东刘志敏任海霞
- 关键词：细胞角蛋白18
- 内镜套扎联合中西药治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床研究被引量：9
- 2019年
- [目的]探讨内镜套扎联合中西药治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效。[方法]选取2010年1月~2015年1月我院收治的90例肝硬化EVB患者,按照随机数字表法分为3组,A组为单纯西药组,B组为内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)联合西药组,C组为EVL联合中西药组,观察2组患者止血效果、血流动力学及肝纤维化变化、曲张静脉消失率与不良反应。[结果]EVL术前止血率C组明显高于A、B组,B、C 2组EVL术后止血率明显高于A组,早期再出血率C组明显低于A、B组(P<0.05),而A、B组EVL术前止血率及3组迟发再出血率、死亡率比较差异无统计学意义;治疗后C组门静脉主干血管及Ⅲ型前胶原氨基末端肽均明显低于A、B组(P<0.05);C组曲张静脉消失率明显高于A、B组(P<0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义。[结论]EVL联合中西药治疗肝硬化EVB患者止血效果显著,提高曲张静脉消失率,无显著不良反应。
- 刘晓东回丽妹王建华卜保国李彤中
- 关键词：内镜套扎奥曲肽肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- 参麦注射液联合三七粉治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血疗效及对凝血和免疫功能的影响被引量：9
- 2021年
- 目的观察参麦注射液联合三七粉治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的疗效及对凝血指标和T细胞免疫功能的影响。方法选择2019年6月—2020年6月河北工程大学附属医院收治的64例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者,按照随机数字表法将患者分为2组,对照组32例给予常规西医治疗,实验组32例在对照组处理基础上给予参麦注射液静滴及三七粉口服。检测2组患者入院时、治疗72 h后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]和免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),比较2组患者治疗72 h后临床治疗效果,统计2组患者治疗期间死亡情况、并发症及药物相关不良反应发生情况。结果治疗72 h后,2组PT、APTT均较入院时明显缩短(P均<0.05),FIB及CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较入院时明显增高(P均<0.05);实验组PT、APTT均明显短于对照组(P均<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组(P均<0.05),2组FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗总有效率为96.9%(31/32),显著高于对照组的71.9%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无患者死亡,住院期间均未发生并发症及药物相关不良反应。结论常规西医治疗基础上给予参麦注射液和三七粉治疗可显著改善肝硬化食管胃静脉曲张出血患者凝血及免疫功能,止血效果更好且安全。
- 刘晓东郭晓会任海霞刘利叶王建华常晓韩莉萍
- 关键词：参麦注射液三七粉肝硬化急性上消化道出血
- 肝硬化并发上消化道出血相关危险因素分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨肝硬化并发上消化性出血的相关危险因素。方法选择2011年12月-2013年12月住院的肝硬化患者252例进行病例对照研究,按其是否合并出血分为2组,出血组120例,未出血组132例。统计2组性别、年龄、血常规及生化结果、凝血功能、影像学结果、胃镜结果、肝功能Child-Pugh评分和HP感染等因素,进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,以了解肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。结果 单因素分析结果显示,2组食管静脉曲张程度、消化性溃疡、肝功能Child-Pugh评分、腹水情况、胃左静脉内径、血红蛋白、白蛋白、凝血酶原时间（PT）〉16 s等差异有统计学意义（P〈0.05）,而HP感染情况无明显差异（P〉0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示：腹水（OR=4.54,95%CI 2.73～7.54,P=0.01）、胃左静脉内径（OR=1.53,95%C11.01～2.30,P=O.04）、PT〉16 s（OR=2.15,95%CI 1.51～3.06,P=0.01）和食管静脉曲张程度（OR=9.06,95%CI4.96～16.57,P=0.01）是肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。结论肝硬化并发上消化道出血的危险因素包括腹水、胃左静脉内径、PT〉16 s和食管胃静脉曲张。
- 崔星亮刘晓东任海霞路新卿
- 关键词：肝硬化上消化道出血相关危险因素
- 三维多普勒超声评价食管静脉曲张套扎术对胃左静脉血流动力学的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:使用三维多普勒超声测量食管静脉曲张套扎术治疗前后胃左静脉(the left gastric vein,LGV)血流动力学指标,确定内镜下曲张静脉套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)对血流动力学的影响.方法:选择2009-01/2012-12在我院住院且经临床、病理、影像学、生化、内镜检查确诊的肝硬化门脉高压症合并食管静脉曲张患者110例进行食管静脉曲张套扎治疗,分为未出血组(50例)和出血组(60例),使用三维多普勒超声测量食管静脉曲张套扎术治疗前后血流动力学指标,包括静脉直径、平均血流速度、血流量以及血流方向.结果:EVL前后出血组LGV血流动力学(LGV的直径,平均血流速度,血流量)均高于未出血组,具有显著统计差异(t值分别为3.2、2.8;4.7、6.0;3.6、3.8,P<0.01).EVL治疗后,出血组和未出血组血流动力学指标均明显降低,治疗前胃左静脉的血流方向向肝血流占4.55%,离肝血流为87.27%,双向血流占8.18%,而治疗后向肝血流占70.91%,离肝血流19.09%,双向血流占10.00%,两组之间比较差异显著(2=16.82,P<0.01).结论:三维多普勒超声测量结果显示:EVL显著降低胃LGV血流动力学指标(LGV的直径、平均血流速度和血流量),可导致胃左静脉血流方向改变.
- 崔星亮路新卿王建华刘晓东施海法燕霞王瑞平
- 关键词：食管静脉曲张内镜下曲张静脉套扎术胃左静脉
- 双氢青蒿素抑制四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化的实验研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨双氢青蒿素(DHA)对CCl_4诱导的小鼠肝纤维化的抑制作用及其机制。方法 2013年10月—2014年5月河北工程大学医学院中心实验室进行实验,将50只小鼠分为3组:对照组10只、模型组20只和治疗组20只。模型组与治疗组采用四氯化碳(CCl_4)腹腔注射的方法制备小鼠肝纤维化模型。治疗组小鼠按20μg/g体质量的DHA灌胃,每日1次,共12次;对照组、模型组小鼠给予等剂量的DMSO生理盐水灌胃,每日1次,共12次。HE和Masson三色染色法观察各组肝组织病理学变化;比色法测定肝组织中的羟脯氨酸的含量;Western blot方法检测基质金属蛋白13(MMP-13)及其组织抑制因子1(TIMP-1)的表达水平。结果 HE和Masson三色染色结果证实小鼠肝纤维化动物模型的成功建立。模型组小鼠肝内出现肝细胞脂肪变性,纤维组织明显增生,肝组织中MMP-13的表达降低,而羟脯氨酸含量和TIMP-1表达增加,MMP-13/TIMP-1值下降,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组经过DHA治疗后,小鼠肝内纤维组织增生降低,肝组织中MMP-13的表达增加,而羟脯氨酸含量和TIMP-1表达降低,与模型组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双氢青蒿素具有抗肝组织纤维化作用,提示可作为一种新型抗肝组织纤维化药物。
- 郭永泽单铁英任海霞蔡莉李校天王建华刘晓东崔星亮
- 关键词：双氢青蒿素肝纤维化MASSON染色四氯化碳MMP-13TIMP-1
- 超声下胃左静脉指标在肝硬化食管静脉曲张破裂出血预测中的应用被引量：12
- 2014年
- 目的评价超声下胃左静脉指标测量在肝硬化食管胃底静脉破裂出血预测中的应用价值。方法对80例肝硬化门静脉高压患者(出血组34例,未出血组46例)和35例健康志愿者(对照组)行彩色多普勒超声检查,观察胃左静脉以及食管胃底静脉曲张情况,计算胃左静脉最大内径及胃左静脉分流指数。结果与对照组比较,门脉高压患者胃左静脉最大内径增宽,其中出血组胃左静脉最大内径大于未出血组及对照组(P<0.01)。以胃左静脉最大内径6.5 mm为出血预测标准,预测出血的特异性、敏感性和准确性分别为78.3%、73.5%、76.3%。胃左静脉分流指数截断值定于0.13时,预测出血的特异性、敏感性和准确性分别为82.5%、76.3%、69.8%。结论超声检查测量胃左静脉最大内径及胃左静脉分流指数有助于预测肝硬化食管胃底静脉破裂出血。
- 崔星亮任海霞王建华刘晓东路新卿
- 关键词：彩色多普勒超声食管静脉破裂出血胃左静脉
- 双氢青蒿素对实验性小鼠肝纤维化的抑制作用被引量：10
- 2016年
- 目的探讨双氢青蒿素对胆总管结扎引起的小鼠肝纤维化的抑制作用及其作用机制。方法 50只C57BL-6小鼠随机分为假手术组(n=10)、模型组(n=20)和治疗组(n=20)。模型组:采用胆总管结扎的方法建立小鼠肝纤维化模型;治疗组:在胆总管结扎术后第3周开始以20μg/g的双氢青蒿素灌胃,1次/d,共12次。假手术组:只是分离出胆总管,置线不结扎并缝合腹腔后第3周开始以等剂量的DMSO 0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d,共12次。3组的肝组织切片经HE和天狼猩红染色法观察其组织学病理变化;Western blot方法检测Ⅰ型胶原和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)蛋白的表达水平。结果经HE和天狼星红染色法结果证实小鼠肝纤维化动物模型的成功建立。模型组小鼠肝内出现灶状坏死,汇管区纤维组织和胆总管明显增生,肝组织中Ⅰ型胶原蛋白和α-SMA含量增加,与假手术组相比其差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组经过双氢青蒿素治疗后,小鼠肝内纤维组织增生降低,肝组织中Ⅰ型胶原蛋白和α-SMA含量降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双氢青蒿素具有抗肝组织纤维化作用,提示可作为一种新型抗肝组织纤维化药物。
- 郭永泽单铁英任海霞蔡莉李校天王建华刘晓东崔星亮
- 关键词：肝纤维化双氢青蒿素胆总管结扎Α-平滑肌肌动蛋白
- 食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗失败后再手术
- 目的:对食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗失败后,通过采用介入栓塞术的方法进行再手术的治疗效果进行探讨。方法:我院选取了近年来内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血失败的80例患者作为研究对象,将所有患者随机平均分成两组,实验组...
- 郭晓会刘晓东
- 关键词：栓塞术门脉高压食管胃底静脉曲张内镜治疗
- 水通道蛋白1在胆总管结扎大鼠肝硬化肾组织中的表达及分布被引量：1
- 2013年
- 目的研究水通道蛋白1(AQP1)在大鼠肝硬化肾组织中的表达、分布及其在肝硬化腹水形成中的作用机制。方法将50只雄性SD大鼠随机均分为假手术组及1、2、3、4周模型组,每组10只。采用胆总管结扎法(BDL)制备大鼠肝硬化模型,免疫组化法检测各组肝硬化不同阶段肾组织中的AQP1表达,以及肝硬化大鼠有、无腹水时的肾组织AQP1表达。结果 1～4周模型组大鼠肾皮质、髓质中的AQP1平均吸光度A值均明显高于假手术组(P<0.05),腹水组大鼠肾皮质、髓质中的AQP1平均吸光度A值均明显高于无腹水组(P<0.05)。结论以BDL法制备的肝硬化模型大鼠存在肾组织AQP1表达上调,提示在肝硬化进程中,近曲小管、髓襻降支细段可能参与了液体重吸收增加,其腹水产生与肾脏AQP1对水的转运增加密切相关。
- 王建华刘晓东崔星亮李校天任海霞李淑霞李彤中燕霞
- 关键词：肝硬化腹水水通道蛋白1
