刘元宝
- 作品数:54 被引量:622H指数:16
- 供职机构:江苏省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省预防医学科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2017年江苏省32起水痘暴发流行病学特征及突破病例分析被引量:52
- 2018年
- 目的了解2017年江苏省32起水痘暴发疫情的流行病学特征及突破性病例发病特点,为优化水痘疫苗免疫策略提供依据。方法采用描述性方法,对2017年江苏省32起水痘暴发疫情进行病例个案汇总分析,描述疫情流行病学特征、比较突破病例与无免疫病例发病特点。结果 32起水痘暴发共有病例789例,其中突破病例220例(27.9%),无免疫史病例569例(72.1%),男女病例数之比为1.23∶1,发病平均年龄为(7.13±3.12)岁。突破病例组与无免疫史病例组发病年龄均以5~7岁为主,发病月份均以4~6月份为发病高峰。突破病例组出现高热、重症出疹、并发症的比例均低于无免疫史病例组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。水痘暴发疫情主要集中在苏南地区,占比69.1%。220例突破病例接种疫苗到发病的平均时长为(5.32±1.96)年,95%可信区间为4.95~6.37年。其中接种时间间隔≥5年者共114例,占比51.8%。结论江苏省水痘暴发疫情中突破病例所占比例接近三成,流行病学特征与原发病例相似,但临床症状较轻,建议对3~7岁儿童进行1次加强免疫。
- 张磊刘元宝孙翔许燕汪志国汤奋扬周明浩
- 关键词:水痘疫苗疫情暴发
- 疫苗接种对中国传染病防控事业的巨大贡献被引量:19
- 2019年
- 新中国成立70年来,我国公共卫生事业特别是传染病防控取得了举世瞩目的成就,这与疫苗接种密不可分。本文旨在对我国免疫规划疫苗和创新疫苗的应用发展进行概括和梳理,列举脊髓灰质炎疫苗、乙型肝炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和甲型肝炎疫苗等在我国传染病防控方面70年来的成就和突出贡献。回顾近年来我国在创新疫苗研发上的重大突破,为今后我国计划免疫的发展提供思路和线索。
- 刘元宝江湖大川李靖欣吴莹朱凤才
- 关键词:传染病疫苗公共卫生
- 基于线性混合模型的腮腺炎抗体衰减模型探讨
- 2023年
- 目的探索江苏省五市接种MMR(measles mumps rubella)疫苗儿童腮腺炎抗体衰减的情况。方法以性别、入组年龄、接种剂次和地区作为协变量,利用线性混合效应模型探讨腮腺炎抗体与接种时长间的关系。结果线性混合效应模型分析结果显示,性别、接种剂次与地区的差异有统计学意义,时间固定效应的参数值为-0.088,截距与时间效应的协方差为-0.094。结论模型的ICC为0.652,个体重复测量时间内的变异较小,适合混合效应模型进行分析。腺炎抗体随时间呈现下降的趋势;基线抗体水平越高下降越快,呈现负相关关系。本次研究构建的腮腺炎抗体衰减模型对流行性腮腺炎的预防控制工作有着重要意义。
- 陈思臻臧一腾刘元宝陈炳为
- 关键词:流行性腮腺炎MMR疫苗纵向数据混合效应模型
- 中国健康人群腮腺炎病毒抗体水平及免疫效果评价的Meta分析被引量:1
- 2022年
- 目的本研究旨在系统分析中国健康人群腮腺炎病毒(MuV)IgG抗体水平,并结合中国的免疫策略和腮腺炎发病情况进行免疫效果评价。方法采用计算机检索万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献服务系统、PubMed和Web of Science数据库有关中国健康人群MuV IgG抗体水平的研究,检索时限为2000年1月1日至2022年3月31日。采用乔安娜·布里斯研究所横断面研究评价工具对纳入的研究进行质量评价,使用R 4.1.2和Stata 16.0软件进行数据分析,并对不同年代、地区、性别、免疫状况、年龄人群抗体水平进行分层分析。结果共纳入69篇文献(中文66篇、英文3篇),涉及全国26个行政区的97 034名健康者。结果显示,中国健康人群MuV IgG抗体阳性率为74.87%(95%CI:71.41%~78.17%),抗体几何平均浓度为177.83 U/ml。累积Meta结果显示,随着时间推移,MuV IgG抗体阳性率有所增加。亚组分析显示,中国人群MuV IgG抗体阳性率随着年龄和疫苗接种剂次的增加而升高,0~17月儿童抗体阳性率仅为32.42%(95%CI:25.96%~38.88%);华北地区报告阳性率最高,为81.45%(95%CI:75.76%~87.14%)。此外,城市人群MuV IgG抗体阳性率高于乡村人群(P<0.01);女性MuV IgG抗体阳性率高于男性(P<0.01)。结论疫苗纳入扩大免疫规划以来,中国腮腺炎抗体阳性率有所升高,不同地区和人群的抗体水平存在差异,未来仍需进一步提高中国健康人群的MuV抗体水平,以更好地预防和控制腮腺炎的流行。
- 李明码袁德富刘宇翔刘元宝王蓓
- 关键词:腮腺炎病毒IGG抗体
- 江苏省2009年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动效果分析被引量:8
- 2010年
- 目的评价江苏省2009年麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIA)的效果,为消除麻疹提供依据。方法收集江苏省2009年MVSIA前后及2010年上半年麻疹疫情资料,应用描述流行病学方法评价控制效果。结果江苏省2009年3~4月开展了MVSIA,对968万人接种MV,接种率97.18%,2009年下半年及2010年上半年麻疹发病大幅下降,削平了季节流行高峰,发病创2005年以来的最低。结论适时开展MVSIA能迅速控制麻疹流行,减少麻疹发病,SIA是常规免疫的补充,是消除麻疹的一项重要策略。
- 陶红刘元宝陆培善邓秀英贾成梅杨白艳汪志国马福宝
- 关键词:麻疹减毒活疫苗强化免疫活动控制策略
- 麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗免疫成功率监测分析被引量:10
- 2010年
- 目的了解实施扩大儿童免疫规划所用麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗的免疫效果,为消除麻疹、控制风疹及腮腺炎疫情提供参考依据。方法对120名8月龄儿童、117名18-24月龄儿童分别在麻疹疫苗及麻腮风联合疫苗免疫前及免疫后4周采集血清进行相关抗体测定。结果 8月龄婴儿的麻疹母传抗体已基本消失,麻疹疫苗初免后易感者麻疹抗体阳转率为100%。117名18-24月龄儿童在麻腮风联合疫苗复种前麻疹抗体阳性率已为99.15%,复种后抗体阳性率为100.00%,复种前麻疹抗体活性量为5 077.11 mIU/ml,复种后麻疹抗体活性量为14 410.57 mIU/ml;风疹和腮腺炎抗体阳转率分别为93.91%和96.46%。结论麻疹疫苗的免疫原性良好,现行的麻疹疫苗和8月龄免疫程序、免疫剂量是可行及有效的;麻腮风联合疫苗的复种是有意义的,它能大幅提高麻疹抗体水平,有效保护儿童免受麻疹、流行性腮腺炎、风疹病毒的侵袭。
- 葛备秦才珍张以祥夏红卫陆培善邓秀英刘元宝陶红马福宝
- 关键词:麻疹疫苗免疫成功率酶联免疫吸附试验
- 江苏省麻疹流行病学特征演变及消除措施分析被引量:25
- 2011年
- 目的:分析1950年以来江苏省麻疹流行病学特征,为消除麻疹采取针对性措施提供依据。方法:采用描述流行病学对江苏省麻疹发病情况及采取的措施进行分析。结果:从自然感染,麻疹疫苗广泛应用,到计划免疫再到扩大免疫规划的50年间,江苏省麻疹整体发病率持续下降,维持在3/10万以下,但2005年发病率显著回升,至2009年年平均发病率达到了7.7/10万。同时发病年龄构成改变,<1岁和20~39岁病例年龄平均构成比分别上升为22.69%和32.71%,<1岁婴幼儿发病率最高。高发地区也由苏北转向苏南。冬春季流行季节性高峰改变不明显。麻疹病毒H1型基因型中的H1a基因亚型仍然是麻疹流行的绝对优势本土基因型。在2007~2010年3次8月龄至14周岁儿童的麻疹疫苗(measles vaccine,MV)强化免疫后,2010年发病率降为0.95/10万,已逼近历史最低水平。结论:江苏省控制麻疹成绩显著。MV强化免疫能迅速控制麻疹流行,减少麻疹发病,是消除麻疹的一项重要策略。根据现阶段麻疹流行特征,提高8月龄婴儿MV第1剂及时接种率、适龄儿童2剂次常规免疫接种率和成人麻疹病例周围的应急接种率,落实儿童入托入学时查验预防接种证工作,加强麻疹监测及高质量地运转麻疹实验室网络,对江苏省监测消除麻疹进程并最终接近消除麻疹目标十分必要。
- 贾成梅陶红陆培善丁晓艳刘元宝杨白艳毕诚张晋琳汪志国马福宝羊海涛
- 关键词:麻疹流行病学特征
- 江苏省2016年入学小学生流行性腮腺炎抗体水平分析被引量:11
- 2018年
- 目的了解江苏省6~7岁儿童腮腺炎抗体水平,为小学防控腮腺炎疫情及麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗(MMR)免疫程序优化提供依据。方法采用横断面调查方法,收集至少接种1剂次MMR的江苏省苏南、苏中、苏北3个地区2016年入学儿童血清标本2 028份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测腮腺炎Ig G抗体水平。结果 1剂次MMR纳入儿童免疫规划后,腮腺炎发病高峰由单峰转变为双峰,分别为5岁和10岁。全省6~7岁儿童腮腺炎免疫水平较低,腮腺炎抗体阳性率与抗体几何平均滴度(GMC)分别为72.3%(95%CI=70.3%~74.3%)和181.9 U/m L(95%CI=169.8~194.9 U/m L)。女童抗体阳性率(75.9%)高于男童(69.2%),差异有统计学意义(χ~2=11.42,P=0.001)。不同地区腮腺炎抗体阳性率差异有统计学意义(χ~2=23.04,P=0.001),苏南最高,为78.9%(95%CI=75.7%~81.9%)。接种2剂次MMR的儿童(89.2%)腮腺炎抗体阳性率高于接种1剂次MMR儿童(71.3%),差异有统计学意义(χ~2=17.01,P=0.001)。抗体阳性率随接种时间延长呈下降趋势(χ~2=5.24,P=0.028)。结论小学入学儿童感染腮腺炎风险较高,1剂次MMR对控制小学儿童腮腺炎流行效果有限,建议适时将2剂次MMR纳入儿童免疫规划。
- 贾成梅汪志国张磊孙翔许燕刘元宝汤奋扬
- 关键词:流行性腮腺炎抗体免疫球蛋白G
- 麻疹相关知识、态度、行为的结构方程模型研究被引量:9
- 2015年
- 目的通过建立结构方程模型,分析麻疹防治KAP模型的相互作用机制,为制定科学的麻疹综合防治规划提供科学依据。方法采取分层随机抽样的方法,2013年9月对泰州市高港区的440名调查对象进行问卷调查,采用AMOS 22统计软件对构建的结构方程模型进行拟合和参数估计。结果结构方程模型的拟合优度指数AGFI=0.967,RMR=0.01,模型较好地拟合了数据;接种史对预防行为的影响最大,其总体效果的标准化回归系数为0.732;知识为0.509,态度0.381。结论结构方程模型在使用上比传统的统计方法更具优势,能够合理地解释麻疹相关知识、态度、行为之间的相互关系。在今后的健康教育中应采取合理有效的健康教育方式,促使人们认识到麻疹传播和流行的危害程度,积极参与防治活动,掌握相应的预防措施。
- 唐万琴张翔朱中奎王超刘元宝
- 关键词:结构方程模型麻疹知识
- 2006—2015年江苏省水痘流行病学分析被引量:34
- 2017年
- 目的分析江苏省水痘流行病学特征,为疾病防控提供科学依据。方法对中国疾病预防控制信息系统中上报的江苏省水痘疫情进行描述流行病学分析。结果 2006—2015年共报告水痘137 462例,死亡1例;年发病率为5.28/10万~29.63/10万,有逐年上升的趋势,年均发病率为17.61/10万;每月均有病例的发生,发病呈双高峰,12月峰高,6月峰略低;全省各地区均有报告,其中镇江(53.37/10万)、无锡(38.19/10万)、常州(31.68/10万)较多;发病年龄以<15岁青少年为主(占68.42%),病例以学生为主(占55.68%)。突发公共卫生事件主要发生在中小学和托幼机构(占98.10%)。结论江苏省水痘发病处于较低水平,有明显的季节性,发病以<15岁青少年为主,中小学是水痘暴发的主要场所。应继续加强水痘的监测和开展水痘疫苗的接种,以控制水痘疫情的发生。
- 孙翔刘元宝许燕汪志国汤奋扬
- 关键词:水痘疫情流行病学特征