冯志强 作品数:33 被引量:140 H指数:7 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广州市科技计划项目 广东省自然科学基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
全基因组芯片扫描研究SLC7A1基因与先天性肥厚性幽门狭窄的相关性 2019年 目的在全基因组范围内探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)发病的相关候选基因。方法采用两步法进行相关基因筛选。第一步,选择2006年8月至2010年10月就诊于广州市第一人民医院的CHPS患儿及其父母双亲组成的核心家系为研究对象,所有入选者均为汉族。采用Affymetrix公司的SNP6.0芯片进行全基因组芯片扫描,初步筛选相关候选基因。第二步,对在第一步筛选出的候选基因相关SNP位点,扩大样本进行PCR及测序,应用传递不平衡检验(TDT)进行分析,进一步验证其基因型与CHPS的相关性。结果共有894135个SNP在所有23个核心家系成员中被扫描出来,总体扫描成功率达98.63%,有多个基因与CHPS发病相关,对其中的SLC7A1基因(位于13q12.3)进行进一步验证,选择其中rs476506位点,对40个核心家系进行PCR及测序方法进行验证,测序结果TDT分析显示其与CHPS发病相关(χ^2=11.524,P=0.0007)。结论SLC7A1基因多态性位点rs476506与中国汉族人群CHPS发病相关,SLC7A1基因可能为中国汉族人群CHPS发病候选基因。 刘涛 许文敏 冯志强 聂玉强 张又祥关键词:先天性肥厚性幽门狭窄 广州市社区人群大肠癌筛查项目成本效益分析 被引量:6 2020年 目的对广州市首轮大肠癌筛查项目(2015—2017年)进行成本效益分析。方法本研究资料来源于2015—2017年广州市首轮大肠癌筛查结果。总成本包括筛查总成本、腺瘤直接医疗成本及未来肠镜复查和腺瘤复发治疗成本。总效益包括因筛查而早期检出大肠癌所得效益以及因筛查检出腺瘤及癌前病变避免日后发生癌变所得效益。结果 2015—2017年,广州市首轮大肠癌筛查项目花费总成本为3 928.5万元,总效益为12 329.8万元,净效益为8 401.3万元,效益成本比3.1。如果提高肠镜检查顺应性至30%、40%、50%、60%、70%、80%和90%,大肠癌筛查的净效益和效益成本比均逐渐升高。结论广州市首轮大肠癌筛查项目具有成本效益。肠镜检查参与率越高,成本效益越高。 周琴 李海麟 谷玉婷 李燕 梁颖茹 刘华章 冯志强 林国桢关键词:大肠癌 参与率 活化白细胞黏附分子在胃癌组织中的表达及其调控机制 被引量:5 2013年 目的探讨活化白细胞黏附分子(ALCAM)在胃癌组织中的表达水平并预测其上游调控基因。方法采用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR及免疫组织化学方法分别检测27对和50对胃癌及癌旁正常组织中ALCAM的mRNA和蛋白表达水平,并分析其表达情况与临床病理资料的相关性。用生物信息学软件预测ALCAM的调控基因。结果胃癌组织中ALCAM的mRNA和胞膜蛋白表达水平高于癌旁正常组织(P<0.05),且与淋巴结转移有关(P<0.05),但与患者的年龄、性别、肿瘤组织学分级及TNM分期无关(P>0.05)。用生物信息学软件预测ALCAM可能为miR-9、miR-192、miR-215的靶基因。结论 ALCAM的mRNA及胞膜蛋白在胃癌组织中高表达,且与淋巴结转移有关。ALCAM在胃癌的高表达可能与微小RNA调控异常相关。 周志威 聂玉强 杜艳蕾 冯志强关键词:活化白细胞黏附分子 胃癌 实时荧光定量PCR 免疫组化 微小RNA 靶基因 TMX基因多态性与先天性肥厚性幽门狭窄易感性的传递不平衡检验分析 2012年 目的探索TMX基因外显子6上的多态性位点rs7161242[c.492T〉G]及外显子7上的多态性位点rs7160810[c.648G〉A]与先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)发病易感性的关联。方法对广州市第一人民医院收治的22个汉族核心家系(CHPS患者及父母)采用PCR及测序的方法进行基因分型。应用传递不平衡检验(TDT)判断基因多态性与CHPS发病的关联。结果测序结果未发现新的突变位点;患儿及父母组内这两个多态性位点的Hardy-Weinberg平衡检验均P〉0.05。TDT检验提示多态性位点rs7161242的G等位基因及rs7160810的A等位基因均与CHPS发病相关,其P值分别为2.0×10^-4和5.699×10^-5。连锁不平衡分析结果提示,这两个位点的r2为0.757,D值为0.893,成紧密连锁。结论TMX基因的多态性位点rs7161242[c.492T〉G]及rs7160810[c.648G〉A]与中国汉族人群CHPS发病密切相关。 冯志强 聂玉强 张又祥 翁志媛 肖雪关键词:幽门狭窄 肥厚性 疾病遗传易感性 传递不平衡检验 广州市结直肠癌筛查成本效益分析 冯志强 聂玉强 曹杰 周永健 王红67例细菌性肝脓肿患者的临床特点和诊治分析 被引量:5 2013年 目的对比分析近5年来细菌性肝脓肿的临床特征、病原学特点和治疗方案,为临床诊疗提供有力的依据。方法对2007年1月—2012年12月本院确诊的67例细菌性肝脓肿病例资料进行回顾性分析,对比研究其临床发病特点及诊疗方案。结果 67例患者中糖尿病(46.3%)和胆道系统疾病(31.3%)为主要易患因素。脓液培养和血培养阳性率分别为67.5%(27/40)和23.8%(10/42),肺炎克雷伯菌(75.8%)和大肠埃希杆菌(12.1%)是主要病原菌。36例(53.7%)患者经超声引导下穿刺抽脓及置管引流术,与单纯抗生素治疗组患者相比,体温、白细胞恢复正常时间和确诊后住院天数缩短(P<0.05)。与开腹手术相比,住院费用降低(P<0.01)。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希杆菌是细菌性肝脓肿主要病原菌。超声引导下经皮穿刺抽脓及置管引流术联合抗生素治疗是首选治疗方式。 陈墅圳 聂玉强 冯志强关键词:细菌性肝脓肿 病原学 透明帽辅助水交换结肠镜技术在肠镜筛查中的应用 被引量:14 2016年 目的探讨透明帽辅助水交换结肠镜技术在肠镜筛查中的作用。方法将2015年8月至2016年5月在我院进行肠镜筛查的204例患者,随机分为对照组和观察组,各102例;对照组进行常规结肠镜检查,观察组采用透明帽辅助水交换结肠镜进行检查,对两组患者进镜时间、腺瘤检出率及平均疼痛评分等情况进行对比。结果与对照组相比较,观察组具有较短的到达回盲部时间(332.6 s±150.8 s vs 403.2 s±168.5 s,P=0.02)、较低的疼痛评分(2.1±1.9 vs 4.8±2.3,P<0.05),以及较高的腺瘤检出率(47.4%vs 33.3%,P=0.04)。结论在肠镜筛查患者中,采用透明帽辅助水交换结肠镜检查可有效缩短进镜时间,提高腺瘤检出率,减轻患者的痛苦,值得临床推广。 李永强 英崧嵩 冯志强关键词:透明帽 结肠镜 水交换 广州市结直肠癌筛查结果分析 冯志强 聂玉强 曹杰 王红 周永健广州市大肠癌初筛阳性人群肠镜顺应性及影响因素的随访研究 被引量:19 2019年 【目的】探究广州市大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性及影响因素。【方法】回顾性分析广州市2015年50~74岁大肠癌初筛阳性人群随访1年的资料;采用Kaplan-Meier法描述其肠镜响应时间并绘制肠镜顺应性曲线,用Cox比例风险模型探讨肠镜顺应性的影响因素,结合效应量HR报告影响因素的效应强弱。【结果】共18 604例大肠癌初筛阳性者纳入本次研究,其中4 014人在1年内完成肠镜检查,肠镜顺应性为21.6%。发现各类肠道病变2 012例(50.1%),其中大肠癌96例(2.4%)。观察1、3、6个月的肠镜顺应性分别是9.7%、15.8%、18.6%。多因素Cox回归分析显示:女性、较大年龄、未婚/丧偶/离婚、无医保、有慢性胆囊炎或胆囊切除史是肠镜顺应性的不利因素;初筛结果大便隐血试验阳性、享受肠镜优惠政策、职业为政府机关/事业单位、享受城镇居民医疗保险、有慢性腹泻史、便秘史、黏液和/或血便史和不良生活事件史是肠镜顺应性的有利因素。【结论】广州市大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性不高,并受多种因素影响,应及时追踪其肠镜检查完成情况,以便及时采取针对性措施促进肠镜检查。 吴亚南 梁颖茹 冯志强 钟舒怡 林国桢 刘华章 李燕 顾菁关键词:大肠癌筛查 随访研究 还原性谷胱甘肽消耗与胰腺炎严重程度的关系 被引量:2 2012年 目的探讨还原性谷胱甘肽(GSH)消耗与胰腺炎严重程度的关系。方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为两组:正常对照组(n=18)开腹后仅翻动胰腺即关腹;重症急性胰腺炎(SAP)组(n=18)以0.1 mL/min的速度向胰胆管内逆行注入4.5%牛磺胆酸钠(1 mL/kg)建立大鼠SAP模型,两组分别于造模术后3、6、12 h麻醉后,获取新鲜胰腺组织,各组每时点6只,取一部分用于GSH检测,另一部分用于病理学观察和电镜观察。结果 (1)SAP组各时点胰腺组织中GSH水平均明显比正常对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)胰腺组织病理学观察:SAP组出现急性坏死性胰腺炎病变,随着时间推移逐渐加重。病理学评分:各时点SAP组均较正常对照组高,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)电镜观察:随着时间推移,SAP组GSH消耗增加,粗面内质网结构紊乱,线粒体肿胀,甚至消失,腺泡细胞腔内囊泡排出明显减少。结论 GSH的消耗将导致细胞骨架直接暴露于氧自由基的攻击之下,正常的胰腺腺泡细胞骨架结构破坏,促进胰腺炎的发生、发展。 程春生 贺克俭 张岖 林木贤 张厚德 冯志强关键词:重症急性胰腺炎 动物模型