兰炎根 作品数:11 被引量:35 H指数:2 供职机构: 梅州市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
术前治疗对减少鼻内镜下鼻息肉手术中出血的疗效观察 被引量:2 2018年 目的探讨分析术前治疗对减少鼻内镜下鼻息肉手术中的出血效果。方法 75例鼻息肉鼻内镜手术患者,随机分为试验组(37例)和对照组(38例)。对照组患者不进行术前治疗,试验组患者进行术前治疗。比较两组患者术中的出血量和治疗效果。结果试验组患者术中出血量(65.3±10.7)ml明显低于对照组的(102.5±20.6)ml,总有效率97.30%明显高于对照组的81.58%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者术前控制鼻息肉和鼻窦炎的局部炎症,能够有效地控制患者术中的出血量,减少手术时间,提高治疗效果。 兰炎根 陈凯 张志雄 叶远航 张正刚关键词:术前治疗 鼻内镜 鼻息肉手术 术中出血 鼻内镜下三种不同手术方式治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效比较 被引量:2 2016年 目的对比分析3种不同鼻内镜下手术方式治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法将90例上颌窦内翻性乳头状瘤患者按手术方式不同分为3组:A组32例行单纯鼻内镜术,B组22例行鼻内镜下泪前隐窝入路手术,C组36例行鼻内镜联合柯-陆入路手术。随访18-96个月,比较3组手术效果及术后并发症、复发发生情况。结果 3组患者均接受随访,平均随访时间为43.5个月。手术治疗后所有患者术前各项症状均消失或有所减轻,所有病例均无严重近、远期并发症发生。A、B、C 3组术后复发率分别为34.38%(11/32)、9.09%(2/22)、11.11%(4/36),B、C 2组与A组比较,术后复发率显著降低(P〈0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论鼻内镜下联合入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤疗效显著,可以减少手术盲区,切除肿瘤较为彻底,较单纯鼻内镜入路有较低的复发率,其中泪前隐窝入路创伤更小、并发症更少,术后便于观察术腔及肿瘤复发情况。 兰炎根 陈凯 李铎贤 黄冬云 张志雄 叶远航关键词:上颌窦内翻性乳头状瘤 鼻内镜手术 鼻咽癌高癌家系不同体质证型鼻咽癌患者鼻咽病灶组织蛋白双向凝胶电泳分析 被引量:8 2010年 目的建立鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质证型及湿热体质证型高分辨率双向凝胶电泳特征图谱,探讨其证本质相关性蛋白质组学特征。方法设鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质组、湿热体质组、其他体质证型组,散发性鼻咽癌患者组,鼻咽癌高癌家系健康成员对照组,共计5组。分别获取鼻咽组织标本,提取总蛋白质,固相pH梯度双向凝胶电泳分离,经考马斯亮蓝显色后,Image Master 2D Elite4.01图像分析软件进行电泳结果分析。结果各组标本均获得分辨率高、重复性好的双向凝胶电泳图谱,平均蛋白质点数分别为860±20,854±25,842±30,867±20及857±15。比较分析,发现鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质组与湿热体质组,差异蛋白质点10个。结论鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者不同体质证型蛋白质谱发生了明显变化,提示同病异证存在不同的本质内涵,为进一步研究鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者中医体质证型的本质内涵提供了实验依据。 陈舒华 田道法 张继平 何迎春 陈细华 文凤妮 兰炎根 周少雄 陈闽琪 黄泽棋 江浩关键词:鼻咽癌 双向凝胶电泳 蛋白质组学 鼻咽癌蛋白质组学研究进展 被引量:2 2010年 随着蛋白质组学理论和技术的发展,运用蛋白质组学技术研究肿瘤发生发展的机制成为近年来肿瘤学的研究热点,鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)蛋白质组学的研究也得到了人们的重视,许多新的理论和技术逐步应用到鼻咽癌蛋白质组学研究当中,使得鼻咽癌蛋白质组学研究的方法学取得了很大进步,并可应用于NPC的临床诊断、病程监测、疗效监控和治疗等多个方面,具有现实意义和应用前景。本文主要就鼻咽癌研究作一回顾及蛋白质组学研究技术和鼻咽癌蛋白质组学的研究现状加以综述。 兰炎根 陈舒华关键词:鼻咽癌 蛋白质组学 埃索美拉唑诊断性治疗胃食管反流性咽喉炎的临床研究 被引量:1 2018年 目的研究埃索美拉唑诊断性治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效。方法在2014年8月至2017年9月我院门诊就诊疑似胃食管反流性咽喉炎患者中选出80例,随机将患者分入对照组和观察组,对照组患者给予常规清咽利喉、抗感染等治疗;观察组在对照组治疗措施基础上给予埃索美拉唑诊断性治疗,对比两组的治疗总有效率、不良反应发生率、症状积分等。结果观察组的总有效率高于对照组,P<0.05;观察组治疗2、4周后的临床症状评分均低于对照组,且食管黏膜分级好于对照组,P<0.05;两组均未出现明显不良反应,未停药。结论埃索美拉唑诊断性治疗用于疑似胃食管反流性咽喉炎中安全可靠,缓解患者的相关症状,促进患者康复,值得推广。 兰炎根 陈凯 张志雄 叶远航 张正刚关键词:埃索美拉唑 诊断性治疗 胃食管反流性咽喉炎 淋巴细胞亚群在鼻咽癌高癌家系外周血中的临床意义 被引量:1 2020年 目的探讨淋巴细胞亚群在鼻咽癌(NPC)高癌家系外周血中的临床意义。方法以梅州市人民医院2016年1月至2019年3月门诊收治的60例NPC高癌家系患者为A组,68例NPC高癌家系成员为B组,同期在该院进行体检的70名健康人员为C组,使用Ficoll分层液法分离各组成员外周血单核细胞(PBMC)后,使用流式分析法检测各组成员外周血中淋巴细胞(TBNK细胞)亚群,并使用蛋白质印迹法(Western blotting)检测各组患者外周血中钙调蛋白S100-A9含量,对比3组成员淋巴细胞亚群与S100-A9含量,并分析其意义。结果A组外周血中CD3+(T)细胞、CD4+(T)细胞、CD19+(B)细胞、CD56+(NK)细胞含量明显低于B组和C组,而CD8+(T)细胞明显高于B和C组;B组外周血中CD3+、CD4+、CD19+、CD56+细胞明显低于C组,而CD8+明显高于C组;A组S100-A9蛋白表达量明显高于B组和C组;B组S100-A9蛋白表达量明显高于C组;A组经过化疗后,患者外周血中CD3+、CD4+、CD19+、CD56+细胞明显高于化疗前,而CD8+明显低于化疗前;A组S100-A9蛋白表达量明显低于化疗前。以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外周血TBNK细胞及S100-A9蛋白能够区分NPC高癌家系患者、NPC高癌家系成员及健康人群,并在高癌家系NPC患者治疗后变化明显,可作为NPC风险预测和治疗效果评估的指标。 兰炎根 陈舒华 李嘉 黎雄文 邓晔关键词:淋巴细胞亚群 外周血 鼻咽癌高癌家系外周单个核细胞蛋白质组学研究 被引量:2 2016年 目的寻找鼻咽癌高癌家系鼻咽癌的癌变机制、早期诊断、治疗和预后监测的外周血特异性分子标志物。方法利用双向凝胶电泳技术(2-DE)分别分离鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组外周血单个核细胞的总蛋白,经蓝银染色后进行图像分析,并对差异表达的蛋白质点进行识别,利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱得到肽质量指纹图谱,搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点。结果建立了鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组外周血单个核细胞的2-DE图谱;发现并鉴定了鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组之间的差异表达大于2倍的蛋白质点19个,这些差异蛋白质点主要为蛋白质合成与分解、抗氧化应激、分子伴侣、细胞结构相关蛋白质、三大代谢相关酶类以及信号传导相关蛋白质等。结论通过对鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者、鼻咽癌高癌家系成员及健康对照组外周血单个核细胞的比较蛋白质学研究,筛选并鉴定到19个与鼻咽癌高癌家系鼻咽癌发生相关的蛋白质,其中HSP27、Protein S100-A9、Prohibitin可能成为鼻咽癌高癌家系鼻咽癌癌变机制、早期诊断、治疗及预后监测的外周血特异性分子标志物。 兰炎根 陈舒华 陈凯 田道法 何迎春 黄冬云关键词:鼻咽癌 外周血单个核细胞 蛋白质组学 鼻内镜下鼻中隔矫正术后鼻中隔血肿的预防 被引量:1 2017年 目的探讨预防鼻内镜下鼻中隔矫正术后鼻中隔血肿的方法及策略。方法回顾性分析我科2012年1月至2016年10月收治的行鼻中隔矫正术的120例患者资料,其中行鼻中隔嵴突局部切除术30例,鼻内镜下鼻中隔黏膜下矫正术90例(术中鼻中隔一侧黏膜破损10例,鼻中隔黏膜完整80例)。对80例鼻中隔黏膜完整患者,鼻中隔矫正后行一侧中隔黏膜切开40例,未行一侧黏膜切开40例,术后均予膨胀海绵填塞。结果行鼻中隔嵴突局部切除、术中鼻中隔一侧黏膜破损、鼻中隔黏膜完整鼻中隔矫正后一侧中隔黏膜切开的患者均未出现鼻中隔血肿。鼻中隔黏膜完整而未行一侧黏膜切开的患者中,出现鼻中隔血肿6例,所有病例均无鼻中隔穿孔。行一侧中隔黏膜切开组鼻中隔血肿发生率明显低于未行一侧黏膜切开组(0 vs 15.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于术后两侧鼻中隔黏膜完整的患者,鼻中隔矫正后行一侧中隔黏膜切开能有效预防鼻中隔术后鼻中隔血肿。 兰炎根 陈凯 李锋贤 叶远航 黄冬云关键词:鼻内镜 鼻中隔 偏曲 血肿 切除腺样体、扁桃体对OSAHS患儿免疫功能的影响 被引量:16 2018年 目的:切除腺样体、扁桃体对OSAHS患儿免疫功能的影响。方法:采集OSAHS患儿与健康体检儿童空腹外周静脉血。比较2组患儿术前淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白水平。分别于术后第2、30、60、90天,再次采集OSAHS患儿空腹血液标本,观察淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白水平在术后的变化。结果:术前,在0.05检验水平上,尚不能认为OSAHS患儿的IgG、IgM、IgA、NK、CD3+、CD4+、CD8+水平与对照组患儿有显著差异。术后第2天,OSAHS患儿的IgA、CD3+、CD4+水平显著下降,术后第60~90天,IgG、IgM、IgA、NK、CD3+、CD4+继续回升,CD8+则持续降低至术前水平。结论:OSAHS患儿与健康体检儿童相比,免疫水平紊乱差异无统计学意义。实施腺样体、扁桃体切除术后,OSAHS患儿的免疫水平在90天内即可恢复到术前水平。 兰炎根 陈凯 张志雄 叶远航 张正刚关键词:腺样体切除术 免疫水平 流式细胞技术 腺样体肥大切除术320例分析 被引量:1 2017年 目的比较鼻内镜下经鼻腔腺样体切除术、鼻内镜下经口腔腺样体切除术及传统经口腔腺样体刮除术治疗腺样体肥大的效果。方法回顾性分析2008年10月至2015年8月320例腺样体肥大患儿的临床资料。按治疗方法的不同分为3组,即鼻内镜下经鼻腔腺样体切除术组(A组,n=115)、鼻内镜下经口腔腺样体切除术组(B组,n=125)及传统经口腔腺样体刮除术(C组,n=80),比较3组的手术效果及并发症。结果 A组、B组、C组有效率分别为93.91%、95.20%、80.00%,C组有效率明显低于其他2组(P<0.05);A组、B组、C组的并发症发生率分别为8.70%、0.00%、13.75%,B组并发症发生率明显低于其他2组(P<0.05)。结论鼻内镜下经口腔腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大,是一种准确、安全、快速、有效,并发症少的方法。 兰炎根 陈凯 李铎贤 张志雄 叶远航 黄冬云 张正刚关键词:腺样体肥大 鼻内镜 腺样体切除术 儿童