何光杰 作品数:30 被引量:45 H指数:4 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种手术方式治疗重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度功能性二尖瓣关闭不全的临床疗效 被引量:1 2023年 目的比较两种手术方式治疗重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度功能性二尖瓣关闭不全(FMR)的临床疗效。方法64例重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度FMR患者均在体外循环(CPB)下行主动脉瓣置换术(AVR),随机分为二尖瓣未修复组(A组,30例)和二尖瓣修复组(B组,34例)。收集两组围手术期资料,并于术后定期进行心脏超声随访。结果A组CPB时间、主动脉阻断时间和住院费用少于B组(P<0.05)。与术前相比,两组术后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣返流面积和二尖瓣前后叶对合缘高度均改善(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)未见明显变化(P>0.05);B组术后1个月时二尖瓣返流面积小于A组(P<0.05);两组术后12、24个月时NYHA心功能分级、LAD、LVEDD、LVEF、二尖瓣返流面积和二尖瓣前后叶对合缘高度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度FMR患者,未进行二尖瓣修复是一种安全、有效的治疗方式,可缩短手术时间,降低手术风险,减少医疗费用,并对预后和并发症的发生无显著影响。 谭雄 李金洁 梅波 何光杰 金伟涛 王亮 张建 赖应龙关键词:主动脉瓣病变 体外循环 一种用于可调式胸心外科手术的开胸烟雾吸引器 本实用新型公开了一种用于可调式胸心外科手术的开胸烟雾吸引器,其特征在于:所述开胸烟雾吸引器包括撑开臂、固定臂、滑动连接块、所述撑开臂通过所述滑动连接块滑动设于所述固定臂上,其特征在于:所述撑开臂上设有第一吸烟管,所述第一... 谭雄 梅波 李金洁 金伟涛 何光杰 吴文军 杨华 赖应龙 王亚莉 王可靖文献传递 臭氧胸腔保留灌注在食管癌术后吻合口瘘患者的应用 2023年 目的观察臭氧胸腔保留灌注在食管癌术后吻合口瘘患者中的疗效。方法105例食管癌根治术后并发吻合口瘘的患者随机分为两组:对照组50例,采用胸腔闭式引流、抗感染、营养支持等常规治疗;试验组55例,在对照组治疗基础上加用臭氧胸腔保留灌注,每日1次,连续2周。记录两组相关临床资料,比较两组术前和术后第2天Hb、WBC、中性粒细胞百分比和血清白蛋白水平,记录细菌构成比和确诊吻合口瘘第1、3、6、9天胸腔引流液IL-6、IL-8、IL-10水平。结果两组患者肿瘤位置、肿瘤病理分期、手术时间、术中出血量、吻合口瘘发生时间、细菌构成比、术前和术后第2天Hb、WBC、中性粒细胞百分比、血清白蛋白水平以及确诊吻合口瘘第1天胸腔引流液IL-6、IL-8、IL-10水平差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组确诊吻合口瘘第3、6、9天胸腔引流液IL-6、IL-8、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组拔管时间早,抗生素使用时间和住院时间短,住院费用少,病死率低(P<0.05)。结论对食管癌术后吻合口瘘患者,在常规治疗基础上加用臭氧胸腔保留灌注能促进愈合,降低病死率,减少住院费用。 李金洁 谭雄 金伟涛 何光杰 赵永生 赖应龙关键词:食管癌 吻合口瘘 臭氧 胸腔灌注 肺原发巨大间叶性软骨肉瘤1例 被引量:3 2011年 病人女,20岁。咳嗽2月余,左侧胸痛20天。查体左下肺叩浊,听诊呼吸音减弱。胸部增强CT(图1)示左下肺有一大小约11.6em×9.0cm的软组织密度团块影,密度不均,强化不均匀,边界不清,左下肺实变。全身核素骨扫描未见全身骨骼异常显像。 梅波 赖应龙 刘钧 魏蜀亮 何光杰 赵永生 贾维坤关键词:间叶性软骨肉瘤 肺原 胸部增强CT 核素骨扫描 左侧胸痛 左下肺 右乏氏窦瘤破裂继发感染性心内膜炎伴肺动脉瓣毁损的外科治疗 被引量:1 2019年 1病例简介患者男性,32岁,因“劳力性呼吸困难4月,加重1月”入院,患者于入院4个月前无明显诱因下出现活动后呼吸困难,体力活动和爬楼梯时明显,伴全身乏力、多汗、腹胀、双下肢肿胀,偶有胸部疼痛。入院查体:心律齐,胸骨左缘第3、4肋间隙可闻及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨右缘第二肋间隙可闻及舒张期杂音,周围血管征阳性。实验室检查示尿素13.48 mmol/L,肌酐100.2μmol/L,白蛋白25.2 g/L,血沉61 mm/L,白细胞14.39×10 9/L,中性粒细胞占80.40%,血红蛋白85 g/L,脑钠肽529.8 pg/mL,白细胞介素-6(IL-6)34.52 pg/mL,C反应蛋白21.90 mg/L,降钙素原2.97 ng/mL。 谭雄 赖应龙 李金洁 何光杰 梅波 费俊杰 金伟涛 吴文军关键词:舒张期杂音 肋间隙 肺动脉瓣 全身乏力 原发性心包血管肉瘤1例 2021年 心包血管肉瘤(angiosarcoma of the pericardium)为一种罕见的恶性内皮细胞瘤,由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞组成.其发病率低,临床表现缺乏特异性,易误诊,从而延误疾病的救治.为加深对本病的认识以及提高诊治水平.本文报告1例经手术确诊的心包血管肉瘤,并复习国内外心包血管肉瘤患者的临床资料.对其临床表现、诊断以及治疗方法进行分析. 李金洁 谭雄 金伟涛 何光杰 梅波 汤梦月 赖应龙 成燕君关键词:心包肿瘤 血管肉瘤 心脏滑膜肉瘤2例 被引量:1 2015年 例1 男,24岁.活动后胸部不适,反复晕倒3次.超声心动图提示左心房二尖瓣后瓣环处可见一约5.9 cm×3.7cm大小团块,形态较规则,部分进入瓣环处心肌内,部分进入左心房腔,随瓣膜于左心房室间来回摆动,易变性,舒张期充填二尖瓣口,考虑黏液瘤.2011年3月在全麻体外循环下行左心房室沟肿瘤切除术.术中见心脏轻度增大,以左心为主,心包腔无明显粘连,左心房肿瘤位于二尖瓣后瓣环上,大小约6.0 cm ×4.0 cm,尖向左心房,肿瘤穿过心房后壁与左心房室沟处瘤体相连,房室沟处肿瘤大小约6.0 cm ×5.0cm,瘤体呈哑铃状. 谭雄 赖应龙 李金洁 赵永生 何光杰 梅波 费俊杰 首云蓝关键词:滑膜肉瘤 心脏 肿瘤切除术 二尖瓣口 胸部不适 体外循环 股动脉加压止血器 本实用新型公开了股动脉加压止血器,包括腰部束带、第一魔术贴子面和第一魔术贴母面,第一魔术贴子面,其设置于所述腰部束带的后端表面左侧,所述腰部束带的后端表面中部安置有第二魔术贴子面,所述腰部束带的后端表面右侧设置有第三魔术... 梅波 王维 何光杰 黄晨 贾若雪 王亚莉 赖应龙胸骨下段小切口心脏不停跳心内直视手术 被引量:1 2006年 目的评价胸骨下段小切口心脏不停跳心内直视手术的价值。方法2004年7月至2005年6月采用胸骨下段正中小切口、体外循环下心脏不停跳心内直视手术共25例,其中房间隔缺损10例,室间隔缺损13例,肺动脉瓣狭窄1例,法乐三联症1例。结果25例均治愈,无术后并发症,术后住院时间6~8d。随访1~11个月,心功能恢复良好,无残余畸形。结论胸骨下段小切口心脏不停跳心内直视手术是一种安全、有效且创伤小的技术。 尹晓清 杨绍福 魏蜀亮 赖应龙 何光杰 贾科 梁敏关键词:胸廓切开术 心脏外科手术 体外循环 同期双原发食管癌肺癌4例 被引量:1 2009年 例1男,69岁。进食梗噎感伴吞咽疼痛2月余。胃镜检查示距门齿26—32cm食管黏膜隆起,活检报告鳞状细胞癌。胸部CT示左肺下叶后段3.0cm×3.5cm大小的分叶状肿块,肺门、纵隔淋巴结无肿大。2000年5月,手术在全麻下进行,先行左肺下叶切除,再行食管癌切除主动脉弓上胃代食管术。免疫组化检查示肺癌组织:CK7(+)、CK8(+)、CK10(+),食管癌组织:CK7(-)、CK8(+)、CK10(-)。术后病理报告:食管中分化鳞状细胞癌,左肺下叶高分化鳞状细胞癌。术后随访10个月无复发和转移。 赖应龙 刘钧 赵泽良 邓志刚 何光杰 贾科 赵永生 陈正莲关键词:高分化鳞状细胞癌 左肺下叶 免疫组化检查 术后病理报告 纵隔淋巴结 胃代食管术