万辉 作品数:23 被引量:103 H指数:7 供职机构: 承德市中心医院 更多>> 发文基金: 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 承德市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 理学 一般工业技术 更多>>
不育症患者合并前列腺癌和精囊结石超声表现1例 2018年 患者男,37岁,间断肉眼血尿5个月,加重伴尿频、尿痛1个月入院。患者自诉备育1年,其妻子曾以“不孕”就诊于我院妇科门诊,后经输卵管造影及其他检查均显示正常,因此排除了女方不孕症的可能。患者近1个月出现无痛性肉眼血尿加重,射精时出现腹股沟区疼痛。 万辉 杜建文 刘欢颜 王洪关键词:超声表现 前列腺癌 无痛性肉眼血尿 不育症 输卵管造影 妇科门诊 PIH孕妇胎儿的超声心脏功能指标测定及分析 2016年 目的探讨PIH孕妇胎儿的超声心脏功能指标测定。方法通过对2012年5月至2014年5月在我院进行检查的40例妊娠高血压综合和同期进行体检的正常孕妇进行分组,对所有调查人员进行心脏功能评估。结果实验组患者二尖瓣和三尖瓣口前向血流频谱的A波峰值速度、E波峰值速度及MVE/MVA均明显低于对照组,Em下降,Am升高,Em/Am比值明显降低,实验组患者的二尖瓣根部、三尖瓣根部和Sm波同对照组患者比较明显下降,实验组中<30周患者的二尖瓣根部、三尖瓣根部和Am波增加明显高于≥30周患者,差异均具有显著性(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征胎儿心脏功能受损,脉冲多普勒和组织多普勒成像技术可对其进行安全评估。 万辉 杜建文 王海丽 王洪 王伟芳关键词:PIH 超声 心脏功能 胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值 被引量:5 2013年 目的讨论在妊娠期内胎儿脐动脉及大脑中动脉阻力指标比值在预测胎儿宫内窘迫方面的价值。方法选取经产科诊断后的80例晚期妊娠孕妇,其中正常妊娠者42例,作为对照组,胎儿宫内窘迫者38例,作为观察组。采用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉、大脑中动脉的搏动指数、阻力指数及S/D值,并对脐动脉及大脑中动脉的各项指标比值进行计算。结果观察组中胎儿脐动脉阻力指标均较对照组明显偏高(P<0.01),大脑中动脉的阻力指标则均较对照组偏低(P<0.05),脐动脉与大脑中动脉的阻力指标比值较正常组高(P<0.01)。若以脐动脉S/D值>4,阻力指数>0.7,大脑中动脉S/D值<4,阻力指数<0.6的标准来对胎儿宫内窘迫的预测,具有较高的临床价值。结论利用胎儿脐动脉及大脑中动脉指标比值对胎儿宫内窘迫的预测敏感性和特异性都较高。 杜建文 万辉 刘文博关键词:脐动脉 大脑中动脉 血清基质金属蛋白酶9、表皮生长因子检测对子宫肌瘤的诊断价值 被引量:3 2015年 目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、表皮生长因子(EGF)水平对子宫肌瘤诊断的临床价值.方法 选取73例手术治疗的子宫肌瘤患者和65名同龄健康女性作为病例组和对照组.用ELISA法测定两组血清MMP-9和EGF含量.结果 病例组MMP-9血清浓度及EGF血清浓度与对照组比较差异均有统计学意义[MMP-9水平:(1.72±0.36) mg/L与(1.28±0.25) mg/L,EGF水平:(342.16±128.65) ng/L与(209.84±100.34) ng/L;t值分别为8.241、6.678,P均<0.01].MMP-9及EGF血清水平与子宫肌瘤的最大直径无关(P均>0.05).结论 MMP-9和EGF对子宫肌瘤的诊断有一定的临床价值. 曹丽娟 袁亚男 党国义 吴琼 万辉 李志敏关键词:子宫肌瘤 基质金属蛋白酶-9 表皮生长因子 宫颈疾病患者HPV感染分型及微量元素检测分析 被引量:4 2019年 目的探讨宫颈疾病患者人乳头瘤病毒(HPV)感染分型及微量元素的影响作用。方法选取河北省承德市中心医院2017年12月~2018年12月收治的600例宫颈细胞学异常患者作为研究组,另取同期收治的360例慢性宫颈炎患者作为对照组,比较两组患者HPV分型和血清微量元素水平,分析宫颈疾病患者HPV分型和血清微量元素临床特征。结果研究组HPV阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HPV类型为HPV18、16、31、33、52、58、59和6,对照组HPV类型为HPV33、52、58、66、68和6、11、43。研究组高危型HPV阳性例率高于对照组,两组HPV感染分型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,宫颈细胞学异常与HPV感染及高危型HPV感染均呈正相关(r=0.403、0.468,均P<0.05)。研究组单一感染阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清镉元素、镍元素、砷元素、铜元素水平高于对照组,血清锌元素和硒元素水平低于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析发现铜元素≥28.73μmol/L是宫颈细胞学异常的独立危险因素,而锌元素≥71.96μmol/L和硒元素≥36.47μg/L对机体起到保护作用(P<0.01)。结论宫颈疾病患者宫颈细胞学异常与HPV感染分型、血清锌、硒和铜元素水平异常密切相关。 司百会 刘海霞 司凡 万辉关键词:宫颈疾病 癌前病变 人乳头瘤病毒 微量元素 胎儿脐带水肿伴脐动脉小慢波样血流频谱的超声表现1例 2023年 孕妇,27岁,孕5产1。孕27^(+1)周自觉腹部胀痛来承德市中心医院就诊。行胎儿超声检查:单胎头位,脊柱连续,双顶径70 mm,头围243 mm,腹围235 mm,股骨长47 mm,胎儿心率140次/min,规律,羊水指数7.37 cm,内透声好,胎盘位于子宫前壁,厚度29 mm,Ⅰ级,胎儿胸腔及腹腔各脏器及肢体均未见明确异常,羊水中见脐带漂浮,横断面呈"品"字形结构,发现脐带局部增宽,最宽处约32.5 mm(图1),脐血管周围有宽约16 mm的液性无回声区,脐动脉阻力指数(resistance index,RI)0.41,收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(systolic/diastolic,S/D)1.70,加速时间(acceleration time,AT)84 ms(图2A),胎儿皮肤未见明显水肿征象。考虑胎儿脐带回声异常,脐带水肿可能。 万辉 杜建文 张洁莹 刘莹莹关键词:腹部胀痛 子宫前壁 血流频谱 胎儿心率 脐血管 能量多普勒超声在围术期重症妊娠期高血压疾病患者急性肾损伤早期诊断的应用研究 被引量:9 2016年 目的探讨能量多普勒超声(PDU)半定量评分在围术期重症妊娠期高血压患者急性肾损伤(AKI)早期诊断中的应用价值。方法选择围术期重度妊娠期高血压孕产妇患者60例作为研究对象,连续监测在进入重症监护病房(ICU)后的0、6、12、18和24 h使用超声测量患者的肾脏阻力指数(RI)、PDU半定量得分等血流动力学参数以及BUN、Cr等指标,根据患者进入ICU 72 h后的临床表现分为AKI组和非AKI组,比较两组患者在入室第1天0、6、12、18、24 h的RI以及上述时间段内PDU的平均值与AKI发生的相关关系。结果 AKI组患者在24 h内尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)指标变化不明显,但是RI和PDU却有统计学差异(P<0.05),并且RI与平均PDU之间有负相关关系(|r|>0.70);12、18和24 h内PDU平均得分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.880和0.894,切入点分别为2.17、2.13和2.30。结论围手术期重度妊娠期高血压孕产妇在AKI发生之前,RI和PDU等血流动力学参数会发生明显变化,进入ICU后12 h的平均PDU得分低于2可以作为AKI早期诊断的依据。 万辉 杜建文 石秀霞 李立 马胜辉 王洪关键词:妊娠期高血压疾病 急性肾损伤 ROC曲线 曲线下面积 超声在诊治胎盘植入中的应用现状与进展 被引量:8 2022年 胎盘植入性疾病(PAS)是指胎盘组织不同程度侵入子宫肌层的一组疾病。近年来,随着我国生育政策的放开、高龄产妇、剖宫产率的增加导致胎盘植入的发生率逐年增加,而影像学技术的进步使胎盘植入的诊出率不断提高。常规超声作为产前胎盘植入的首选检查方法,有一定的局限性,超声检查新技术可利用其自身优势,与常规超声相结合,提高PAS诊断准确率,利于临床治疗方案的选择、患者预后的改善。高强度聚焦超声(HIFU)利用超声波的热效应,利用其无创、实时、高效、患者痛苦小、治疗后恢复快等优点用于产后胎盘植入的治疗,并表现出了巨大的应用潜力。本文就超声检查新技术诊治PAS的研究进展进行综述。 张洁莹 万辉 谌海娟 杜建文 芦钺 王洪关键词:胎盘植入 超声 S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺BI-RADS4类结节良恶性评估的诊断价值 被引量:16 2020年 目的探讨S-Detect技术与弹性成像技术联合应用对乳腺影像学报告及数据系统4(Breast Imaging Reporting and Data System 4,BI-RADS4)类结节良恶性评估的诊断价值。方法采用二维超声、弹性成像技术及S-Detect技术对110例女性患者诊断为BI-RADS4类120个乳腺结节病灶进行良恶性鉴别,以术后病理诊断结果作为金标准,对比分析二维超声单独联合弹性成像技术,以及同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术的诊断效能。结果二维超声单独联合弹性成像技术诊断的敏感度为73.68%,特异度为82.92%,准确度为80.00%;而同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断的敏感度为86.84%,特异度为87.80%,准确度为86.66%。二维超声单独联合弹性成像技术、同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断乳腺BI-RADS 4类结节病灶良恶性的ROC曲线下面积分别为0.746和0.942(P<0.05)。二维超声同时联合采用S-Detect技术与弹性成像技术诊断效能优于单独联合弹性成像技术(P<0.05)。结论S-Detect技术联合弹性成像技术可作为一种新型的乳腺二维超声补充诊断手段,辅助二维超声诊断可明显提高对BI-RADS 4类乳腺结节的良恶性鉴别诊断的效能。 晋秀丽 李风娟 万辉 杜建文 王洪关键词:弹性成像技术 临床与超声指标对剖宫产切口部妊娠术中出血量的预测价值 2023年 探讨影响剖宫产切口部妊娠(CSP)术中出血量的危险因素,寻找能预测CSP术中出血量的临床及超声指标。采用回顾性研究的方法,分析133例CSP患者的临床资料和超声资料,按照术中出血量是否大于100 mL将患者分为A组(出血量<100 mL)和B组(出血量≥100 mL),使用Logistic回归分析患者术中出血量的相关危险因素。Logistic回归筛选出孕囊最大直径和剩余肌层厚度可作为预测术中出血量的独立危险因素,截断值分别为32.5 mm和2.45 mm。本研究认为剩余肌层厚度和孕囊最大直径是预测CSP术中出血量的独立危险因素。 张洁莹 万辉 刘莹莹 芦钺 杜建文关键词:超声 术中出血量