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  • 2篇2012
  • 1篇2011
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10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型诊断和分期认识进展被引量:6
2011年
结外NK/T细胞淋巴瘤常首发于鼻腔及其邻近组织,患者也常首诊于耳鼻咽喉科。病情发展迅速,有时需多次活组织检查才能明确诊断。确诊前需及时、正确对症处理和支持治疗,确诊后需放化疗。本文对NK/T细胞淋巴瘤的病理特点及诊断进展,对临床认识的影响过程、命名变化进行阐述,同时对其特殊的临床特点及机制进行较为详细的分析,对NK/T细胞淋巴瘤各种分期的优缺点进行比较,力求对该病有较清晰的认识。
丁浩
关键词:结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型耳鼻咽喉科活组织检查病情发展
喉癌切缘状况与术后放疗和联合化疗预后相关性分析被引量:3
2013年
目的:分析因手术切缘阳性而行单纯放疗和联合化疗喉癌患者切缘状况对其预后的影响,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2005-01-01-2007-12-31因手术治疗后切缘阳性来我院行放化疗的102例喉癌患者临床资料。11例手术切缘术后病理有不典型增生,21例有原位癌,18例有浸润性癌,归为Ⅰ类切缘(n=50)。距肿瘤0.1cm者17例,0.2cm者18例,0.3cm者17例,归为Ⅱ类切缘(n=52)。共有81例行单纯放疗,21例行放疗联合化疗。结果:不典型增生组、原位癌组、浸润癌组3年生存率分别为100%、88%和73%,不典型增生组与浸润癌组生存率差异有统计学意义,P=0.03。Ⅰ类切缘和Ⅱ类切缘3年生存率分别为85%和86%,差异无统计学意义,P>0.05;局控率分别为97%和84%,差异有统计学意义,P=0.01。术后单纯放疗组3年生存率、局控率和远处转移控制率分别为85%、93%和70%,联合化疗组分别为75%,83%和100%,经统计检验分析,远处转移控制率两治疗组间差异有统计学意义,P=0.04。6组切缘生存曲线两两比较,0.2cm和0.3cm组与浸润癌组差异有统计学意义,P值分别为0.04和0.02。结论:术后切缘不论是浸润癌或是原位癌或是不典型增生,经单纯放疗和联合化疗后几乎均有相似的局部区域控制率,原位癌和浸润癌有相似的生存率,而不典型增生0.2cm和0.3cm切缘生存率较浸润癌显著提高,因而切缘依然是影响这类患者生存预后的重要因素。
黎长江王胜资丁浩王纾宜
关键词:局部控制率
原发鼻腔鼻窦弥漫大B细胞淋巴瘤30例被引量:1
2017年
目的分析原发鼻腔鼻窦弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征及治疗策略。方法回顾分析2007年1月~2014年12月本科收治的30例原发鼻窦或原发鼻腔累及鼻窦的初治DLBCL患者的临床资料及治疗、预后。结果 30例患者中,男性21例,女性9例;中位年龄为63岁。Ann Arbor分期:Ⅰ期26例、Ⅱ期4例,全组无患者合并B症状。采用化放疗联合治疗,分别有8例、22例接受R-CHOP或CHOP样方案化疗,中位化疗周期为4周期;予局部三维适形放疗,放疗剂量为36~54 Gy,中位剂量46.8 Gy。1例患者接受预防性鞘注。完全缓解22例、部分缓解6例、进展1例,1例患者在放疗中出现消化道大出血而死亡。中位随访72个月,死亡13例,5年生存率为56.7%(95%CI为47.7%~65.7%)。全组患者中,2例发生中枢神经系统复发。结论原发鼻腔鼻窦DLBCL以Ⅰ、Ⅱ期多见,预后较差。该病治疗方案仍主要采用R-CHOP方案化疗,局部放疗具有重要地位;中枢神经系统侵犯发生率不高,不需常规进行中枢神经系统侵犯预防性治疗。
田姝王伟芳杨钢邹丽芬袁伟张海燕王胜资丁浩
关键词:鼻腔鼻窦弥漫大B细胞淋巴瘤淋巴瘤
Ⅰ~Ⅱ期鼻NK/T细胞淋巴瘤治疗进展
2012年
结外NK细胞淋巴瘤可以发生在身体的任何部位,统一命名为NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。对于Ⅲ~Ⅳ期NK/T细胞淋巴瘤和非鼻腔的NK/T细胞淋巴瘤,化疗是主要治疗手段。而占结外NK/T细胞淋巴瘤绝大部分的早期鼻NK/T细胞淋巴瘤,放疗作为主要治疗手段的同时,化疗的作用也不容忽视。本文将从放射治疗和化疗两个视角出发,对近年来放化疗对该肿瘤的治疗进展做一综述。
丁浩王胜资
原发鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤94例临床分析被引量:2
2014年
目的 探讨鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的进展规律及疗效.方法 回顾分析2000-2012年间94例鼻腔鼻窦黑色素瘤资料.男50例、女44例,发病年龄26~ 85岁(中位数60岁).原发鼻腔86例、上颌窦7例、鼻咽部1例.颈部淋巴结转移10例(7例疗前、2例疗中、1例疗后),无远处转移.采用手术±放疗方法.采用Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 全组1、3、5年样本数量分别为80、54、50例,1、3、5年疾病相关生存率分别为71%、33%、22%.单因素分析发现影响预后因素为年龄>55岁(P =0.034)、累及后鼻孔(P=0.011)、累及上颌窦(P =0.009)、累及硬腭(P =0.003)、颈部淋巴结转移(P=0.001)、治疗方式(P=0.038).多因素分析发现影响预后因素为累及后鼻孔(P =0.027)、累及眼眶(P =0.005)、累及硬腭(P=0.003).结论 鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的远处转移和局部复发率较高,需多学科多手段联合治疗;颈部淋巴结转移率较低;临床分期的合理性有待进一步研究.
袁伟王伟芳王胜资丁浩陈浮张海燕邹丽芬
关键词:综合疗法
介入治疗在头颈部恶性肿瘤治疗中的应用被引量:3
2012年
介入治疗是在20世纪中后期发展起来的新兴学科,与肿瘤诊疗联系密切。目前介入治疗在肝脏恶性肿瘤的治疗上获得巨大发展。头颈部肿瘤介入化疗起源较早,由于头面部区域的供血动脉相对固定,加上头面部肿瘤血供丰富,因此头面部恶性肿瘤适合介入治疗。目前头颈部介入治疗可用于手术前的辅助治疗、晚期肿瘤出血的对症治疗、复发/转移性头颈部肿瘤的姑息治疗,对于以功能保存为目的的晚期头颈部癌,超选择动脉给药具有一定前景。
丁浩
关键词:头颈部恶性肿瘤介入治疗头颈部肿瘤肝脏恶性肿瘤介入化疗
血清CYFRA21-1监测指导未分化型鼻咽癌放化疗模式的选择
目的:晚期鼻咽癌治疗模式主要为放化疗,但是到目前为止临床缺乏能灵敏且特异地反映放化疗疗效的临床实验室指标。本研究通过监测鼻咽癌病人治疗过程中多个时间节点的血清细胞角蛋白片段21-1( CYFRA21-1)的水平及变化来探...
王胜资袁伟朱奕丁浩陈浮宋新貌王朱健曹文俊李骥杨刚王伟芳张海燕邹丽芬
关键词:放化疗分子靶向
放射治疗头面部朗罕斯细胞组织细胞增生症9例疗效分析被引量:5
2009年
背景与目的:朗罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的网状内皮组织疾病,常累及头面部。治疗手段尚无统一标准,但认为放射治疗可用于治疗局限性病灶。本研究旨在探讨放射治疗LCH的疗效。方法:对2000年7月—2007年5月期间本院放疗科收治的经病理证实的8例嗜酸性肉芽肿和1例韩-薛-柯病进行临床回顾性分析。结果:嗜酸性肉芽肿5例患者行肿块部分切除和放射治疗,3例活检后单纯放射治疗,韩-薛-柯病1例进行手术、化疗、再程放疗和内分泌治疗,所有病例随访1.5~8年,总有效率为89%。结论:朗罕斯细胞组织细胞增生症采用放射治疗具有良好的治疗效果,但放射剂量尚需进一步研究。
丁浩王胜资王纾宜厉慧青郭明
关键词:嗜酸性肉芽肿韩-薛-柯病
颈部出现肿块怎么办
2023年
颈部出现肿块,你的第一反应是什么?常有人无意中发现脖子上长了肿块,但由于没有经验,不知何处就医,因此会在诊治过程中走很多“冤枉路”。那么,当患者无意中发现颈部长了肿块,应该用什么样的思路迅速找对医生呢?根据部位对症检查上颈部如果在上颈部发现一个逐渐长大的肿块,特别是伴有耳鸣、鼻塞等,建议尽快到耳鼻喉科做鼻咽部检查,以排除鼻咽癌的可能。
丁浩
关键词:鼻咽部检查耳鼻喉科颈部诊治过程肿块就医
GDP'三明治'化疗联合放疗治疗初治Ⅰ/Ⅱ期结外NK/T细胞淋巴瘤的初步研究
:Ⅰ/Ⅱ期结外NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal natural killer/T-cell lymphoma , ENKTL)预后较差,放射治疗是主要治疗手段,对于伴有发热或病变范围较大的病例建议联合化疗。有研究...
丁浩田姝王胜资
关键词:细胞淋巴瘤
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