丁斌
- 作品数:40 被引量:171H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:温州市科技计划项目首都医学发展科研基金温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 麻醉监控镇静术应用基础与临床研究
- 2005年
- 麻醉监控镇静术(monitored anesthesia care MAC)是由麻醉科医师施行的通过药物及非药物的方法对意识较低水平的抑制,并维持病人呼吸道通畅和对物理刺激及语言指令有适度反应的能力.同时对中枢神经、心血管和呼吸系统进行监测以确保安全.其概念由美国麻醉医师学分(ASA)提出.
- 张炳熙李天佐丁斌年阿兴范雪梅李梅
- 关键词:麻醉科医师呼吸道通畅物理刺激麻醉医师
- 七氟烷和异氟烷对鼻内镜手术鼻黏膜血流及术野影响的比较
- 2011年
- 目的研究七氟烷及异氟烷对血流动力学、鼻腔黏膜微循环血流及术野清晰度的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期ESS手术30例,随机分为:七氟烷组(S组,15例)以氧化亚氮-氧-七氟烷维持麻醉;异氟烷组(I组,15例)氧化亚氮-氧-异氟烷维持麻醉。两组均将BIS控制在40~50。监测记录术中平均动脉压、心率、诱导前及麻醉平稳后下鼻甲和鼻中隔黏膜血流,监测指标包括:灌注量(PU)、运动的血细胞浓度(CMBC)、血细胞平均运动速率(V)。术中出血较多时以盐酸乌拉地尔控制性降压。术野清晰度评估采用5分法,由术者在手术结束后即刻评估。结果异氟烷在降低平均动脉压(MAP)的同时增加心率(HR)(P<0.05);S组麻醉时MAP降低,HR降低(P<0.05),鼻黏膜血流的PU值和V值降低(P<0.05);平均术野清晰度评分S组为2.33分低于I组的2.8分(P<0.05)。结论与异氟烷相比,七氟烷更适于鼻内镜手术的麻醉。
- 宋晓红李天佐丁斌王彦李小葵周兵
- 关键词:七氟烷异氟烷术野鼻内镜手术
- 地塞米松、帕瑞昔布钠对支撑喉镜喉显微术后镇痛疗效比较被引量:6
- 2011年
- 目的比较单次注射地塞米松、帕瑞昔布钠用于减轻支撑喉镜喉显微手术后咽喉痛的效果。方法全麻下支撑喉镜喉显微手术165例,随机分为3组。D组于麻醉诱导前静脉注射地塞米松7.5mg,P组注射帕瑞昔布钠40mg,C组注射生理盐水10ml。于术后2、10、24h进行随访,记录咽喉痛的VAS评分。结果术后2h和10h,D、P组VAS评分均明显低于C组(P﹤0.01)。术后24h,D组VAS评分显著低于P组与C组,有显著性差异(P﹤0.01);而P组评分与C组相当。结论单次注射地塞米松、帕瑞昔布钠均能减轻支撑喉镜喉显微手术后咽喉痛,前者作用时效更长。地塞米松因其抗炎、抗水肿作用可能更适用于减轻支撑喉镜喉显微手术后咽喉痛。
- 张学政周颖范雪梅丁斌
- 关键词:地塞米松喉显微手术咽喉痛
- 悬雍垂腭咽成形术全麻术前加局部超前镇痛与术后镇痛效果对比研究被引量:9
- 2009年
- 随着肥胖人群比例的增加,采用悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngopIasly,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,0SAHS)的病例日渐增多,其术后疼痛及镇痛也成为临床处理的重要难点之一。本实验研究即在全麻的基础上根据超前镇痛(preemptive analgesia)理论,于手术开始前局部加用浸润麻醉,以求减轻患者术后疼痛,减少术后镇痛药用量及降低不良反应的发生率,提高镇痛质量。
- 丁斌张学政祝立滨
- 食管异物导致气管软化气道梗阻的麻醉处理一例
- 2003年
- 丁斌徐源张炳熙
- 关键词:食管异物气管软化气道梗阻麻醉处理
- 硬膜外丁丙诺啡和吗啡术后镇痛及瘙痒与镇痛效果的临床观察被引量:4
- 1996年
- 连硬外麻醉子宫切除60例。随机分为丁组(丁丙诺啡组,n=30)和吗组(吗啡组,n=30)。术毕分别经导管一次性注入丁丙诺啡0.15mg和吗啡2mg。术后比较两组间镇痛效果、不良反应和两组中出现与未出现瘙痒者的镇痛效果。结果:术后8,12小时,丁组VAS明显低于吗组(P<0.05)。至术后24小时丁组才达到吗组8,12小时水平。从本组资料分析丁丙诺啡0.15mg的镇痛时间和不良反应均优于吗啡组,瘙痒与镇痛间似存在某种平行关系。
- 丁斌张炳熙董越
- 关键词:硬膜外腔镇痛吗啡丁丙诺啡瘙痒阻滞麻醉
- 喉镜术及气管内插管时血流动力学不良反应及防治
- 1996年
- 喉镜特别是支撑喉镜显露声门及气管内插管可引起不同程度的心血管反应,对于高血压、冠心病等患者潜在危险性更大。为此国内外学者做了大量的研究工作,但对其发生的确切机理目前尚不完全清楚,其处理措施也不十分满意。寻找预防这一副反应的有效措施是我们临床医生的重要课题之一,也是关系到病人安危的重要环节,本文将近些年来有关文献做一简介。
- 丁斌
- 关键词:喉镜术气管插管血流动力学
- 重症OSAS病人UPPP手术麻醉相关问题的探讨
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者由于睡眠期间反复发作呼吸暂停、低通气,造成血氧浓度降低,二氧化碳浓度升高,长期缺氧及高碳酸血症导致全身一系列的病生...
- 丁斌范雪梅
- 文献传递
- 鼻内镜术前麻醉诱发支气管哮喘急性发作3例被引量:5
- 2004年
- 目的 :分析鼻内镜术前麻醉诱发支气管哮喘急性发作的原因 ,以提高对伴有哮喘的慢性鼻窦炎患者的围手术期治疗重要性的认识。方法 :对鼻内镜术前麻醉诱发支气管哮喘急性发作的 3例患者进行回顾性分析 ,并复习相关文献。结果 :3例患者均缺乏系统的围手术期治疗 ,且伴有机体的高反应状态和低代偿的肺功能 ,可能因使用可致敏的麻醉药物、器械以及操作刺激等因素而诱发哮喘急性发作。结论 :对此类患者要有充分认识 ,诊治及时、正确 ,规范的围手术期治疗极为重要 ,非急诊应暂缓手术 ,以避免危险性发生。
- 吕晓飞韩德民周兵丁斌
- 关键词:内镜术麻醉哮喘
- 喉罩通气用于婴儿眼科全麻的临床观察被引量:11
- 2002年
- 喉罩通气开创了一种新的通气模式.由于喉罩对咽喉部损伤小、有利于保持呼吸道通畅,在婴幼儿短小手术中显示出特有的优势.其对血液动力学和眼压的影响均较气管插管小的特点,对小儿短小眼科手术麻醉更为有利.本文拟进一步评价喉罩通气用于婴儿眼科全麻手术的效果.
- 项国联丁斌张炳熙
- 关键词:喉罩通气婴儿眼科全麻眼外科手术