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龙蠡: 作品数：22 被引量：96H指数：7; 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>; 发文基金：湖南省教育厅优秀青年基金湖南省自然科学基金湖南省教育科学规划课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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经尿道刀口变向钬激光与直射钬激光膀胱肿瘤整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效比较被引量：6: 2020年; 目的:比较经尿道刀口变向钬激光膀胱肿瘤整块剜除术(THOLRBT)与经尿道直射钬激光膀胱肿瘤整块剜除术(HOLRBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法:回顾性分析60例NMIBC患者,分为THOLRBT组和HOLRBT组,对比分析两组患者的围手术期指标(手术时间、手术前后血红蛋白减少量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间、膀胱穿孔发生率)和术后基底部肌层肿瘤病检阳性率、术后1年肿瘤复发率,比较两组指标并进行统计学分析。结果:两组术前一般指标无统计学意义(P>0.05);THOLRBT组手术时间(23.4±7.4) min、术后血红蛋白下降量(9.5±3.2) g/L少于HOLRBT组,THOLRBT组术后基底部肌层肿瘤病检阳性率(3.13%)及术后1年肿瘤复发率(6.25%)低于HOLRBT组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现膀胱穿孔并发症。结论:THOLRBT组和HOLRBT组治疗NMIBC床疗效相当,但THOLRBT组更安全,可降低基底部肿瘤漏诊率及术后复发率,临床当中值得推广。; 杨华伟唐汇龙龙蠡谢海平李湘斌; 关键词：非肌层浸润性膀胱癌

马归液治疗膀胱过度活动症的临床观察: 2018年; 目的观察马归液对膀胱过度活动症的临床疗效。方法将入选的患者随机分为中西结合组、马归液组和索利那新组3组,分别口服中药马归液与西药索利那新、马归液、索利那新,治疗45d。观察治疗前与治疗后3组的平均尿流率、最大尿流率、尿量、排尿记录、OABSS、QOL。结果治疗后,马归液组、中西结合组与索利那新组的最大尿流率、平均尿流率、尿量、排尿记录、OABSS、QOL与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);马归液组与中西结合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。马归液组、中西结合组总有效率高于索利那新组,差异具有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应;马归液组总有效率与中西结合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用马归液治疗膀胱过度活动症,具有明确疗效,经济实惠,副作用少,值得临床深入研究。; 蔡蔚谢海平龙蠡杨华伟谢晓; 关键词：膀胱过度活动症临床疗效

刀口变向钬激光前列腺剜除术肌层无损伤解剖性松解膀胱颈治疗小体积前列腺增生被引量：4: 2022年; 目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmium laser enucleation of prostate,THolEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)+膀胱颈切开术(transurethral incision of bladder neck,TUIBN)治疗小体积前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效和安全性。方法选取2019年1月至2020年1月在我院手术治疗的小体积BPH患者65例,随机分为两组,分别行THolEP术(THolEP组,33例)和TURP+TUIBN术(TURP+TUIBN组,32例)。比较两组手术指标及术后1、3、6、12、18个月国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS),生活质量(quality of life,QOL)评分,最大尿流率(Qmax),残余尿量(residual urine volume,RUV)及术后逆行射精发生率。结果两组手术均顺利完成,均未发生电切综合征。THolEP组术中切除组织量大于TURP+TUIBN组(P<0.05),而两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。THolEP组和TURP+TUIBN组术中发生前列腺包膜穿孔分别为1例和6例,术后1周发生压力性尿失禁分别为2例和8例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。行盆底肌收缩训练3个月后两组均无尿失禁病例。术后2个月TURP+TUIBN组1例出现尿道狭窄,定期进行尿道扩张后缓解。两组患者均于术后1、3、6、12、18个月进行随访。两组术后各时点IPSS、QOL、Qmax及RUV均较术前明显改善(P<0.05);组间比较,THolEP组术后各时点上述指标均明显优于TURP+TUIBN组(P<0.05)。术后6、12、18个月随访逆行射精发生率,TURP+TUIBN组分别为31.3%、28.1%及28.1%,明显高于THolEP组的9.1%(P<0.05)。结论THolEP肌层无损伤解剖性松解膀胱颈治疗小体积BPH,疗效确切,症状缓解明显,并发症少,值得临床推广。; 龙蠡杨华伟唐汇龙蔡蔚谢晓谭谈谢海平; 关键词：前列腺增生

马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效分析被引量：8: 2016年; 目的研究马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效及安全性。方法选取我院2012年1月至2015年7月间符合纳入标准的患者61例,将选入的患者随机分为马归液组39例和吡柔比星组22例,其中马归液组予以自制中药马归液进行膀胱灌注治疗,吡柔比星组予以吡柔比星进行膀胱灌注治疗。结果经治疗后,马归液组的治疗有效率高于吡柔比星组,且有统计学意义(P<0.05);两组治疗前与治疗后各组最大尿流率、平均尿流率的比较均有统计学意义(P<0.05),两组间比较,最大尿流率差异无统计学意义(P>0.05)、平均尿流率差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎具有确切疗效。; 谢海平蔡蔚龙蠡谢晓杨华伟; 关键词：腺性膀胱炎膀胱灌注

经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术术后尿失禁的多因素分析被引量：4: 2022年; 目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmiun laser enucleation of the prostate,THoLEP)与经尿道直射钬激光前列腺剜除术(holmiun laser enucleation of the prostate,HoLEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)术后尿失禁的发生率,分析影响术后尿失禁发生的临床因素。方法采用前瞻性、单盲、随机对照研究将120例前列腺增生患者随机分为THoLEP组和HoLEP组,每组各60例。比较两组患者术后尿失禁的发生率,对可能引起尿失禁的危险因素进行进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果两组术前一般指标无统计学意义(P>0.05);两组均无真性尿失禁发生,THoLEP组术后拔除导尿管后24 h内尿失禁发生率低于HoLEP组,但差异无统计学意义(P>0.05);手术时间≥60 min、前列腺体积≥80 mL、合并有糖尿病等因素是发生术后尿失禁的危险因素。结论两种钬激光解剖性前列腺剜除术治疗BPH近期临床疗效相当。手术时间、前列腺体积及合并糖尿病是影响术后尿失禁的独立危险因素。; 杨华伟唐汇龙龙蠡谭谈谢海平蔡蔚蒋伟平贺潇; 关键词：尿失禁

经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效比较被引量：9: 2021年; 目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(THoLEP)与经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月收治的80例BPH患者,分为THoLEP组和PKERP组,对比分析两组患者的围手术期指标(手术时间、前列腺切除质量、术前后血红蛋白减少量.膀胱冲洗时间.导尿管留置时间、住院时间、手术并发症)和术后3个月复查指标[国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Q0L)、最大尿流率(Q^(max))、残余尿量(RUV)、术后尿失禁症状发生率]并进行统计学分析。结果THoLEP组的手术时间、术后血红蛋白下降量、膀胱冲洗时间.导尿管留置时间、住院时间等方面均少于PKERP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的IPSS、Q0L、PVR均低于术前,而术后Q^(max)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现穿孔、大出血.水中毒等并发症;THoLEP组术后尿失禁并发症发生率少于PKERP组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论THoLEP和PKERP治疗BPH临床疗效相当,但THoLEP术中出血少、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间短.术后尿失禁发生率低于PKERP,临床值得推广。; 杨华伟唐汇龙龙蠡谢海平; 关键词：前列腺增生前列腺切除术

经尿道刀口变向钬激光膀胱黏膜剥脱术治疗女性腺性膀胱炎临床观察被引量：4: 2021年; 目的观察经尿道刀口变向钬激光膀胱黏膜剥脱术(THoLBMS)治疗女性腺性膀胱炎的临床效果。方法腺性膀胱炎女性患者67例,其中35例接受THoLBMS治疗(THoLBMS组),32例接受经尿道等离子汽化术(TUV)治疗(TUV组)。观察并比较两组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间,手术过程中有无膀胱穿孔及闭孔反射,术前术后血红蛋白(HGB)和Na^(+)变化值,术后有无出现膀胱刺激征状、术后6个月时膀胱炎症量表(ICSI)评分。术后6个月进行疗效评价。结果THoLBMS组患者治疗有效34例、无效1例,TUV组患者治疗有效26例、无效6例,两组相比,P<0.05。THoLBMS组患者术前术后HGB变化值、术后出现膀胱刺激征者、术后6个月时ICSI评分均低于TUV组(P均<0.05)。结论与TUV相比,THoLBMS治疗女性腺性膀胱炎疗效好、出血少、并发症少。; 龙蠡唐汇龙杨华伟蔡蔚谢晓谭谈谢海平; 关键词：腺性膀胱炎

基于“微课”的翻转课堂在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用被引量：6: 2021年; 目的:探讨基于"微课"的翻转课堂在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用。方法:选取2018年9月至2019年8月在湖南中医药大学第一附属医院泌尿外科进行规范化培训的具有硕士研究生学历的住院医师(简称"住培医师")60名,将其随机分为观察组(基于"微课"翻转课堂教学法)和对照组(传统教学法),每组各30名。观察组采用"微课"翻转课堂教学法教学,对照组采用传统教学法教学。比较2组考核成绩(出科理论基础、技能操作能力、病例讨论分析能力、疑难病例讨论能力)及匿名问卷调查评分。结果:2组出科理论基础考试成绩与本组入科时比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的出科理论基础、操作技能、病例讨论分析、疑难病例讨论成绩均优于对照组(P<0.01),且观察组匿名问卷调查评分优于对照组(P<0.01)。结论:基于"微课"的翻转课堂教学法提高了泌尿外科住院医师在规范化培训中的学习成绩和临床技能,提升了教学效果和质量,在临床教学中具有推广价值。; 蔡蔚蒋斌龙蠡杨华伟狄奇蒋伟平贺潇; 关键词：泌尿外科住院医师规范化培训

前列灌洗液抑菌、促愈作用机理的实验研究被引量：1: 2012年; 目的:验证前列灌洗液的抑菌、促愈作用,探讨其具体作用机制。方法:对前列灌洗液进行体外抑菌试验;SP法检测烫伤大鼠模型伤后第1、4、7、14天创面TGF-β1、TGF-β3表达,并观察第7、14天创面上皮细胞覆盖率。结果:观察组与对照组金葡菌抑菌圈直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),大肠埃希菌抑菌圈直径比较,差异有统计学意义(P<0.05),链球菌抑菌圈直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);烫伤大鼠模型伤后第1、4天对照组和观察组TGF-β1和TGF-β3表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05),伤后第7、14天两组TGF-β1和TGF-β3表达差异有统计学意义(P<0.05);伤后第7、14天两组创面上皮细胞覆盖率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列灌洗液对大肠埃希菌、链球菌和金葡菌均有明显的抑菌作用,能促进TGF-β3的表达,抑制TGF-β1的表达,从而加速创面愈合。; 蔡蔚贺菊乔谢晓龙蠡; 关键词：选择性绿激光前列腺汽化术抑菌

DJ管位置异常的分析和应对策略: 2014年; 目的总结术后留置双J管位置异常的类型、原因,找出合理的处理原则。方法回顾分析近10年手术留置DJ管后复查出现DJ管位置异常的59例病例,总结DJ管位置异常的常见种类及其罕见的几种位置异常及其原因。结果DJ管位置异常主要包括DJ管位置偏上、DJ管位置偏下、DJ管部分位于输尿管外等。结论DJ管位置异常的种类主要与其手术方式及疾病有关,操作不规范及术后护理不当是造成DJ管位置异常的主要原因,大部分DJ管位置异常均能在膀胱镜或输尿管镜下取出,少数罕见异常须特别处理。; 龙蠡蔡蔚葛卫军唐汇龙李湘斌谢晓杨华伟; 关键词：原因及处理

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