黄玮
- 作品数：28 被引量：166H指数：8
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中老年肥胖患者颈动脉斑块检出率及其影响因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的:分析中老年肥胖患者颈动脉斑块的检出率及影响因素。方法:抽取2015年1月~2016年1月在我院健康体检者120例作为分析对象,根据肥胖标准分为对照组和研究组,对照组60例,为非肥胖者,研究组60例,为肥胖者,对比两种患者颈动脉检出率,分析影响因素。结果:研究组检出率31.7%,高于对照组6.7%,且体质量、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,与对照组相比,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中老年肥胖患者颈动脉斑块检出率高,受到体质量、高血脂、高血糖等因素的影响。
- 张丽高永生吴成忠王月辉袁志香黄玮张宝霞刘秀荣
- 关键词：颈动脉斑块检出率影响因素
- 不同血压水平与颈动脉粥样斑块的相关性研究被引量：21
- 2013年
- 目的探讨不同血压水平对颈动脉粥样斑块形成的影响。方法从开滦（集团）有限责任公司2006--2007年度健康体检的101510名在职及离退休职工中随机分层抽取5852名作为观察对象，符合人选标准的（年龄≥40岁、既往无缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者）5440名纳入研究队列，其中16例颈动脉斑块资料、35例血压资料缺失，最终纳入统计分析的有5389名。根据2010年中国高血压防治指南血压水平分类标准按2006年收缩压、舒张压值和服用降压药物情况将观察队列分成3组，正常血压组1377名、正常高值血压组1971例、高血压组2041例，其中男性3235例，女性2154例；年龄40～94（54．74-11．8）岁。对所有观察对象进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查，并对颈动脉粥样斑块的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果正常高值血压组的高龄、男性、体质指数（BMI）、颈动脉内中膜厚度（IMT）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）值、吸烟、饮酒者比例高于正常血压组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、总胆固醇（TC）两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。正常血压组、正常高值血压组、高血压组颈动脉粥样斑块检出率分别为24．8％，37．4％，60．2％；正常高值血压组、高血压组发生颈动脉粥样斑块的风险分别比正常血压组增加38％和163％，其OR值分别为1．38（95％CI：1．15～1．66）、2．63（95％C1：2．18～3．18）。进一步将正常高值血压组按不同血压水平分为正常高值血压1组[收缩压／舒张压121～129／80～84mmHg（1mmHg=0．133kPa）]和正常高值血压2组（收缩乐／舒张压130～139／85～89mmHg），校正性别、年龄、吸烟、饮酒，TG、TC、HDL—C�
- 朱颖陈长香李晓庆周永黄玮刘秀荣安利杰赵性泉吴寿岭
- 关键词：高血压动脉硬化
- 颈动脉彩色多普勒超声检测老年患者颈动脉病变及与高血压的相关性研究被引量：10
- 2021年
- 探讨颈动脉彩色多普勒超声检测老年患者颈动脉病变及与高血压的相关性。选取颈动脉病变患者80例、健康志愿者80例分别为颈动脉病变组、颈动脉正常组。检测所有受检者IMT、斑块、TC、TG、LDL-C、血压、血压变异性指标水平。结果发现,与颈动脉正常组比较,颈动脉病变组患者血压、血压变异性、血脂水平较高(P<0.05)。与IMT增厚患者比较,IMT斑块患者的血压、血压变异性、血脂水平较高(P<0.05)。与低BPV患者比较,高BPV患者左、右侧颈内动脉、总动脉平均IMT厚度较高(P<0.05)。说明老年颈动脉病变患者血压、血压变异性、血脂水平明显异常,且IMT与血压、血压变异性水平具有相关性。
- 付丽娟黄玮吴侠陈磊
- 关键词：颈动脉病变彩色多普勒超声颈动脉内膜中层厚度血压变异性
- 空腹血糖受损与颈动脉内膜中层厚度无关被引量：5
- 2013年
- 目的探讨空腹血糖受损（IFG）对颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的影响。方法于2010—2011年随机分层抽取唐山开滦（集团）有限责任公司在职及离退休职工中≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者共5852人为调查对象，最终纳入统计分析的共5392人，进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查。根据2003年美国糖尿病协会IFG诊断标准将研究对象分为3组：理想血糖组（空腹血糖〈5．6mmol／L，n=3652）、IFG组（空腹血糖5．6～〈7．0mmol／L，n=1236）和糖尿病组（空腹血糖≥7．0mmol／L，n=504）。采用多因素Logistic回归分析IFG对CIMT的影响。结果糖尿病组CIMT均值高于理想血糖组和IFG组（0．90比0．81、0．82mm，均P％0．05），IFG组CIMT高于理想血糖组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素Logistic回归分析显示，调整其他危险因素后，IFG与CIMT增厚无关（OR 0．929，95％CI 0．757～1．140，P〉0．05）。结论IFG可能与CIMT增厚无关。
- 李雯刘雪梅黄玮李晓庆刘星李俊娟梁洁吴寿岭
- 关键词：空腹血糖受损颈动脉内膜中层厚度
- 超声造影联合甲胎蛋白测定对高危人群肝细胞癌的临床筛查价值
- 2024年
- 目的探讨超声造影(CEUS)联合甲胎蛋白(AFP)测定对高危人群肝细胞癌(HCC)的临床筛查价值。方法收集2018年6月至2020年2月在我院接受检查的HCC高危人群117例共138枚肝局灶性病灶的临床资料,以病理结果为金标准,将病灶分为HCC组、非HCC恶性组、良性组,比较三组血清AFP水平、常规超声特征,采用超声造影肝脏影像报告和数据系统(CEUS-LI-RADS)分类标准对病灶进行分类,分析AFP、常规超声、CEUS-LR 4、5类、CEUS-LR 5类对高危人群HCC的诊断价值。结果117例患者共138枚病灶,经病理证实为HCC有77例(87枚),非HCC恶性肿瘤有13例(16枚),良性结节有27例(35枚)。HCC组AFP水平高于非HCC恶性组和良性组,非HCC恶性组高于良性组(P<0.05)。HCC组、非HCC恶性组形态不规则、边界不清、低回声、病灶大小≥3 cm占比高于良性组,HCC组中心血流丰富占比低于非HCC恶性组和良性组(P<0.05)。应用CEUS-LI-RADS分类检出LR1类3枚(2.17%),LR2类9枚(6.52%),LR3类29枚(21.01%),LR 4类13枚(9.42%),LR5类68枚(49.28%),LR-M类16枚(11.59%),常规超声、CEUS-LR4、5类、CEUS-LR5类诊断高危人群HCC的AUC分别为0.747、0.870、0.823,采用CEUS-LR4、5类联合AFP诊断高危人群HCC的AUC为0.923,较单一诊断的敏感度、特异度、约登指数及AUC均明显提高。结论CEUS-LR4、5分类对高危人群HCC的筛查效果优于CEUS-LR5类,CEUSLR4、5类联合AFP检查对高危人群HCC的筛查价值更高。
- 范智慧吴侠黄玮李晶晶李晓庆陈丽谷鹏程武晓鹏
- 关键词：超声造影甲胎蛋白高危人群肝细胞癌
- 非高血压中老年人群血压变化与颈动脉斑块的相关性被引量：8
- 2017年
- 目的探讨开滦研究队列基线(2006年)血压水平及4年后(2010年)血压变化与颈动脉斑块检出率的关系。方法在参加2006-2007年度开滦集团健康体检的职工101 510人中分层随机抽取观察对象,按入选标准选取观察对象5440人组成研究队列,于2010-2011年对观察队列进行健康体检,并进行颈动脉超声检查。选取队列中非高血压人群共计3802人进行统计分析。根据基线血压和4年间血压变化进一步分为:(1)稳定为正常血压组(n=673);(2)正常血压进展为正常高值血压组(n=793);(3)正常血压进展为高血压组(n=408);(4)正常高值血压降为正常血压组(n=295);(5)稳定为正常高值血压组(n=915);(6)正常高值血压进展为高血压组(n=718),观察血压变化与颈动脉斑块的关系。结果正常血压人群颈动脉斑块的检出率为32.4%,正常高值血压人群颈动脉斑块的检出率为38.1%;正常血压稳定为正常血压、进展为正常高值血压组及进展为高血压组斑块的检出率分别为19.2%、32.5%、54.2%;正常高值血压降为正常血压组、稳定为正常高值血压组及进展为高血压组斑块的检出率分别为27.8%、34.4%、46.9%。调整其他危险因素后,与稳定为正常血压组比较,正常血压进展为高血压组、正常高值血压降为正常血压组、稳定为正常高值血压组和正常高值血压进展为高血压组发生颈动脉斑块的OR值(95%CI)分别为2.451(1.604~3.744)、1.513(1.019~2.247)、1.643(1.212~2.228)和2.268(1.643~3.123)。结论非高血压人群中,随着血压水平的升高,颈动脉斑块的检出率增加。血压稳定在正常水平动脉粥样硬化风险较低。
- 李雯赵剑秋李俊娟刘雪梅李晓庆黄玮邵丹张丽吴寿岭
- 关键词：颈动脉斑块中老年血压变化正常高值血压正常血压高血压
- 颈部浅表无痛性肿大淋巴结的超声诊断与鉴别被引量：5
- 2013年
- 目的探讨超声在颈部浅表无痛性肿大淋巴结诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选取2006年11月—2010年10月我院收治的300例患者656个颈部浅表无痛性肿大淋巴结,病理类型分为2组4类:良性组包括反应性增生110例235个淋巴结,淋巴结结核25例60个淋巴结;恶性组包括淋巴瘤67例155个淋巴结,转移癌98例206个淋巴结。每例选取1～3个淋巴结进行观察和参数的统计学分析。结果超声检查能肯定诊断508个(77.4%),可疑诊断94个(14.3%),不能诊断54个(8.3%)。其中508个能做出肯定诊断的淋巴结中,反应性增生、转移癌、淋巴瘤、淋巴结结核分别为213个(41.9%)、169个(33.3%)、98个(19.3%)、28个(5.5%)。4类病例类型的患者淋巴结短径、长径/短径(L/S)比值、动脉收缩期速度(PSV)、阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中反应性增生、淋巴结结核患者短径低于淋巴瘤及转移癌患者,反应性增生、淋巴结结核、转移癌、淋巴瘤的L/S比值依次降低,淋巴结结核、淋巴瘤、转移癌患者淋巴结PSV、RI高于反应性增生患者,淋巴瘤、转移癌患者淋巴结PSV、RI高于淋巴结结核患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 4类病变的颈部浅表无痛性肿大淋巴结患者超声特征间存在很大差异和部分交叉;超声可作为其诊断的首选方法,对大部分特征典型者可以做出肯定诊断。
- 李瑞芬张冬艳李晓庆黄玮邵丹李秀山赵海鹰
- 关键词：颈部无痛性淋巴结超声检查
- 开滦集团职工中老年人群心血管健康行为和因素对颈动脉内膜中膜厚度的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨中老年人群心血管健康行为和因素对颈动脉内膜中膜厚度的影响。方法采用横断面研究方法,随机分层抽取唐山开滦(集团)有限责任公司在职及离退休职工中年龄≥40岁,排除既往心肌梗死、缺血性脑卒中(不包括腔隙性脑梗死)及相关研究资料缺失者,最终纳入统计分析的共5353例,进行统一问卷调查、血液生物化学指标检测及颈动脉超声检测,采用多元线性回归分析心血管健康评分对颈动脉内膜中膜厚度的影响,采用多因素Logistic回归分析心血管健康行为和因素对颈动脉硬化的影响。结果本研究人群共5353例,年龄40~94(55.1±11.8)岁,其中男性3209例,占59.9%。1具备≤1项、2项、3项、4项、5项以及≥6项理想心血管健康行为和因素的研究人群颈动脉内膜中膜厚度分别为0.89±0.19 mm、0.88±0.19 mm、0.85±0.19 mm、0.82±0.18 mm、0.80±0.18 mm、0.76±0.15 mm,各组颈动脉硬化检出率分别为32.6%、31.4%、24.7%、20.3%、15.9%、9.5%。2影响颈动脉内膜中膜厚度的多元线性回归模型校正年龄、性别、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等因素后,心血管健康评分与颈动脉内膜中膜厚度呈线性负相关(B=-0.012,95%CI:-0.014^-0.011,P<0.001);影响颈动脉硬化的多因素Logistic回归模型校正年龄、性别、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等因素后,与具有≤1项理想心血管健康行为和因素的研究人群比较,具有3项、4项、5项以及≥6项理想心血管健康行为和因素的研究人群发生颈动脉硬化的风险值(OR)分别为0.62、0.40、0.31、0.18。结论中老年人群理想心血管健康行为和因素是颈动脉内膜中膜厚度的保护性因素,随着理想心血管健康行为和因素项数及其评分的增加,颈动脉内膜中膜厚度和颈动脉硬化检出率均降低。
- 李晓庆刘星李雯黄玮耿晓妍邵丹吴寿岭刘雪梅
- 关键词：颈动脉内膜中膜厚度颈动脉粥样硬化
- 基线高敏C反应蛋白水平与颈动脉斑块检出率的关系被引量：2
- 2014年
- 目的探讨基线血清高敏C反应蛋白（hscRP）水平与颈动脉斑块检出率的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法，随机分层抽取唐山开滦（集团）有限责任公司在职及离退休职工中年龄≥40岁、既往无缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作（不包括腔隙性脑梗死）、心肌梗死病史的5852名职工为研究对象，进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查。依据2006-2007年度hsCRP测量值将研究对象分为hsCRP〈1、1～3、〉3～10mg／L组，采用多因素Logistic回归分析2006年hsCRP水平与2010年颈动脉斑块检出率的关系。结果与hsCRP〈1mg／L组相比，hsCRP1～3、〉3～10mg／L组颈动脉斑块检出率（42．6％、50．4％比35．4％）、不稳定斑块检出率（24．0％、28．9％比17．0％）和颈动脉硬化斑块总负荷评分（TBS）[（3．05±1．86）、（3．48±1．82）比（2．65±1．76）]升高（均P〈0．05）；按性别分组后，男性和女性hsCRP1～3、〉3～10mg／L组TBS均较hsCRP〈1mg／L组升高[男性（3．60±1．85）、（3．88±1．86）比（3．16±1．66）；女性（2．34±1．62）、（2．97±1．63）比（1．90±1．63）；均P〈0．05]。影响颈动脉斑块及不稳定斑块的多因素Logistic回归模型分析显示：校正年龄、性别、收缩压、舒张压、体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、吸烟、饮酒后，hscRP为颈动脉斑块及不稳定斑块的危险因素（均P〈0．05），hsCRP〉3～10mg／L组颈动脉斑块及不稳定斑块发生风险为hsCRP〈1mg／L组的1．30倍（95％CI1．06～1．60）和1．37倍（1．05～1．79）。结论中老年人群中，hsCRP水平升高，未来发生颈动脉斑块及不稳定斑块的风险增加，hsCRP是颈部斑块以及不稳定斑块形成的独立危险因素。
- 刘雪梅李燕李晓庆赵剑秋李雯黄玮耿晓妍邵丹黄喆杜鑫牛伯晖陈朔华吴寿岭
- 关键词：高敏C反应蛋白颈动脉斑块颈动脉不稳定斑块
- 腰围增加与糖尿病发病风险相关：一北方人群的研究被引量：12
- 2012年
- 目的探讨中国北方人群中腰同增加与糖尿病发病风险之间的关系。方法本研究采用前瞻性队列研究方法，以参加2006～2007年度开滦集团职工健康体检的101510名职工中空腹血糖（FPG）〈7．0mmol／L、无糖尿病病史、未使用降糖药物且FPG及腰围资料完整的89364名职工作为观察队列，排除2010～2011年度未参加体检者、FPG及腰围资料缺失者，最终纳入统计分析的有效数据为58426名。依据基线腰同测量值将观察对象分为肥胖组与非肥胖组，比较2组间糖尿病的发病率，同时依据基线腰同四分位数将观察对象分为4组，比较4组间糖尿病的发病率。用多因素logistic同归分析腰围增加与2型糖尿病发病风险的关系。结果（1）肥胖组糖尿病发病率高于非肥胖组（8．02％对3．37％，P〈0．01）。随着腰围的增加，糖尿病的发病率逐渐升高，第一分位、第二分位、第三分位和第四分位组的发病率分别为2．32％、3．62％、5．46％和8．89％。按性别分层后，男性4组糖尿病的发病率分别为2．84％、3．65％、5．32％和8．95％，女性分别为1．50％、3．41％、6．22％和8．51％。（2）影响糖尿病发病的多因素logistic回归分析显示，校正年龄、性别等因素后，与第一分位组比较，第二分位组、第三分位组和第四分位组均增加新发糖尿病的发病风险，OR值分别为1．17、1．47和1．95。在不同性别人群中校正上述因素后，与第一分位组比较，第二分位组对不同性别人群的影响不再显著，但仍增加糖尿病的发病风险，男性OR值分别为1．08、1．36和1．90．女性为1．35、1．70和1．88。结论腰围增大增加糖尿病的发病风险。
- 刘秀荣李俊娟周艳茹黄玮刘红敏桑大森张倩吴寿岭
- 关键词：腰围糖尿病
