黄日茂
- 作品数：30 被引量：106H指数：5
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- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
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- 感染性心内膜炎378例经验
- 罗万俊蒋海河陈胜喜龙隆黄日茂陈日
- 冠脉旁路移植术139例回顾分析
- 2016年
- 目的了解该院冠脉旁路移植术患者基本临床特征及短期预后。方法回顾我院2014年7月—2015年6月内行CABG术的患者。结果共纳入患者139例,男性占77.7%。左主干狭窄(>50%)占24.5%,3支病变占92.1%。单纯CABG手术87.8%采用了非体外循环。CABG合并瓣膜手术组再次手术率明显高于单纯CABG组(15.8%VS 4.3%)。结论 CABG患者冠脉病变多累及3支冠脉及左主干,高危患者应仔细权衡手术利弊,术后可早期应用球囊反搏。当CABG合并瓣膜手术时,因出血或心脏压塞问题而非计划再次手术的比例明显增高。
- 陈旭良蒋海河黄日茂罗凡砚陈日黄凌瑾胡庆华罗万俊
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术
- 198例心脏机械瓣置换术的经验被引量：2
- 2003年
- 陈胜喜张春芳罗万俊蒋海河张位星龙隆汤勇雷凯波黄日茂袁明道
- 关键词：中度低温体外循环围术期心肌保护
- 侵袭性胸腺瘤的病理特征及手术治疗效果观察被引量：2
- 2009年
- 目的总结侵袭性胸腺瘤的病理学特征及手术治疗效果。方法对69例侵袭性胸腺瘤患者的病理学特征、手术方式及治疗效果进行分析。结果69例患者按Masaoka分期分为Ⅱ期23例,Ⅲ期37例,Ⅳ期9例。51例行肿瘤根治性切除术,其中36例行肿瘤扩大切除,包括纵隔胸膜及心包部分切除27例,肺楔形切除7例,上腔静脉或无名静脉部分切除加心包补片成形修补9例,上腔静脉人工置换4例。其余18例患者行肿瘤姑息切除或仅行病理活检。术后患者均接受放疗和(或)化疗。全组无手术死亡者,未发生严重并发症。结论外科手术是治疗侵袭性胸腺瘤的重要手段,应尽可能彻底切除肿瘤以及受侵的组织和器官;术后辅以放疗和化疗可有效地改善治疗效果。
- 黄日茂罗万俊蒋海河陈胜喜张春芳
- 关键词：胸腺瘤外科手术
- 冠状动脉左主干狭窄旁路移植的手术体会
- 2015年
- 目的总结冠状动脉左主干严重狭窄(LMS)的外科治疗效果和临床经验。方法行冠状动脉旁路移植术(CABG)的LMS患者257例,男性161例,女性96例,年龄(63.4±2.3)岁(54~76岁),其中左心室射血分数≤30%55例。急诊手术5例,术后放置主动脉球囊反搏(IABP)12例。103例在常规体外循环心脏停跳或者体外循环辅助心脏跳动或心室颤动下完成手术;152例应用非体外循环心脏不停跳技术,术中改为体外循环7例。结果 257例中,共行远端吻合口681个,术后呼吸机辅助7~36h。术后出现一过性精神症状24例(非体外循环者6例,体外循环者18例);术后出现严重低心输出量综合征或围手术期心肌梗死行IABP支持15例。肺部并发症27例;死亡7例,死因为呼吸衰竭2例、围术期急性心肌梗死2例、严重低心输出量综合征3例;其他患者均痊愈出院。结论尽管LMS是预示CABG术后死亡率的独立危险因素,但CABG仍是治疗LMS的第一选择,且是安全、有效的方法。
- 黄日茂罗万俊蒋海河陈日杨扬刘巍林国强
- 关键词：冠状血管冠状动脉分流术体外循环
- 缺血后处理在成人瓣膜置换术中的作用
- 背景：通过在再灌注的早期进行短时间的缺血再灌注处理(缺血后处理)可以减少在动物模型和临床经皮冠状动脉介入手术中心肌梗死的范围。尽管如此,在心脏手术中缺血后处理的临床应用还没有得到肯定。本文探讨缺血后处理在进行瓣膜置换术的...
- 罗万俊李钡陈日黄日茂林国强罗凡砚
- 文献传递
- 儿童心脏瓣膜病的机械瓣膜置换手术体会被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨儿童心脏瓣膜病的人工机械瓣膜置换手术要点及方法。方法:1989年1月至2005年10月,63例15岁以下儿童心脏瓣膜病患者置换机械瓣,全组均采用全麻低温体外循环下进行手术,其中主动脉瓣置换20例,二尖瓣置换37例,主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换6例。结果:本组手术死亡5例,其他病人均康复出院。出院时心功能Ⅰ～Ⅱ级。随访4月～204月,晚期死亡6例,晚期死亡率为10.34%。结论:儿童瓣膜置换手术死亡率相对较高,但仍是治疗儿童瓣膜病的一种有效办法。
- 黄日茂罗万俊陈胜喜蒋海河
- 关键词：儿童心脏瓣膜病瓣膜置换手术
- 胸骨再固定治疗冠状动脉旁路移植术后胸骨哆开被引量：2
- 2018年
- 目的探讨冠心病患者冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后胸骨哆开的原因、诊断、治疗及预防。方法 2010年1月~2016年6月我院共实施CABG 1 023例,术后14例发生胸骨哆开。采用回顾性分析研究患者的一般情况、发生病因、临床表现和诊断方法,以及病人确诊后的治疗方法和效果。结果 12例患者中,1例保守治疗治愈,11例再次手术行胸骨再固定术,术后8~10 d拆线,所有患者均治愈出院,术后平均住院时间(10.4±2.56)d。术后门诊随访3个月~6年,胸骨稳定,无并发症和死亡病例。结论胸骨哆开是CABG后的一种少见但严重的并发症,术中应用合理的缝合技术,术后防治并发症,积极治疗咳嗽等诱因,可减少胸骨哆开的发生。及时发现并处理胸骨松动以及适时的再固定处理,是治疗胸骨哆开和防止纵隔感染的关键。
- 黄日茂罗万俊陈日杨扬陈旭良林国强
- 关键词：冠状动脉旁路移植术胸骨哆开
- 缺血后处理在法洛四联症矫治术中的心肌保护作用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨缺血后处理对法洛四联症(TOF)患者的心肌保护作用,以改善患者的临床预后。方法将80例TOF择期行根治术患者随机分成两组,每组40例,对照组:行常规手术,不进行缺血后处理;实验组:给予2个或3个周期的缺血后处理。观察术后24h正性肌力药物使用剂量、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间和住院时间,测定术前、术后4h、8h和20h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的改变。结果2例患者死于术后低心排血量综合征。实验组术后多巴胺用量较对照组明显减小(P<0.01),ICU监护时间和呼吸机辅助呼吸时间均较对照组明显缩短(P<0.05);实验组术后4hCK-MB和cTnI均明显低于对照组(P<0.05)。随访78例,随访时间6个月,患者症状消失,活动耐力明显提高,无并发症发生。结论缺血后处理在TOF根治术中有心肌保护作用。
- 李钡罗万俊陈日黄日茂龙隆
- 关键词：缺血后处理心肌保护再灌注损伤小儿心脏外科
- 合并偏头痛的卵圆孔未闭患者经食管超声引导下行封堵术的疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的 分析合并偏头痛的PFO患者在TEE引导下行封堵术治疗的有效果。方法 将72例合并偏头痛的PFO患者根据患者是否接受TEE引导下卵圆孔封堵术分为手术组(n=52)和对照组(n=20)。收集两组患者的住院总时长、入院时、出院前、出院后3、6、12个月的VAS、HIT-6评分,及末次随访时因偏头痛再入院情况等相关参数。结果 手术组的住院总时长、出院前、出院后3、6、12个月的VAS、HIT-6评分均明显小于对照组(P<0.05);手术组末次随访时因为偏头痛发作再次入院患者少于对照组(P<0.05);手术组出院前及出院后12个月的VAS、HIT-6评分明显优于入院时(P<0.05)。结论 TEE引导下的卵圆孔封堵术安全、有效,可以作为PFO患者行卵圆孔封堵时的引导方式。
- 刘茂林胡邦刘胜何志伟雷鹏刘阳孙斌磊黄日茂
- 关键词：卵圆孔未闭偏头痛经食管超声
