黄文平 作品数:19 被引量:58 H指数:4 供职机构: 南阳市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
糖尿病视网膜病变患者餐后2 h血糖升高对眼底图像中动静脉宽度比的影响 被引量:4 2018年 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者餐后2 h血糖(2 h PG)升高对眼底图像中动静脉宽度比(AVR)的影响。方法选取DR患者316例,均行标准75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测空腹血糖(FPG)和餐后2 h PG,根据餐后血糖变化幅度(2 h PG-FPG)将所有研究对象按三分位分为3组,低分位组(G1)104例、中分位组(G2)108例及高分位组(G3)104例。测量各组眼底图像中AVR水平,采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析DR患者AVR的影响因素。结果 (1)G3组和G2组餐后2 h PG、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于G1组,且G3组餐后2 h PG和Hb A1c高于G2组;G3组和G2组2 h AVR较G1组降低,G3组较G2组降低(P<0.05),而各组间空腹AVR比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)Pearson相关分析显示,AVR与FPG、餐后2 h PG、Hb A1c、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均呈负相关(P<0.05);(3)多元线性回归分析显示,餐后2 h PG为DR患者AVR的影响因素(P<0.05)。结论餐后2 h PG升高可能会导致AVR降低,对DR患者应动态观察AVR的变化,对判断DR的严重程度具有意义。 刘琳 金文波 林玉玲 黄文平关键词:糖尿病 餐后2小时血糖 2型糖尿病伴脑梗死患者血清胰岛素样生长因子-1、铁蛋白水平的变化及其临床意义 被引量:11 2016年 目的探讨T2DM伴脑梗死患者IGF-1及铁蛋白(SF)的水平变化及其相关影响因素。方法选取T2DM伴脑梗死组38例,单纯T2DM组34例,单纯脑梗死组39例和体检健康组(NC)43名,比较各组SBP、DBP、BMI、FPG、HbA_1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、血清IGF-1和SF水平的变化。结果 T2DM伴脑梗死组和单纯T2DM组TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、FPG、HbA_1c、血清IGF-1、SF水平与NC比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯脑梗死组除FPG、HbA_1c外,其他指标与NC比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T2DM伴脑梗死组比较,单纯T2DM组和单纯脑梗死组IGF-1水平[(87.91±21.37)vs(107.21±-20.65)vs(98.66±20.91)μg/L]升高,SF水平[(290.01±37.08)vs(238.10±30.47)vs(205.87±22.10)μg/L]降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,IGF-1水平降低、SF水平升高为T2DM伴脑梗死的危险因素之一。结论 IGF-1和SF是T2DM伴脑梗死的危险因素之一。 李杰玉 郭权 张静 林玉玲 金文波 黄文平关键词:糖尿病 脑梗死 胰岛素样生长因子-1 铁蛋白 生长激素瘤24例临床分析 被引量:1 2009年 目的通过分析生长激素瘤的临床表现及诊疗情况,提高临床医师对本病的认识。方法回顾分析24例生长激素瘤的诊疗情况。结果24例患者均有典型肢端肥大症的表现,但无1例以此而就诊,部分患者及家属否认容貌的变化。结论生长激素瘤均有典型的容貌,容貌的改变循序渐进缓慢发生,不易被患者及家属觉察及重视;本病临床表现多样复杂,涉及多个学科、多个领域,临床医生常对本病认识不足、重视不够,极易导致误诊误治。 黄文平代谢综合征青少年代谢组分与心血管疾病间的相关性 被引量:8 2018年 目的分析代谢综合征(MS)青少年代谢组分与心血管疾病(CVD)间的相关性。方法选取MS青少年(MS组)288例和健康青少年(NC组)250例,收集两组的临床资料和生化指标,并进一步根据性别将MS组分为男生组167例和女生组121例,观察代谢组分布情况。采用Logistic回归分析MS及其组分与CVD的关系。结果 (1)MS组腰围(WC)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血尿素(SUA)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于NC组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于NC组(P<0.05);(2)在同性别人群中,MS组各代谢指标异常的检出率高于NC组(P<0.05),而在不同性别人群中,各代谢指标异常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)女生组WC、BMI、SBP、FPG、FIns及HOMA-IR均低于男生组(P<0.05);(4)在校正年龄、性别、青春发育期后,MS青少年、MS男生、MS女生患CVD的危险性分别是正常青少年的17.5倍(95%CI:10.23,49.37)、9.74倍(95%CI:3.60,30.25)和9.01倍(95%CI:3.08,26.40)。MS、MS女生、MS男生各代谢组分与CVD危险性最高的分别为BP≥130/85 mmHg(OlR=5.18,95%CI:3.56,7.51)、BP≥130/85 mmHg(OlR=2.35,95%CI:1.25,4.41)及高WC(OlR=2.84,95%CI:1.73,4.68)。结论 MS青少年患CVD的风险增加,血压升高是MS人群和MS女生发生CVD危险性最高的代谢指标,高WC是MS男生发生CVD危险性最高的代谢指标。 刘琳 金文波 林玉玲 黄文平关键词:青少年 代谢综合征 心血管疾病 川芎嗪、神经生长因子联合治疗糖尿病周围神经病变 被引量:3 2000年 黄文平 宋春洋 陈丽王君关键词:川芎嗪 NGF 糖尿病 并发症 周围神经病变 儿童青少年代谢综合征心率减速力变化与糖脂代谢异常关系的研究 被引量:3 2021年 目的探讨儿童青少年MS心率减速力(DC)变化与血糖、血脂代谢异常的关系。方法选取2015年1月至2016年5月于南阳市中心医院内分泌科确诊为MS的100例10~16岁儿童青少年(MS组);同期于我院体检健康的100名儿童青少年为正常对照(NC)组。检测两组DC、血糖及血脂指标变化,随访心血管事件的发生率及其影响因素。结果两组WC、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、TG、DC比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。MS组治疗前后WC、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、DC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与低危亚组比较,中、高危亚组超重/肥胖、血糖、血脂异常发生率差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,DC与HDL-C呈正相关(r=0.494,P<0.05),与TG、FPG、WC、HbA1c呈负相关(r=-0.497、-0.496、-0.474、-0.501,P<0.05或P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,2 hPG、HbA1c、LDL-C、TG是儿童青少年MS发生不良心血管事件的危险因素,DC是预后的保护因素。结论 DC检测对儿童青少年MS的危险分层及心血管事件有一定预测价值。 刘琳 叶纪伟 金文波 黄文平 闪海霞关键词:代谢综合征 儿童青少年 输注葡萄糖对胰岛素分泌及血糖的影响 2002年 金文波 黄文平 陈景华 徐娜 金毅关键词:糖尿病 输注 葡萄糖 胰岛素分泌 血糖 垂体前叶功能减退症21例临床分析 被引量:9 2007年 目的总结垂体前叶功能减退症的临床表现和诊疗方法。方法回顾性分析21例垂体前叶功能减退症患者的临床表现及诊疗情况。结果21例均有明显乏力;20例有纳差、腹胀,时有恶心、呕吐、畏寒、少汗、智力减退、动作迟缓、体质虚弱、面色苍白,低体温,严重时虚脱、昏迷,劳动力明显减退,甚至丧失;18例低血压;17例贫血;16例无阴毛、腋毛,低血钠;13例低血糖;5例精神失常;5例昏迷;3例男性有性功能障碍;1例皮肤、巩膜轻度黄染。患者因其症状就诊于妇科、血液科、神经内科等科室。休克及不能进食者,给予葡萄糖氯化钠注射液、氢化可的松、泼尼松治疗;低血糖者给予高渗性葡萄糖注射液治疗,于糖皮质激素治疗5~7d后加用左旋甲状腺素片;年轻女性行人工月经周期治疗,男性患者适当补充雄性激素。结论垂体前叶功能减退症的临床表现差异较大,一些重要的症状、体征易被医生忽视。 黄文平 陈丽君 王昱 金文波 徐娜关键词:垂体功能减退症 产后出血 1型糖尿病患儿皮下连续输注胰岛素疗效观察 被引量:4 2004年 目的 观察胰岛素泵连续皮下输注胰岛素 (CSII)与皮下多次注射胰岛素 (MSII)治疗 1型糖尿病(T1DM)疗效。方法 利用CSII控制血糖为一组。MSII控制血糖分为两组 ,A组予MSII合用二甲双胍 ;B组单用MSII;并测定 3餐前后及凌晨 2∶0 0时血糖。结果 3组血糖均可控制达标。CSII平均达标天数、胰岛素用量明显短于MSII组 ,A组达标天数也短于B组。结论 CSII控制血糖 ,达标时间短 ,血糖平稳下降 ,能够抑制黎明现象 ,低血糖及高血糖发生率低 ,适合T1DM治疗。 金文波 黄文平 徐娜 金毅关键词:1型糖尿病 胰岛素 ^(131)I治疗白细胞减少的Graves病的临床观察 被引量:1 2008年 目的观察131I治疗并严重白细胞减少的Graves病的疗效及安全性。方法选择严重白细胞减少的Graves病50例,在服用一般升白细胞药物的基础上,应用重组人白细胞集落刺激因子使外周血白细胞升至3.00×109/L以上后,口服131I,分别于口服131I时及后3 d、1周、2周、3周、4周、3月、6月测血常规,于口服131I前及后3月、6月测甲状腺功能,以后每6月随访1次,测血常规及甲状腺功能,共2年。结果重组人白细胞集落刺激因子能使并严重白细胞减少的Graves病患者外周血白细胞升至3.00×109/L以上,131I治疗后3 d、4周、3月、6月外周血白细胞计数较治疗前明显升高(P<0.05),131I治疗后1周、2周、3周外周血白细胞计数较治疗前稍有升高(P>0.05);Graves病治疗效果,36例治愈,12例发生甲状腺功能减退,1例未愈,1例复发。结论治疗剂的量131I对外周血白细胞无明显影响,在重组人粒细胞集落刺激因子的辅助治疗下,伴严重白细胞减少的Graves病患者采用131I治疗是安全有效的。 黄文平 宋春洋关键词:^131I GRAVES病 白细胞减少