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控制性低中心静脉压在复杂性腹腔镜肝切除术中的应用研究被引量：4: 2021年; 目的探讨控制性低中心静脉压(CVP)在复杂性腹腔镜肝切除术中的应用效果。方法将2018年1月—2020年5月收治的60例行复杂性腹腔镜肝切除术患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用控制性低CVP技术,CVP保持在1~3 cmH2O,动脉收缩压≥90 mmHg;对照组应用常规手术操作,CVP保持在6~12 cmH_(2)O。比较两组术中出血量、手术时间、血气分析、肝肾功能、胆漏并发症发生情况。结果观察组各手术指标均优于对照组(P<0.05);术后1 d,两组血尿素氮、血肌酐、血丙氨酸转氨酶、总胆红素指标均增高,观察组指标提升幅度较小(P<0.05);术后1 d,两组pH值、血氧饱和度指标无差异(P>0.05),但观察组血氧饱和度、碱剩余值更低,HCO-3值更高(P<0.05);观察组胆漏发生率较低(P<0.05)。结论施行复杂性腹腔镜肝切除术时采用控制性低CVP技术可减少术中出血量及输血量,减少并发症发生率,优化手术效果,安全性较高,住院时间较短,对肝肾功能无明显影响。; 何龙光陈钦寿李大生黎福良黄军伟; 关键词：控制性低中心静脉压腹腔镜肝切除术术中出血量手术时间肝肾功能胆漏

高强度聚焦超声在肝癌微创治疗中的应用被引量：6: 2013年; 肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，手术切除被认为是其治疗首选及最有效的手段。但由于发病初期多无特殊表现，早期诊断困难，所以临床上大多数肝癌患者就诊时已进入中、晚期，多数已丧失手术机会，; 黄军伟郑军; 关键词：高强聚焦肝肿瘤微创性

有上腹部手术史患者行腹腔镜胆道手术探讨被引量：1: 2013年; 目的:探讨既往有上腹部手术史患者行腹腔镜胆道手术的方法及安全性。方法:回顾分析2008年5月至2012年9月我科为103例有上腹部手术史患者行腹腔镜胆道手术的临床资料。结果:103例中96例成功在腹腔镜下完成手术,7例因黏连严重分离困难而中转开腹手术,术后均恢复良好,无并发症出现。结论:腹腔镜下胆道手术用于既往有上腹部手术史的患者是安全可行的。; 黄军伟阎雄郑军周宝勇殷永芳张华; 关键词：腹腔镜胆道手术上腹部手术

经脐入路腹腔镜胆囊切除术26例临床体会被引量：8: 2015年; 探讨经脐入路腹腔镜胆囊切除术（TULC）的可行性及安全性。回顾分析26例TULC的临床资料,主要包括手术时间、出血量及手术并发症。26例手术均获成功,无一例转三孔法或四孔法。手术时间30~110 min,平均62 min;术中出血量0.5~20 m L,平均3 m L。无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。26例随访9~21个月,平均11个月,无胆管狭窄及胆系症状。TULC安全、可行,可以达到腹壁无瘢痕的美容效果。; 陈钦寿何飞杏何龙光黄军伟黎福良李大生潘思波车斯尧; 关键词：胆囊切除术腹腔镜

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎手术时机及术中技巧探讨被引量：3: 2020年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎手术时机及术中技巧。方法选取2019年1月至2020年5月于高州市人民医院接受治疗的胆囊结石伴急性胆囊炎患者70例,随机分为两组,一组为早期组35例,患者发病72h内接受腹腔镜胆囊切除术;另一组为择期组35例,患者发病72h后接受腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术指标、并发症发生率等情况。结果对比两组并发症发生情况,早期组并发症发生率为2.86%,择期组并发症发生率为14.28%,差异无显著性(P>0.05)。对比两组手术指标,涉及手术、术后排气、术后住院等时间以及术中出血量,早期组各项指标较佳,差异有显著性(P<0.05)。结论在胆囊结石伴急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术时,最佳治疗时间为患者发病72h内,一旦超过这一时间会增加手术难度。; 何龙光陈钦寿李大生黎福良黄军伟; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊结石急性胆囊炎手术时机

右上腹部手术史患者行腹腔镜胆道手术探讨: 目的：探讨既往有上腹部手术史患者行腹腔镜胆道手术的方法及安全性。方法：回顾分析2010年9月至2012年9月科室为有上腹部手术史的50例患者行腹腔镜胆道手术的临床资料。结果：50例中45例成功在腹腔镜下完成手术,5例因粘...; HUANG Jun-wei黄军伟YAN Xiong阎雄ZHENG Jun郑军ZHOU Bao-yong周宝勇YIN Yong-fang殷永芳; 关键词：腹腔镜技术胆道手术疗效评价

影响腹腔镜脾切除治疗免疫性血小板减少性紫癜疗效的多因素分析被引量：10: 2013年; 目的探讨腹腔镜脾切除（LS）治疗免疫性血小板减少性紫癜（ITP）疗效的影响因素.方法对2007年1月至2012年9月78例行LS的ITP患者临床资料进行回顾性分析,根据术后疗效分为有效组和无效组,对9项影响因素进行单因素及多因素分析.结果在有效组（65例）与无效组（13例）患者中,术前1d中位血小板计数分别为47×109/L和21×109/L,平均手术时间分别为（166±46） min和（139±29） min.单因素分析结果显示,2组患者间术前1d血小板计数（Z=-2.776,P =0.005）及手术时间（t=2.723,P=0.011）差异有统计学意义.多因素分析结果显示,术前1d血小板计数是预测LS治疗ITP疗效的有效指标（OR=0.964,95％ CI：0.932 ～0.997,P=0.031）,而手术时间并非有效指标（P=0.051）.结论术前1d血小板计数是一项能有效预测LS治疗ITP疗效的指标.但各种影响因素能否真正起到预测LS治疗ITP疗效的作用,还需进一步通过大样本、多中心、前瞻性研究加以验证.; 黄军伟阎雄郑军孔宪炳罗诗樵张洪宾唐晓琼王利; 关键词：紫癜特发性脾切除术

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎手术时机及术中技巧探讨被引量：6: 2021年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎手术时机及术中技巧。方法该次研究将2019年1月—2020年5月该院70例胆囊结石伴急性胆囊炎患者随机分为两组,一组为早期组35例,患者发病72 h内接受腹腔镜胆囊切除术;另一组为择期组35例,患者发病72 h后接受腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术指标、并发症发生率情况。结果对比两组并发症发生情况,早期组并发症发生率为(2.86%),择期组并发症发生率为(14.28%),早期组并发症发生率更低,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.641,P>0.05);早期组术中出血量(32.54±15.02)mL、手术时间(42.54±19.32)min、术后排气时间(19.24±4.82)h、术后住院时间(4.94±2.42)d均优于择期组,两组比较差异有统计学意义(t=12.399、7.576、9.785、3.119,P<0.05)。结论患者发病72 h内行腹腔镜胆囊切除术,可明显缩短手术时间、住院时间、术后排气时间,并能减少术中出血量,疗效显著,值得临床应用。; 何龙光陈钦寿李大生黎福良黄军伟; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊结石急性胆囊炎手术时机

胆囊结石合并急性胰腺炎早期和延期腹腔镜胆囊切除术临床疗效分析被引量：3: 2018年; 目的探讨胆囊结石合并急性胰腺炎早期和延期腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法 70例胆囊结石合并急性胰腺炎患者作为研究对象,根据手术时机不同分为观察组与对照组,各35例。观察组行早期LC,对照组行延期LC。比较两组患者的手术指标(术中出血量、手术时间)以及术后1 d和4 d的实验室指标[血淀粉酶、尿淀粉酶、谷丙转氨酶(ALT)+谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶]。结果术后4 d,两组患者血淀粉酶、尿淀粉酶、ALT+AST、碱性磷酸酶等实验室指标均优于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4 d,观察组患者血淀粉酶、尿淀粉酶、ALT+AST、碱性磷酸酶等实验室指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间(33.54±10.86)min显著短于对照组的(43.27±11.42)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量(24.13±7.67)ml略高于对照组的(21.36±8.25)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论是早期LC还是延期LC,都具有良好的治疗效果,临床应结合患者的病情、体征、健康状况等具体资料合理选择手术时机。; 黄军伟陈钦寿潘思波李大生; 关键词：胆囊结石急性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术延期临床疗效

氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗肝癌的临床研究被引量：2: 2019年; 目的观察肝癌患者采取氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗效果。方法随机划分本院2016年1月至2018年1月接收的肝癌患者60例,每组30例,研究组采取B超引导下经皮肝穿刺氩氦刀冷冻术治疗方案,对照组则接受B超引导下经皮肝穿刺微波消融术治疗方案,对比两组治疗效果、并发症及治疗前后甲胎蛋白(AFP)水平。结果在治疗总有效率方面,研究组与对照组分别是90.00%和83.33%,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组肝功能损伤及发热发生率较对照组更低(P<0.05);在出血及皮灼伤方面,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组AFP相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌疾病治疗期间,氩氦刀冷冻消融术与波消融术均具有良好治疗效果,降低并发症风险。; 黄军伟陈钦寿潘思波; 关键词：肝癌微波消融术甲胎蛋白

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黄军伟

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