麦辉
- 作品数：14 被引量：40H指数：3
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- 帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态疗效分析被引量：2
- 2014年
- 研究帕罗西汀药物治疗帕金森病伴发抑郁后的临床疗效及其安全性。选取收治的帕金森病伴发抑郁患者64例,随机分为对照组和试验组。对照组30例采用常规帕金森病治疗药物治疗;试验组34例常规治疗与对照组一致,并加予帕罗西汀同步治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及帕金森统一评分量表(UPDRS)对两组患者治疗前及治疗后第8w的抑郁症状进行临床疗效评价。治疗8w后,试验组抑郁状态改善的总有效率高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组UPDRS评分也出现显著差异(P<0.05),且试验组优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均未发生严重不良反应。帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态疗效显著,且对于帕金森病神经症状有所改善,值得在临床上推广。
- 麦辉
- 关键词：帕罗西汀帕金森病抑郁
- 宏基因组学二代测序诊断鹦鹉热衣原体肺炎26例的临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨通过宏基因组学二代测序诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征及治疗策略。方法选择2020年1月至2021年12月由惠州市中心人民医院和惠州市第一人民医院收治的26例鹦鹉热衣原体肺炎患者, 收集其临床资料, 包括一般情况、临床表现、实验室检查、胸部计算机断层成像、宏基因组学二代测序结果、治疗用药及预后等。结果 26例患者中, 20例(76.9%)有鸟或家禽接触史, 发病季节以冬季[57.7%(15/26)]最多见。26例患者均出现高热、畏寒、纳差、乏力和咳嗽, 21例(80.8%)出现呼吸困难, 19例(73.1%)有相对缓脉, 12例(46.2%)出现头痛、肌肉酸痛, 7例(26.9%)有意识障碍。26例患者中, 白细胞计数正常17例(65.4%), 淋巴细胞计数减少21例(80.8%)。26例患者超敏C反应蛋白、降钙素原均有升高, D-二聚体升高24例(92.3%), 天冬氨酸转氨酶升高18例(69.2%), 丙氨酸转氨酶升高15例(57.7%)。胸部计算机断层成像检查以肺实变为主要表现, 20例(76.9%)为多肺叶病变, 18例(69.2%)病灶主要位于肺下叶。26例患者的宏基因组学二代测序检测结果中, 9例(34.6%)只检出鹦鹉热衣原体, 余17例(65.4%)除检出鹦鹉热衣原体外, 还检出了其他病原微生物。经过针对性抗感染治疗后, 除2例因多脏器功能衰竭死亡外, 其余24例均好转。结论鹦鹉热衣原体肺炎常见表现为高热、呼吸困难、相对缓脉, 白细胞计数多正常, 肺部影像学表现为肺实变, 宏基因组学二代测序有助于疾病早期诊断, 经过及时、有效的治疗后患者预后良好。
- 徐丽敏方昌全麦辉谭小颖杜玉斌
- 关键词：鹦鹉衣原体鹦鹉热肺炎影像学表现
- 硫酸镁对急性缺血性脑卒中的神经保护作用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨硫酸镁对急性缺血性脑卒中患者的神经保护作用。方法采用髓鞘碱性蛋白量化分析方法，分析急性缺血性脑卒中患者硫酸镁治疗前后血清髓鞘碱性蛋白水平变化的幅度，并与对照组对比。结果治疗组20例患者治疗前第1天血清髓鞘碱性蛋白平均水平为（8．3±2．5）μ∥L，治疗后第10天为（4．2±1．7）μg／L；对照组20例患者治疗前第1天血清髓鞘碱性蛋白平均水平为（8．0±3．0）μg／L，治疗后第10天为（6．0±1．4）μg／L。两组患者治疗前后血清髓鞘碱性蛋白水平变化幅度的差异具有统计学意义（t=1．231，P=0．041）。结论硫酸镁可显著降低急性缺血性脑卒中患者血清髓鞘碱性蛋白的水平，具有神经保护作用。
- 麦辉
- 关键词：脑血管意外硫酸镁
- 以尿路感染为首发表现的无焦痂恙虫病1例
- 2023年
- 恙虫病是一种可累及多个系统的急性感染性疾病,临床表现复杂多样,对于没有典型焦痂或以少见临床表现起病的患者,容易出现误诊或漏诊。现报道1例以高热、腰痛、尿频及尿痛为首发表现的患者,常规抗感染治疗无效,入院后迅速出现多脏器功能衰竭,经宏基因组学二代测序诊断为重症恙虫病,使用奥马环素治疗后病情好转。
- 方昌全麦辉谭小颖杜玉斌徐丽敏
- 关键词：恙虫病泌尿道感染
- 两种方法治疗帕金森病的效果比较被引量：2
- 2014年
- 目的：比较两种方法治疗帕金森病的临床效果。方法选取帕金森病患者80例，采用数字表法对其进行随机分为美多巴单纯西药治疗（对照组）40例和美多巴联合中药治疗（观察组）40例；观察两组疗效及治疗前后帕金森病睡眠量表（ PDSS）、Epworth嗜睡量表（ ESS）、汉密尔顿抑郁评价量表（ HAMD）、视觉模拟评分法（saaagesae，VAS）评分及Barthel Index指数（BI）。结果对照组、观察组治疗前PDSS评分（122．5±16．5）分、（125．7±17．0）分，明显低于治疗后的（138．5±16．4）分、（135．0±15．0）分（ t＝3．45、4．01，均P＜0.05）；HAMD评分（13．0±7．0）分、（13．5±18．5）分，明显高于治疗后的（7．5±3．2）分、（7．4±5．0）分（ t＝2.41、2．31，均P＜0．05）；ESS评分（8．8±2．2）分、（9．0±2．5）分均高于治疗后的（7．2±2．3）分、（7．2±2．0）分（t＝2．22、2．25，均P＜0．05）；BI指数（25．44±9．11）、（25．99±9．55），明显低于治疗后的（60．11±9.85）、（61．22±9．99）（t＝4．01、4．03，均P＜0．05）；观察组治疗后有效率87．5％，高于对照组的70．0％（χ^2=13．25，P＜0．05）；观察组不良反应5例（12．5％），明显低于对照组的10例（25．0％）（χ^2=16．21，P＜0.05）。结论美多巴联合中药治疗帕金森病是一种安全、有效的治疗手段，其效果较单纯西医治疗更佳。
- 麦辉
- 关键词：帕金森
- 氟哌噻吨美利曲辛片与高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍被引量：3
- 2015年
- 目的观察氟哌噻吨美利曲辛片与高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍患者的效果。方法选取脑卒中后睡眠障碍患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,研究组在氟哌噻吨美利曲辛片基础上加用高压氧治疗,比较2组患者AIS评分、睡眠率、NIHSS评分、有效率以及不良反应。结果治疗后研究组患者AIS评分显著低于对照组(P<0.01),睡眠率显著高于对照组(P<0.05),NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01),治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片与高压氧治疗脑卒中后患者睡眠障碍的效果确切,具有临床应用价值。
- 麦辉
- 关键词：脑卒中睡眠障碍氟哌噻吨美利曲辛片高压氧
- 慢性阻塞性肺疾病并骨质疏松症患者血清RANKL、骨保护素水平的变化被引量：4
- 2022年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨质疏松患病情况及OPG/RANK/RANKL系统在COPD骨代谢中的作用。方法选取2020年1月~2021年4月于我院就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者及按2∶1比例随机纳入同期健康体检者为研究对象。应用双能X线骨密度仪(DEXA)测定腰椎L1~L4及股骨颈的骨密度(BMD),根据骨密度将稳定期COPD患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,检测所有研究对象肺功能及入组当天血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)水平并进行统计学分析。结果①COPD并发骨质疏松患病率为45.0%;②COPD骨质疏松组患者腰椎及股骨颈BMD随肺功能的下降而逐渐减低;③COPD骨质疏松组RANKL/OPG比值及血清RANKL水平明显高于非骨质疏松组,但OPG水平差异不显著。COPD骨质疏松组患者血清RANKL水平、RANKL/OPG比值随肺功能的下降而逐渐升高;④腰椎及股骨颈BMD与血清RANKL水平、RANKL/OPG比值呈负相关,与FEV_(1)(%)呈正相关,但与OPG水平无相关性。结论慢性阻塞性肺疾病容易继发骨质疏松,COPD骨代谢以骨吸收增强为主,OPG/RANK/RANKL系统在其中起着重要的作用。
- 徐丽敏方昌全麦辉谭小颖杜玉斌
- 关键词：骨保护素核因子ΚB受体活化因子配体慢性阻塞性肺疾病骨质疏松
- 唑来膦酸治疗慢阻肺患者骨质疏松症的疗效及对OPG、RANKL表达的影响被引量：2
- 2022年
- 目的研究唑来膦酸对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者骨质疏松症的临床疗效及对OPG/RANK/RANKL系统的影响。方法选择惠州市第一人民医院老年病科住院治疗的60例慢阻肺并骨质疏松症患者,予唑来膦酸及钙尔奇D治疗,疗程1年,检测患者治疗前后骨密度(BMD)、肺功能、血钙、血磷、血清Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、血清Ⅰ型胶原C末端肽交联(S-CTX)、血清骨保护素(OPG)、血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)及VAS评分并进行统计学分析。结果①患者治疗1年后VAS评分、血清RANKL水平、RANKL/OPG比值及血清PINP、S-CTX水平较前明显降低,腰椎及股骨颈BMD较前明显升高(P<0.05);②治疗后患者血清RANKL水平、RANKL/OPG比值与血清S-CTX水平呈负正相关(P<0.05);③10%的患者使用唑来膦酸1~2天后出现轻微不良反应(发热、头疼及关节痛)。结论唑来膦酸可有效改善慢阻肺并骨质疏松患者骨代谢情况,提升骨密度,其作用机制可能与抑制RANKL介导的NF-κB信号通路相关。
- 徐丽敏方昌全麦辉谭小颖杜玉斌
- 关键词：唑来膦酸骨保护素核因子ΚB受体活化因子配体
- 踝臂指数与老年高血压靶器官损害相关性的研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨踝臂指数(ABI)与老年高血压靶器官损害的相关性及临床意义。方法:选择老年高血压伴靶器官损害(TOD)患者100例为观察组,老年高血压不伴TOD患者100例为对照组,同时选取60例健康老年人作为健康老年组,测定上述对象的ABI,同时检测血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(m ALB),超声波图像评估左心室质量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT),分析ABI与各项指标的相关性。结果:观察组、对照组和健康老年组ABI分别为0.88±0.32、1.09±0.17和1.18±0.19,观察组ABI低于对照组和健康老年组(F=87.54,P=0.000),而对照组和健康老年组ABI差异无统计学意义(P>0.05)。经回归分析观察组患者ABI与年龄(OR=1.088,95%CI 1.031-1.182,P=0.004)、IMT(OR=1.011,95%CI1.005-1.017,P=0.008)及Scr呈正相关(OR=1.022,95%CI:1.002-1.039,P=0.038)。结论:老年高血压靶器官损害患者ABI下降,并与年龄、IMT及Scr呈正相关,ABI可作为评估老年高血压患者靶器官损害的指标之一。
- 张艳玲谭小颖叶顺芳麦辉师春梅杨镇军魏丽莉
- 关键词：踝臂指数老年高血压靶器官损害
- 注射用神经生长因子治疗周围神经病变的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的研究注射用神经生长因子治疗周围神经病变的临床疗效。方法选取2013年2月至2014年2月入住我院的周围神经损伤患者60例为研究对象,随机分成试验组与对照组各30例。对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予注射用鼠神经生长因子治疗。比较两组的临床治疗效果、神经传导速度变化情况。结果试验组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均显著升高,且试验组神经传导速度改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论神经生长因子具有加速周围神经修复再生、提高周围神经损伤治疗总体疗效的作用。
- 麦辉
- 关键词：神经因子周围神经损伤周围神经再生
