鲁建锋
- 作品数:14 被引量:94H指数:7
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划浙江省康恩贝医院管理软科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 布地奈德联合伏立康唑治疗COPD合并肺部真菌感染的临床研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨布地奈德联合伏立康唑在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染治疗中的安全性、有效性。方法选择COPD合并肺部真菌感染患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组予以布地奈德治疗,观察组予以布地奈德+伏立康唑治疗,治疗2周。比较两组患者治疗前后的血清炎症因子变化,以及临床疗效和不良反应。结果观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.53,P<0.05)。两组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=21.51、60.81、51.22、9.55、28.80、29.02,P均<0.05),且观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-10水平均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=14.26、27.82、38.32,P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.21,P>0.05)。结论布地奈德联合伏立康唑可有效减轻COPD合并肺部真菌感染患者临床症状及炎症反应,且不良反应较少。
- 蔡莹鲁建锋邬海燕林丽
- 关键词:布地奈德伏立康唑慢性阻塞性肺疾病肺部真菌感染临床疗效
- 论中医中药的不可告别性——与张教授《告别中医中药》一文商榷
- 2007年
- 从尊重科学的角度看:中医药具有严密的系统理论、巨大的能动性和实践疗效;从文化进步的角度看:中医中药已成为这个时代的经典;从维护生物多样性的角度看:中医中药在保持生态平衡,防止土地沙化等领域起着重要作用;从人道的角度看:中医药提倡"仁"术,人性化治病。因此我们有充分的理由证明中医中药不但不可告别,而且将会永远存在和发展,造福人类。
- 沈凌波吴晓婷鲁建锋
- 关键词:中医中药
- 补肺汤对肺纤维化大鼠血清INF-γ IL-4表达水平影响的实验研究被引量:14
- 2010年
- 目的:观察补肺汤对肺纤维化大鼠血清IFN-γ、IL-4表达水平的影响,探讨补肺汤对肺纤维化的治疗作用及可能的作用机制。方法:96只SD健康大鼠,随机分为4组(每组各24只):空白对照组、模型对照组、强的松阳性对照组、补肺汤治疗组。模型对照组和治疗组气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型,正常对照组在相同条件下给予生理盐水。补肺汤治疗组和强的松阳性对照组分别给予补肺汤流浸膏(2.1g/200g)及强的松片与生理盐水混合制剂(6.3mg/kg)灌胃,其余两组每天给予生理盐水(1mL/100g)灌胃。各组分别于造模后第7、14、28天各处死8只大鼠,取大鼠血清和肺组织。肺组织病理切片HE染色和MASSON染色观察病理变化和肺纤维化分级情况,ELISA法测定血清中INF-γ、IL-4含量的变化。结果:与模型对照组比较,补肺汤治疗组和强的松阳性对照组大鼠各个时期的血清IFN-γ表达明显增高(P<0.05);强的松阳性对照组大鼠血清IL-4在各个时期的表达降低明显(P<0.05),而补肺汤治疗组在第28天降低明显(P<0.05)。结论:补肺汤肺纤维化的形成有较好的治疗作用,其机制可能是通过促进血清中IFN-γ的分泌,抑制IL-4的分泌,从而调节了Th1/Th2细胞因子失衡来实现的。
- 宋康杨珺超陈君峰鲁建锋夏永良
- 关键词:补肺汤博莱霉素肺纤维化IL-4INF-Γ
- 构建以肺纤维化为病理基础的肺气虚证大鼠模型被引量:7
- 2011年
- 目的:通过观测大鼠一般情况、肺组织病理和免疫学指标,评价以博莱霉素致肺纤维化为病理基础构建的肺气虚大鼠模型。方法:48只SD大鼠,随机分为空白组和模型组,每组各24只,复制BLMA5致大鼠肺间质纤维化的模型,两组均于造模后每天给予生理盐水灌胃,观测动物一般表现并记录体质量变化,分别于第7、14、28d处死8只大鼠,依次收集大鼠血清和肺组织。通过病理切片HE染色观察肺泡炎分度、MASSON染色观察肺纤维化分级的变化;用ELISA法测定血清中INF-γ、IL-4、IgG含量的变化。结果:(1)模型组大鼠与正常组大鼠比较,呼吸急促,心率加快,精神疲惫,活动量减少,行动迟缓,食量减少,体质量增幅减轻,与气虚的证候特点符合。(2)模型组大鼠早期肺组织以中性粒细胞为主,其次为嗜酸性粒细胞浸润,后期以淋巴细胞、成纤维细胞增生为主。(3)模型组大鼠血清中IgG表达在各时期呈逐渐下调趋势,与正常组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。(4)模型组大鼠血清中IL-4的表达在各个时期呈增高趋势,而IFN-γ的表达在各时期呈逐渐下调趋势,并且IFN-γ/IL-4比值在各时期呈逐渐下降趋势,与正常组比较其差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:以肺纤维化为病理基础构建肺气虚模型是可行的。
- 杨珺超宋康陈君峰鲁建锋夏永良
- 关键词:肺气虚博莱霉素
- 病历质量管控模式构建与研究被引量:7
- 2020年
- 医疗质量管理是医院管理的重要组成部分,抓好科室的质量管理,尤其是病历书写质量管理是医疗质控的重要内容之一。分析了当前各医院病历质控体系中存在的主要问题,并结合自身医院的经验方法,提出构建住院医师、医学规培生参与下随机盲态模式的病历质量控制体系的新思路与具体实践。通过质控团队的选拔与重建,工作流程、检查缺陷整改的落实,结合病历专家抽检复查、结果申诉、辅以适当奖惩措施的质控结果,有效促进了病历质量和医疗服务质量的持续提升。
- 田军王云超包士忻陈航列鲁建锋
- 关键词:住院医师病历
- 不可告别中医药
- 2007年
- 鲁建锋吴晓婷沈凌波
- 关键词:中医药中医中药
- 论脾虚为支气管哮喘之“宿根”被引量:16
- 2009年
- 裘生梁徐俪颖鲁建锋
- 关键词:病因病机
- 论脾虚为支气管哮喘之“宿根”被引量:21
- 2009年
- 哮喘是一种具有复杂免疫机制的气道炎症的疾患,其反复发作难以治愈,中医认为哮喘与脾胃密切相关。"痰"、"瘀"只是哮喘发作的病理因素,而脾胃虚弱是贯穿哮喘病发作期与缓解期总病程的核心病机,从而为运用培土生金法防治哮喘提供新思路。
- 裘生梁徐俪颖鲁建锋
- 关键词:哮喘病因病机脾虚
- 利奈唑胺在重症肺炎早期经验性应用中的疗效评估
- 2020年
- 重症肺炎常伴有呼吸衰竭、循环不稳定或累及其他系统,具有治疗困难、预后较差、病死率极高的特点。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)检出率逐年升高,对β-内酰胺类、氟喹诺酮类等多种抗生素大多耐药。因此72 h内未获取病原学资料前单纯经验性予抗G-菌抗感染效果欠佳。利奈唑胺为新型恶唑烷酮类抗菌药,其在体内外对各类G+菌具有高度抗菌活性,本次研究对重症肺部感染患者常规覆盖G-菌基础上联合应用利奈唑胺的疗效进行总结分析。
- 鲁建锋许冠华沈建军俞林峰曹力佳金王燕沈晓圆
- 关键词:利奈唑胺重症肺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症肺部感染疗效评估多耐药
- 陈意治疗不寐证经验被引量:7
- 2009年
- 陈意认为中医治疗不寐证主要从心、肝、脾、肾着手,分别从益气养血补心脾、滋阴清热治相火、疏肝理气解肝郁、燥湿化痰理中焦4个方面治疗,急则治标,缓则治本,分期分阶段论治。
- 鲁建锋裘生梁陈君峰
- 关键词:不寐证中药疗法