韩东
- 作品数：24 被引量：124H指数：6
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省普通高等学校教学改革研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声造影诊断壶腹部良恶性病变的临床价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨超声造影对壶腹部良恶性病变鉴别诊断的临床价值。方法回顾性分析62例经手术病理组织检查或胆道镜检查证实的壶腹部病变患者,包括壶腹部癌16例、胆总管下段癌11例,十二指肠乳头癌6例,胰头癌5例,胆总管下段结石或胆泥21例,十二指肠乳头炎3例。比较常规超声与超声造影对壶腹部病变的显示能力及良恶性病变的诊断正确性,并分析其超声造影表现。结果超声造影对病变显示率98.4%(61/62)明显优于常规超声54.8%(34/62),其差异有统计学意义(P<0.001);常规超声与超声造影对壶腹部病变诊断的准确性、敏感性、特异性分别为50.0%、55.3%、41.7%与95.2%、97.4%、91.7%,两者比较均有统计学差异(P<0.001)。结论超声造影可提高壶腹部病变的显示能力,且有助于病变的良恶性鉴别诊断,对临床指导治疗具有重要价值。
- 童海周佳蒋迪李嫒韩东
- 关键词：超声造影壶腹部
- 伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌的治疗效果被引量：1
- 2018年
- 目的:探究伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌的治疗效果。方法:选取我院2016年2~12月晚期结肠癌患者82例根据数字表分为对照组、联合组各41例。对照组采用伊立替康治疗;联合组则应用伊立替康联合顺铂治疗。比较两组晚期结肠癌治疗效果;治疗前后癌痛评分、内分泌指标;不良反应发生率。结果:联合组晚期结肠癌治疗效果比对照组高,P<0.05;联合组治疗后癌痛评分、内分泌指标比对照组好,P<0.05;两组未出现严重不良反应,P>0.05。结论:伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌治疗效果确切,可有效改善内分泌,减轻癌痛,改善病情,无严重副作用,值得推广。
- 丁成明贺更生韩东文武邱俊李佳霖贺军
- 关键词：伊立替康顺铂
- 三种术前营养评价方法对消化道恶性肿瘤患者术后并发症预测价值比较被引量：18
- 2013年
- 目的比较欧洲营养风险筛查2002（NRS2002）、微型营养评价法（MNA）和主观全面评价法（SGA）3种术前营养评估方法对消化道恶性肿瘤患者术后并发症的预测价值。方法前瞻性入组2012年1月至2013年6月间南华大学附属第一医院普通外科和肿瘤外科收治的235例消化道恶性肿瘤患者，其中食管癌31例，胃癌82例，结直肠癌122例。分别采用NRS2002、MNA和SGA3种营养评价方法进行术前营养评估，分别比较这3种方法筛选出的存在营养不良（营养风险）患者与营养正常（无营养风险）患者术后并发症发生率。结果按照SGA评分，235例消化道恶性肿瘤患者术前重度营养不良、中度营养不良和无营养不良者术后并发症发生率分别为40．5％（17／42）、25．3％（22／87）和14．2％（15／106），差异有统计学意义（P〈0．01）。按照iVINA评分，术前营养不良、潜在营养不良者和营养正常者术后并发症发生率分别为32．9％（23／70）、24．7％（18／73）和14．1％（13／92），差异有统计学意义（P〈0．05）。按照NRS2002评分，术前存在营养风险和无营养风险者术后并发症发生率分别为27．6％（27／98）和19．7％（27／137），差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素逻辑回归分析证实，SGA评分和MNA评分均为术后并发症的独立预测因素（均P〈0．01）。SGA评分预测术后并发症的敏感性较MNA评分为高（90．7％比79．6％），特异性相当（49．7％比50．8％）。结论SGA评分和MNA评分均能有效预测消化道恶性肿瘤患者术后并发症的发生情况；但相较之下，SGA的预测敏感性更高。术前制定营养支持方案时应重点参考SGA评估结果。
- 韩东贺军黄秋林
- 关键词：消化道肿瘤营养风险筛查2002微型营养评价法
- 复杂型胆总管结石的内镜治疗策略被引量：3
- 2021年
- 胆总管结石常导致急性胆道梗阻、胆管炎和胰腺炎。内镜下取石术已成为胆管结石的主要治疗方法。使用内镜下常规取石技术可治疗大部分结石,但对于约占10%~15%的复杂型胆总管结石的治疗尚需结合内镜下碎石术,笔者系统回顾和总结目前可用于复杂型胆总管结石的内镜治疗选择方式如内镜下球囊乳头扩张术、内镜引导下碎石术和内镜超声引导下胆道取石术等,以期对难治性胆总管结石临床治疗提供内镜诊疗建议和依据。
- 唐卫平韩东陈国栋
- 关键词：碎石术
- PBL-SBME-Seminar联合教学模式在妇产科住院医师规范化培训临床教学中的应用被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨PBL-SBME-Seminar联合教学模式在妇产科住院医师规范化培训临床教学中的应用并比较其与传统教学模式的差异,分析这种联合教学模式的优点及存在的缺点,从而为今后妇产科临床教学改革提供参考。方法:选取2017年12月—2018年12月在我院妇产科进行住院规范化培训的学员共 42 人,随机分为A 组和 B 组,每组 21 人。A 组采用 PBL-SBME-Seminar联合的教学模式,B 组采用传统的教学模式。教学结束以后进行调查问卷和综合考核,比较分析两组学员在独立思考能力、批判性思维能力、团队协作能力、沟通表达能力、学习兴趣、学习效率、分析解决问题能力和实践操作能力、知识理解掌握程度的差异。结果: A 组学员独立思考的能力、批判性思维能力、团队协作能力、沟通表达能力、学习兴趣、学习效率、分析解决问题能力和实践操作能力、知识理解掌握程度上明显优于 B组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论: PBL-SBME-Seminar联合的教学模式有助于提高学生的学习兴趣、学习效率,增加学习积极主动性,能提高学生对知识的理解掌握程度并提高学生的临床综合能力,这种联合教学模式相对于传统教学模式更能提高妇产科住院规范化医师培训教学效果,在以后的教学过程中值得进一步推广应用。
- 廖文彦杨春芬韩东张慧明蔡新宇赵宏伟贺军丁成明
- 关键词：PBLSEMINAR住院医师规范化培训妇产科
- 钛夹法和钛夹法腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的对比分析被引量：1
- 2009年
- 目的:分析无钛夹法腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾样治疗中的临床意义.方法:对比分析无钛夹法和钛夹法腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾炎手术中的特点.结果:无钛夹法和钛夹法腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾炎的治疗中,在手术时间、手术操作、手术费用、术后早期恢复中,无明显差异;但无钛夹法没有体内金属异物残留,对患儿远期的生理和心理上的影响明显减少.结论:无钛夹法腹腔镜阑尾切除术与钛夹法相比,手术操作和近期疗效基本相同,但远期对患儿生理和心理的影响上有一定优势,值得临床推广.表1,参6.
- 韩东贺更生黄秋林戴小明
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术小儿阑尾炎
- 非典型性亚急性甲状腺炎超声诊断价值被引量：5
- 2014年
- 目的无临床症状的亚急性甲状腺炎亦称为非典型性亚急性甲状腺炎（ASAT）,该研究旨在探讨ASAT超声特点。方法回顾性分析41个经病理证实的ASAT结节的超声声像图特点,初步分析发现所有结节均呈实性低回声且无钙化。随机抽取41个经病理证实的实性低回声且无钙化的甲状腺癌结节纳入为对照组,对比分析两组病例超声特点。结果 ASAT组、对照组结节大小分别为0.8-4.1 cm,平均（1.7±0.8）cm,0.6-3.3 cm,平均（1.2±0.6）cm,病例组均较对照组结节大（P〈0.05）。病例组及对照组出现纵横比〉1、统计学意义低回声及彩色多普勒血流信号的比例差异无统计学意义（均P〉0.05）,而ASAT组出现边界模糊比例高于对照组（80.5%对29.3%,P〈0.05）,以边界模糊诊断ASAT的敏感性和特异性分别为80.5%和70.7%。而回声向心性减低只见于9例ASAT结节,回声向心性减低诊断ASAT的敏感性和特异性分别为22.0%和100.0%。结论结节边界不清,回声向心性减低有助于非典型性亚急性甲状腺炎的诊断。
- 李媛韩东刘红雨蒋迪李毓红
- 关键词：亚急性甲状腺炎超声甲状腺癌
- 经自然腔道取标本完全腹腔镜下结直肠癌根治术的临床效果分析(附50例报道)被引量：32
- 2018年
- 目的探讨免腹部辅助切口、经自然腔道取标本法(NOSES)完全腹腔镜下结直肠癌根治术的操作要点、可行性、安全性和近期疗效。方法回顾性分析2016年1月-2017年6月该科50例行NOSES法完全腹腔镜下结直肠癌根治术患者的临床资料。结果 50例患者均顺利施行NOSES法完全腹腔镜下结直肠癌根治术。术中出血量(70.0±23.4)ml,手术时间(140.0±29.0)min,术中清扫淋巴结(14.0±2.3)枚,术后无盆腹腔感染及至随访截止日无肿瘤复发,术后下床时间(2.0±0.5)d,术后肛门排气时间(2.0±0.5)d,术后住院时间(8.5±3.0)d,术后发生吻合口漏1例,术后发生肺部感染0例,术后切缘癌细胞残留率0。所有患者随访3~24个月未见肿瘤局部复发及转移。结论免腹部切口NOSES法完全腹腔镜下结直肠癌根治术在临床上是安全可行,同时具有微创、快速康复、美容效果好和术后并发症少等优点。
- 丁成明彭健邱俊陈杰赵丹贾泽明张洋杨智贺军韩东
- 关键词：结直肠癌
- 探讨实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的价值被引量：1
- 2015年
- 目的:分析探讨实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的价值。方法:选取来某院就诊的72例(89个肝脏病灶)肝脏微小局灶性病变患者,分别进行实时超声造影技术检查和常规超声检查,记录病灶的增强时相、增强模式、开始增强时间、消退时间、增强峰值时间、峰值强度,并对所有病变肝脏做病理诊断。结果:病理诊断结果显示,89个病变肝脏中有38个恶性病变(包括转移性肝癌13个,肝细胞性肝癌18例,肝母细胞瘤2个,肝内胆管细胞癌3个,恶性淋巴瘤2个),有51个良性病变(包括肝硬化增生结节6个,局灶性增生结节8个,低脂灶8个,血管瘤28个,错构瘤1个)。实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的敏感性为89.5%,特异性为90.2%,常规超声检查诊断肝脏微小局灶性病变的敏感性为65.8%,特异性为62.7%。结论:实时超声造影技术在诊断肝脏微小局灶性病变方面具有较高的敏感性和特异性,具有重要的临床应用价值。
- 李媛韩东刘红雨蒋迪李毓红
- 关键词：肝脏
- 经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果被引量：2
- 2018年
- 目的探讨经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取衡阳市南华大学附属第一医院2016年1月—2017年1月收治的重症急性胰腺炎患者78例,随机分为对照组和经皮穿刺组,各39例。对照组患者给予开腹手术引流治疗,经皮穿刺组患者实施经皮穿刺引流治疗。比较两组患者的临床疗效;治疗前后白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP);体温恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔积液消失时间及住院时间;并发症发生情况。结果经皮穿刺组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血清CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,经皮穿刺组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血清CRP均低于对照组(P<0.05)。经皮穿刺组患者体温恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔积液消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。经皮穿刺组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状,降低炎性反应,加速症状消退,缩短住院时间,且安全性高。
- 丁成明贺更生韩东文武邱俊李佳霖贺军
- 关键词：胰腺炎
