雷文涛
- 作品数：21 被引量：54H指数：5
- 供职机构：杭州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肩峰下间隙与钩钢板术后发生肩峰下撞击综合征的关系被引量：3
- 2019年
- 目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)及锁骨远端骨折术后出现的继发性肩峰撞击情况(SIS)与肩峰下间隙关系。方法选择2010年1月~2016年12月使用锁骨钩钢板治疗患者58例,均手术切开复位锁骨钩钢板内固定。术前MRI检查并测量肩峰-肱骨头间距(acromio-humeral interval,AHI)即肩峰下间隙;术后X线片测量钢板-肱骨头间距(plate-humeral interval,PHI)。根据Karlsson疗效评价标准评价肩关节功能。结果有肩峰撞击情况(SIS)患者12例,无症状患者46例。随访(13.21±3.84)个月。SIS组AHI:(8.60±1.20)mm,PHI:(6.09±1.99)mm;无SIS组AHI:(9.90±1.31)mm,PHI:(6.73±2.17)mm。两组AHI差异有统计学意义(P<0.05);两组PHI无统计学意义(P>0.05)。故肩峰下间隙与术后发生肩峰下撞击综合征(SIS)具有相关性。SIS组拆除内固定后Karlsson疗效评价:优秀9例,良好2例,较差1例,优良率91.7%。结论肩峰下间隙与术后出现肩峰下撞击综合征有关,间隙较小术后出现SIS较高。
- 马伟梅正峰倪凌之赵琦辉雷文涛
- 关键词：肩锁关节锁骨骨折肩峰下撞击综合征锁骨钩钢板
- 肱骨内生软骨瘤手术治疗体会
- 2014年
- 内生软骨瘤是临床常见良性肿瘤,常累及短管状骨,尤其是掌、指骨,发生于长骨的内生软骨瘤较为少见,笔者回顾性分析2006年3月—2013年1月本院诊治并经手术病理证实的6例肱骨内生软骨瘤的临床资料,通过定期随访,探讨肱骨内生软骨瘤的诊断及治疗。
- 李陶冶瞿杭波雷文涛叶辛倪凌之
- 关键词：肱骨内生软骨瘤手术
- 分期序贯治疗老年足踝部软组织缺损创面15例
- 2022年
- 目的观察分期序贯治疗老年足踝部软组织缺损创面的效果。方法2017年10月至2020年12月该院收治的合并肌腱和(或)骨外露的足踝部软组织缺损创面的老年患者15例,均采用负压封闭引流(VSD)、皮耐克覆盖和自体全厚皮移植分期序贯修复治疗,术后评价创面愈合及并发症情况。结果15例患者创面经一期VSD和二期皮耐克治疗后,创面内骨、肌腱组织被肉芽组织良好覆盖;三期创面移植全厚皮片全部成活,取皮供、受区伤口均一期愈合,未并发感染、伤口不愈合等并发症。15例患者均获随访,时间4个月以上,植皮外形平整,取皮供区无功能障碍,患者穿鞋无影响。结论采用分期序贯治疗老年合并肌腱和/或骨外露的足踝部软组织缺损创面,手术操作相对简单、创伤小,是临床可供选择的术式,但也存在治疗周期长、治疗费用偏高及皮片移植成活后无感觉功能等不足之处。
- 倪凌之赵琦辉雷文涛
- 关键词：软组织缺损足踝创面修复
- 空心钉内固定治疗累及中距关节面的载距突骨折被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨空心钉内固定治疗跟骨单纯载距突骨折的临床疗效.方法:自2012年8月至2017年6月,采用空心钉内固定治疗累及中距关节面的载距突骨折患者13例,男10例,女3例,年龄26~58岁.测量并比较术前、术后1年CT冠状面上跟骨宽度及中距、后距关节间隙距离以评估距下关节面平整度,术后1年采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准对其临床疗效进行评估.结果:13例患者获得随访,时间9~70个月.骨折均骨性愈合,愈合时间8~16周.术后未出现距下关节炎、腱鞘炎等并发症.跟骨宽度由术前的46.2~52.7 mm降至术后的35.2~39.2 mm,中距关节间隙由术前的4.5 ~4.8 mm降至术后的1.9~2.2 mm,后距关节间隙由术前的2.4~2.8 mm降至术后的1.9~2.3 rnm.术后1年AOFAS评分为77~94,其中优1例,良12例.结论:采用2枚空心钉交叉内固定治疗累及中距关节面的载距突骨折疗效满意,载距突骨折块可以得到良好复位,中距关节面恢复平整,足部功能改善明显.
- 李陶冶瞿杭波张贻春雷文涛何帮剑童培建
- 关键词：跟骨骨折
- 胫腓骨开放骨折感染患者中药配合支架外固定疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的探讨胫腓骨开放骨折感染患者治疗中采用中药熏洗配合组合式支架外固定疗效,为临床治疗提供参考依据。方法病例选自2010年5月-2013年10月骨科住院治疗的49例胫腓骨开放骨折,随机分为两组,对照组24例采用常规组合式支架外固定治疗,治疗组25例在该基础上联合中药熏洗;比较两组患者治疗效果、骨痂生长情况、术后并发症的发生率等,采用SPSS13.0进行统计分析。结果治疗组患者的术后治疗总有效率为92.00%,明显优于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后10周内的结痂率治疗组为72.00%,对照组为24.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗配合组合式支架外固定是治疗胫腓骨开放骨折并发感染的可靠、有效方法,值得在临床上推广应用。
- 赵琦辉倪凌之雷文涛
- 关键词：胫腓骨开放骨折中药熏洗外固定临床疗效
- 无柄人工髋关节置换术的临床研究
- 目的探讨无柄人工髋关节置换术的治疗效果。方法取患髋后外侧切口显露髋关节,使股骨头脱位,清除关节内病变组织,用中心定位器定位打入中心针,用塑骨器塑骨,安装罩体,用中心钉和大、小粗隆松质骨螺钉固定。以有柄人工髋关节置换术同样...
- 端木群力瞿杭波黄东辉雷文涛朱红赵琪辉梅正峰倪凌之马伟
- 文献传递
- 中医综合疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎患者的主要症状、体征总积分的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨中医疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎的主要症状、体征总积分等临床疗效的影响。方法:入选2012年3月—2013年6我院收治的72例膝骨关节炎患者,随机分为两组,各36例。试验组采用中医疗法联合透明质酸钠治疗,对照组仅用透明质酸钠治疗。观察两组患者在临床疗效的差异,同时评价其膝关节功能及治疗满意度。结果:试验组总有效率94.4%,高于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组膝关节评分均明显降低,且试验组较对照组降低更为明显,差异具有显著性(P<0.05);试验组治疗满意率91.7%,高于对照组63.9%,有统计学差异(P<0.05)。结论:中医疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎的疗效显著,其能够显著提高患者膝关节功能,增加患者对治疗的满意度,提高患者生活质量及治疗依从性。
- 赵琦辉倪凌之雷文涛
- 关键词：透明质酸钠
- 新式骨盆牵引装置治疗腰椎间盘突出症的研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨新式骨盆牵引装置对腰椎间盘突出症的临床治疗疗效。方法：2013年1月至2015年6月,将门诊诊断为腰椎间盘突出症的患者120例分成2组,每组60例,其中第1组为传统骨盆牵引＋美洛昔康治疗组,第2组为新式骨盆牵引＋美洛昔康治疗组。进行回顾性分析：男67例,女53例;年龄23-69岁,平均45.7岁;病程1个月-2年,平均12个月。对2组患者分别在治疗前、治疗1个月、随访3个月后进行ODI评分及VAS评分,观察患者的生活质量,同时对2组患者的牵引进行时的舒适度评分。结果：第2组患者在治疗结束时、治疗结束后3个月的ODI评分和VAS评分较前组有明显的下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;第2组患者牵引时的舒适度评分较第1组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：新式骨盆牵引装置能够提高牵引治疗时的舒适度,治疗腰椎间盘突出症时有不错的临床疗效。
- 瞿杭波赵琦辉雷文涛倪灵之李陶冶叶辛梅正峰黄东辉朱红张贻春
- 关键词：腰椎间盘突出骨盆牵引腰痛
- 改良尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨改良尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折的手术方法和疗效。方法:2007年5月至2012年12月采取改良尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折32例,男21例,女11例;年龄18~65岁,平均46.3岁;右侧19例,左侧13例。AO分型,C1型7例,C2型11例,C3型14例;开放性骨折5例(GustiloⅠ型3例,GustiloⅡ型2例)。6例合并其他处骨折,4例合并尺神经损伤,2例合并桡神经损伤。术后定期复查及X线检查,按Cassebaum评分系统评定肘关节功能。结果:32例均获随访,时间9个月~5年,平均1.9年;截骨块愈合时间6~10周,平均7.4周。未发生尺骨鹰嘴关节内骨折,无截骨块不愈合。2例肘后内固定隆起处屈肘轻度疼痛不适,1例骨折块松动,2例出现异位骨化。肘关节功能评定:优19例,良8例,可4例,差1例。结论:改良尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折具有不侵袭关节、术中截骨简便、固定简单、截骨块力学稳定性好、截骨并发症发生率低等优点。
- 梅正峰雷文涛黄东辉赵琦辉瞿杭波倪连之
- 关键词：肱骨骨折尺骨鹰嘴截骨术
- 切开复位内固定治疗桡骨头骨折被引量：1
- 2023年
- 目的探讨切开复位内固定治疗桡骨头骨折的临床疗效。方法采用切开复位内固定治疗38例桡骨头骨折患者,其中18例采用Herbert螺钉治疗,16例采用微型掌指骨钢板治疗,4例采用微型掌指骨钢板联合Herbert螺钉治疗。记录骨折复位情况、骨痂形成时间、骨折愈合时间、肘关节活动度。采用Broberg-Morrey评分评价肘关节功能情况。结果患者均获得随访,时间3~15个月。切口均一期愈合。33例骨折对位对线良好,关节面平整,桡骨头高度恢复,达解剖复位。5例骨折复位不良:3例(MasonⅡ型1例、Ⅲ型2例)桡骨头有轻度塌陷、歪戴帽征;2例(MasonⅢ型)桡骨颈短缩,桡骨头高度未完全恢复,出现外翻轻度不稳。骨痂形成时间5~10(7.05±1.12)周,骨折愈合时间9~16(13.15±2.10)周。末次随访时,Broberg-Morrey肘关节功能评分为52~98(85.8±7.6)分,其中优15例,良16例,可3例,差4例,优良率81.6%(31/38);肘关节屈曲100°~140°(125.2°±3.2°)、伸直10°~80°(30.2°±3.1°),前臂旋前10°~90°(60.2°±4.1°)、旋后15°~90°(55.0°±6.1°)。结论切开复位内固定治疗桡骨头骨折方法简单、固定可靠,有利于患者早期进行前臂旋转活动及肘关节屈伸训练,临床疗效满意。
- 梅正峰毛天明杨成珍安尼卡尔•艾斯卡尔梁勋亮平立原雷文涛
- 关键词：桡骨头骨折内固定HERBERT螺钉微型钢板
