陈海涛
- 作品数:11 被引量:90H指数:6
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- 创伤性腹腔内出血的救治体会被引量:2
- 2007年
- 目的探讨提高创伤性腹腔内出血救治效果的诊断和治疗方法。方法分析和总结253例创伤性腹腔内出血患者的临床资料。结果253例入院后确诊时间:10min~20h,平均50min;非手术17例,手术236例;单个脏器损伤152例,2个或多个脏器损伤84例;治愈239例,死亡14例,其中术前死亡8例,术中或术后死亡6例。结论腹穿和B超等检查是诊断腹腔内出血的简单、方便、有效的方法,早期诊断、及时手术是提高救治率的关键措施。
- 吴礼武杨明威符夏东陈海涛刘德伟
- 关键词:创伤
- 胃肠外科手术中腹腔镜探查的应用价值被引量:2
- 2015年
- 目的探讨胃肠外科手术中腹腔镜探查的临床应用价值。方法行胃肠外科手术患者84例,根据治疗方法将其分为腹腔镜组与常规组各42例,前者采用腹腔镜下胆道、肾上腺切除术、阑尾切除术、十二指肠或胃球部穿孔修补术、小肠修补术、直肠癌根治术、胃大部切除术和左半肠切除术,常规组进行开腹手术,对比分析两组疗效。结果患者均顺利完成手术且痊愈出院。腹腔镜组术中失血量、术后进食时间、住院时间、并发症发生率等方面明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜探查在胃肠外科手术中具有术中失血量少、术后痊愈快、创伤小等优势,值得推广应用。
- 云文耀湛文龙吴礼武刘德伟陈海涛肖康明赖光芒
- 关键词:腹腔镜胃肠外科
- 腹腔镜下完整结肠系膜切除术与传统开腹手术对患者术后肿瘤恶性生物学的影响被引量:17
- 2015年
- 目的:研究腹腔镜下完整结肠系膜切除术与传统开腹手术对患者术后肿瘤恶性生物学的影响。方法:选择在我院进行结肠癌手术的患者进行前瞻性研究,筛选接受腹腔镜手术的40例患者和传统开腹手术的40例患者,分别纳入腹腔镜组和开腹组。采集腹腔冲洗液并检测增殖调节分子含量,采集血清并检测肿瘤标志分子以及免疫分子含量。结果:(1)增殖调节分子:与开腹组患者腹腔冲洗液指标比较,腹腔镜组腹腔冲洗液中P16、DCL-1含量较高,Cyclin D1、CDK4、P-gp、MDR-1的含量较低(P<0.05);(2)肿瘤标志分子:与开腹组患者血清肿瘤标志分子的含量比较,腹腔镜组患者血清中结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)、3′sulfo-Lewis、膜联蛋白(Annexin)-A5、中期因子(MK)、PTN、sIL-2R含量较低(P<0.05);(3)免疫分子:与开腹组患者血清免疫分子的含量比较,腹腔镜组患者血清中HAb18G、CD147、Lgr5、CD34、D2-40、CD40的mRNA含量较高(P<0.05)。结论:与开腹手术比较,腹腔镜手术有助于抑制肿瘤增殖、减少肿瘤标志分子释放、增加免疫分子含量,是创伤更小的手术方式。
- 云文耀湛文龙吴礼武刘德伟陈海涛赖光芒
- 关键词:结肠癌腹腔镜
- 切口保护措施对阑尾切除术后切口感染的预防作用被引量:6
- 2010年
- 目的探讨切口保护措施在预防阑尾切除术后切口感染中的作用。方法将我院2007年8月至2009年6月收治的184例急性阑尾炎患者随机分为两组,对照组在缝合腹膜后予生理盐水冲洗切口;实验组采用切口保护措施:(1)切开腹膜后将腹膜外翻固定于无菌巾;(2)缝合腹膜后更换或清洗手术器械及手套,切口周围重铺无菌巾;(3)0.5%碘伏(1∶1稀释)反复冲洗并泡浸切口3-5min;(4)修整皮下脂肪组织。比较上述2种方法的切口感染率。结果184例患者术后切口感染9例,其中对照组8例,实验组1例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论切口保护措施能有效降低阑尾切除术后切口感染率。
- 陈海涛吴礼武
- 关键词:阑尾切除术切口感染
- 三孔法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术被引量:7
- 2007年
- 目的探讨三孔一针缝合法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性和效果。方法应用三孔法行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补,加腹腔冲洗引流术治疗患者33例。结果33例腹腔镜手术均成功,其中1例改四孔法,手术时间45~110min,平均65min;术后住院3~8d,平均5d;术后出现盆腔刺激征1例;术后第5天出现上消化道大出血1例,行胃大部分切除治愈,其余病例恢复良好。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有明显优势,绝大部分患者应用三孔缝合修补法能顺利完成手术,值得临床推广应用。
- 吴礼武杨明威陈海涛
- 关键词:胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜手术方法
- 中间入路与外侧入路在全结肠系膜切除右半结肠癌根治术的临床效果比较被引量:7
- 2013年
- 目的观察并比较中间入路与外侧入路在右半结肠癌全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)的手术质量及临床效果。方法分析2009年3月至2013年3月我科接受右半结肠癌根治术患者的临床资料,根治手术均按照CME的原则进行。按照手术入路的差异分为中间入路组(36例)和外侧入路组(37例)。比较两组患者手术标本切除质量及临床效果。结果中间入路组患者的手术时间、术中出血量、切缘长度与外侧入路组相似(P>0.05)。两组术后肛门排气、排便时间、拔除腹腔引流管时间、术后进食时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中间入路组患者手术可获取更多的淋巴结(17.83枚vs.15.82枚,P<0.05)、切除平面分级优的比例更高(91.7%vs 67.6%,P<0.05)、术后平均每天引流量更少(265.00 ml vs.310.00 ml,P<0.05)。两组患者术后无1例死亡。中间入路组与外侧入路组术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。两组患者均无围手术期死亡及因术后并发症行二次手术。结论中间入路更符合CME原则指导下的右半结肠癌根治术,能获得较佳的手术解剖平面,安全性好,值得临床应用推广。
- 云文耀吴礼武刘德伟陈海涛肖康明湛文龙
- 关键词:中间入路右半结肠癌根治术
- 应用自制腹腔镜疝修补针行腹股沟斜疝内环口关闭术154例被引量:5
- 2007年
- 目的总结腹腔镜下内环口关闭术治疗小儿腹股沟斜疝的临床经验。方法自制腹腔镜疝修补缝合针行腹腔镜下内环口关闭术,治疗小儿腹股沟斜疝154例。结果154例手术均成功,无中转开放手术,无手术并发症发生,平均住院时间2d。结论腹腔镜下内环口关闭术治疗小儿腹股沟斜疝是一种简单、安全、可行、效果好的术式,值得临床推广应用。
- 吴礼武杨明威陈海涛湛炜璋
- 关键词:腹腔镜
- 改制腰麻联合硬膜外穿刺针在腹腔镜疝修补中的应用被引量:9
- 2005年
- 吴礼武杨明威陈海涛
- 关键词:硬膜外穿刺针腰麻联合疝修补手术并发症缝合针
- 基层医院腹腔镜手术临床应用及并发症的防治体会(附236例报告)被引量:5
- 2006年
- 目的:探讨基层医院腹腔镜手术的临床应用。方法:我院选择性开展腹(胸)腔镜手术236例,总结分析其临床资料。结果:本组236例中3例中转开腹,余均手术成功。无严重并发症发生。结论:基层医院因地制宜,循序渐进地开展一定范围的腹(胸)腔镜手术是安全、可行的,这项技术值得临床应用,有很广阔的应用前景。
- 吴礼武杨明威符夏东刘德伟云文耀陈海涛伍捷文
- 关键词:腹腔镜术并发症
- 腹腔镜疝修补缝合针
- 吴礼武杨明威陈海涛
- 腹腔镜微创手术国内外发展迅速,国内自90年代初期引起该技术后,近十余年来得到迅猛发展,微创手术技术必将成为当前及今后一段时期的发展方向,微创手术损伤小,恢复快,美容效果好,国内外大量文献都有报道。但许多基层医院目前仍停留...
- 关键词:
- 关键词:腹腔镜微创手术切除方法