陈松
- 作品数：7 被引量：48H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Pauwels 3型股骨颈骨折的手术治疗46例分析被引量：14
- 2015年
- 目的回顾性分析Pauwels 3型股骨颈骨折的手术疗效。方法 2011年1～11月手术治疗Pauwels 3型股骨颈骨折46例,采用空心螺钉（cannulated screws,CS）固定的35例,动力髋螺钉加空心螺钉（DHS＋CS）固定8例,近端股骨锁定加压钢板（locking compression plates,LCP）固定3例。根据Haidukewych标准评价复位质量,术后定期影像学检查观察骨折愈合和髋关节一般情况,分析骨折移位、断端粉碎、内固定方式与股骨颈骨不连和股骨头坏死发生的关系。结果 46例中,31例有完整的随访资料。1例DHS＋CS治疗的患者术后发生深部感染,经清创、抗感染治疗,术后6个月骨折畸形愈合后取出内固定。其它30例随访（20.1±5.9）个月,其中CS固定的22例,DHS＋CS固定5例,LCP固定3例。29例复位质量为优良,1例一般。8例出现股骨头坏死,2例骨不连,1例同时存在股骨头坏死和骨不连,19例骨折愈合且维持了良好的髋关节形态（63.3%）。不同的骨折移位、断端粉碎程度及内固定方式与股骨头坏死、骨不连的发生率之间,差异均无统计学意义。结论股骨头坏死和骨不连是Pauwels 3型股骨颈骨折术后常见的并发症,CS、DHS＋CS、LCP均可作为Pauwels 3型股骨颈骨折的治疗方案。骨折移位、断端粉碎和内固定方式对股骨头坏死、骨不连是否有影响,需要更大样本的病例验证。
- 高悠水陈松周祖彬于晓巍宋文奇张伟孙玉强张长青
- 关键词：股骨颈股骨骨折外科手术骨折
- 异位骨化治疗研究进展被引量：12
- 2015年
- 异位骨化(HO)一旦形成,可导致病变组织周围肿胀、疼痛,神经受压,关节活动障碍等一系列并发症。目前认为HO发病机制为机体局部炎症反应导致骨生成诱导因子释放,在局部微环境的作用下,成骨前体细胞增殖分化,从而形成异位骨。目前临床上HO的防治主要有非甾体类抗炎药(NSAID)、双膦酸盐等药物治疗,小剂量局部放射疗法及手术切除等。基于HO发病机制的靶向治疗有骨形态发生蛋白(BMP)受体抑制剂、维甲酸受体(RAR)γ激动剂等药物治疗和基因治疗等,但目前尚处于研究阶段。该文就HO发病机制及其防治研究进展作一综述。
- 徐瑞军陈松高悠水张长青
- 关键词：异位骨化发病机制
- 股骨转子下骨折的手术治疗进展被引量：11
- 2015年
- 股骨转子下骨折是指骨折线在小转子下5 cm范围内的特殊骨折类型。Boyd等于1949年首次描述了股骨转子下骨折,将其与转子间骨折区分,并注意到转子下骨折手术后有较多的不满意结果。股骨大小转子处有较多肌肉结构附着,此区域发生骨折时,骨折近端由于髂腰肌牵拉发生屈曲、外旋畸形,附着于大转子的髋短展肌使近端外展,而骨折远端由于大收肌的牵拉发生内收。强大的肌肉拉力,使得骨折断端发生严重的分离,且极不稳定。
- 陈松高悠水张长青
- 关键词：髋骨折股骨骨折外科手术骨折
- 获得性异位骨化发病机制研究进展被引量：11
- 2014年
- 获得性异位骨化(AHO)多由严重创伤、战伤、神经系统损伤、烧伤、人工关节置换术等引起。软组织内形成AHO会引起疼痛、邻近关节活动障碍,是导致上述损伤预后不满意最常见原因之一。虽然临床报道采用非类固醇类抗炎镇痛药(NSAID)、放射治疗等可降低AHO发病率和疾病严重程度,但近年来相悖的研究结论不断出现,其有效性和临床价值需进一步商榷。NSAID和放射治疗不确定性的根本原因在于目前对AHO发病机制仍缺乏深入了解。研究发现,AHO发生至少取决于3个因素作为基础,即AHO发生所需的前体细胞、信号转导通路和局部微环境;AHO动物模型和遗传性异位骨化(GHO)研究进展也为该疾病发病机制研究提供了新的研究思路和借鉴。
- 陈松高悠水周祖彬孙玉强张长青
- 关键词：发病机制
- 髓内固定结合钢缆治疗股骨转子下骨折
- 转子下骨折由于其解剖学特点，保守治疗效果较差。对于老年患者，长期卧床牵引易导致压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成等并发症。目前认为，对于无绝对手术禁忌症的患者，手术治疗仍是最佳方式，本组病例采用髓内固定，在有限切开情况下，...
- 周祖彬陈松高悠水孙玉强张长青曾炳芳
- 关键词：股骨转子下骨折髓内固定临床疗效
- 儿童骨盆骨折诊治进展
- <正>儿童骨盆骨折发生率较低,通常为高能量损伤。儿童骨盆特有的解剖学特点,决定了其损伤后与成人不完全一致的临床症状和体征,其损伤类型、诊断、治疗、预后均与成人骨盆骨折有不同之处。以往儿童骨盆骨折以保守治疗为主,随访结果发...
- 陈松高悠水周祖彬孙玉强张长青
- 文献传递
- Pauwels3型股骨颈骨折的手术治疗与结果分析
- 目的 回顾性分析Pauwels3型股骨颈骨折的手术治疗结果。方法 2011年1月～2011年11月，手术治疗Pauwels3型股骨颈骨折46例，采用空心螺钉(CS)固定的35例，动力髋螺钉加空心螺钉(DHS+CS)固定8...
- 高悠水陈松周祖彬于晓巍宋文奇张伟孙玉强张长青
- 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死骨不连
